胃癌手术的切除范围由肿瘤大小、部位、淋巴结转移的情况而定，最常见的手术有近端胃切除、远端胃切除还有全胃切除。一般像贲门、胃底、累及胃体的肿瘤需要做近端胃切除，但是近端胃切除术后有一个不好的方面是反流性食管炎，术后病人生活可能比较痛苦。近端胃癌恶性程度相对较高，所以现在的主流观点建议贲门、胃底、胃体的部分肿瘤都可以行全胃切除。胃体肿瘤中巨大的胃体肿瘤会累及胃窦、胃底，肿瘤比较大也可以行全胃切除。部分贲门肿瘤、近端胃肿瘤如果有幽门上下淋巴结转移，胃窦肿瘤以及食管旁边淋巴结转移，可以建议行全胃切除。