北京大学人民医院
泌尿外科
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阴茎勃起困难是阳痿常见症状。中医把阳痿症状分为以下三种:1、勃起困难:即萎而不举;2、勃起硬度下降:即举而不坚;3、容易软掉:有人同房过程中还行,一会就软、无法完成性生活,即坚而不久。勃起困难就是萎而不举,是阳痿三个症状之一。其实勃起功能障碍是血管病,其治疗要知道病因是心理性因素还是器质性因素。如果是心理性勃起困难,同房时候不能有太多压力,要跟女朋友多交流,增强自信心。把心理问题解决后,再配合对症药物,比如伟哥,把问题解决心理压力慢慢减轻,完全可以治愈。但是如果有器质性问题,就要把器质性问题解决。有人勃起问题跟糖尿病有关系,应把糖尿病治好。如果跟血脂有关系,则考虑是否太胖,要把体重减轻、血脂控制好,同时配合对症治疗,包括药物等是可以治疗的。总体来说阳痿是血管神经功能异常,影响因素比较多,但其可以治疗,也可以治愈。
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阴茎勃起困难属于性功能障碍的一种,属于勃起功能障碍。首先需要判断是属于血管性、神经性、解剖结构... 刘永杰│银川市妇幼保健院 2019/06/24播放(51986)
阴茎勃起困难属于性功能障碍的一种,属于勃起功能障碍。首先需要判断是属于血管性、神经性、解剖结构...
刘永杰│银川市妇幼保健院
2019/06/24播放(51986)
"阴茎勃起困难又叫做阴茎勃起功能障碍,其治疗方法通常包含食物辅助调理、药物疗法和手术治疗等。患者平时多食用泥鳅、鱼虾、狗肉、枸杞、韭菜等富含精氨酸的食物。此外口服药物治疗主要是包含西药和中医辨证治疗,西药治疗主要是口服他达那非、西地那非等5型磷酸二酯酶抑制剂,使得阴茎的血管扩张达到勃起,此外也可以口服肾上腺素能受体阻滞剂。中医治疗主要在于辨证治疗,对于肾气虚衰型的阴茎勃起功能障碍,首选加减鹿茸益精丸方剂,以此来达到益肾气、填肾精的目的。对于命门火衰型需要以温补命火为主,首选当归丸方剂。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/07收听(33424)
"硬不起来也就是阴茎勃起出现困难,造成男人硬不起来的原因主要有以下几类:第一、患有前列腺炎、睾丸炎、附睾炎等男科疾病导致硬不起来。第二、精神因素导致的硬不起来,因为缺乏对性征性知识的了解而产生恐惧或者害怕,或者以前有过多的自慰而担心造成的精神性的硬不起来。第三、患有内分泌疾病导致的硬不起来,比如原发性的性腺功能不全、糖尿病等等。第四、长期的慢性疲劳,也是导致硬不起来的主要原因,长期疲劳和过度用脑会抑制性欲,促性腺素会随着降低,导致硬不起来,这时就需要患者医院进行正规的检查,找到引起硬不起来的具体原因,进行针对性的治疗。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(94390)
"阴茎勃起困难在临床上通常考虑可能跟多种因素有关系,因此对于勃起困难的治疗主要是针对病因治疗。如果患者是由于心理因素所造成,包括紧张、焦虑、恐惧、抑郁,甚至夫妻感情不和谐等,需要进行相关心理的疏导以及心理治疗,最好夫妻双方同时进行治疗。对于存在着疾病的可能性,从而导致勃起困难,主要是针对原发疾病的治疗,如糖尿病、高血压,或者中枢神经的病变、泌尿生殖系统病变、激素水平的低下等,可以补充相应的激素,采用辅助的药物来进行治疗,包括PDE5抑制剂以及中成药物等。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06收听(15942)
阴茎勃起困难,即勃起功能障碍,其常见治疗方法如下:1、精神心理因素治疗:尽量处于比较... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/14播放(57428)
阴茎勃起困难,即勃起功能障碍,其常见治疗方法如下:1、精神心理因素治疗:尽量处于比较...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/14播放(57428)
"阴茎勃起困难考虑有阴茎勃起功能障碍,阴茎勃起功能障碍是指阴茎持续至少六个月不能达到和维持足够的勃起硬度,以获得满意的性生活,既往称为阳痿,是一种较常见的男性性功能障碍性疾病。阴茎的勃起功能障碍的相关危险因素包括了年龄、心血管疾病、糖尿病、内分泌疾病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病、外伤、手术、医源性因素,还有精神以及心理因素和不良的生活方式,如吸烟、酗酒、长期吸毒等,当出现阴茎勃起困难时,需要去专业医院进行咨询和诊疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/07收听(43862)
"腰痛、阴茎勃起困难,可能是两个疾病。腰痛要注意是否有腰椎病,是否有腰肌劳损,是否有肾结石,建议做B超检查可以发现是否有肾结石。如果有腰肌劳损,其可能导致人体的欲望降低,从而造成勃起功能困难。如果有椎间盘受压,也有可能造成性反应不敏感,也会导致勃起困难。绝大多数勃起困难,建议使用药物治疗,药物推荐西地那非、他达拉非、伐地那非,其是选择性的五型磷酸二酯酶抑制剂,可以快速改善勃起功能障碍,使阴茎勃起完成一次合理的性交。也可以阴茎海绵体注射血管活性药物,改善阴茎勃起,达到完成性交。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/20收听(32194)
"腰疼阴茎勃起困难,主要原因是因为肾虚。现在男性因为身体过度劳累和心理压力过大,也会造成腰疼阴茎勃起困难。还有平时的作息时间不规律,例如经常熬夜,甚至有些男性经常手淫或频繁性生活,以及男性本身的免疫力,都会导致腰疼阴茎勃起困难。在临床上,男性的勃起困难称为阳痿,发现有阳痿的情况要积极的治疗,建议患者口服中成药,或西地那非这类助勃起药物进行临床治疗。为了避免腰疼和勃起困难的症状,男性应该保持规律的作息时间以及及时减压,不要有过多的心理负担,平时不要过度手淫等等。"
2019/09/05收听(47640)
勃起功能困难主要为心因性勃起功能障碍、器质性勃起功能障碍,具体原因如下:1、心因... 张祥生│河南省人民医院 2021/02/09播放(71279)
勃起功能困难主要为心因性勃起功能障碍、器质性勃起功能障碍,具体原因如下:
1、心因...
张祥生│河南省人民医院
2021/02/09播放(71279)
"腰痛、阴茎勃起困难,在中医的角度来讲存在肾虚等。在西医层面讲腰疼多数与腰肌劳损有关,可以通过泌尿系统的B超来明确排除是否存在泌尿系统结石梗阻的情况。勃起功能困难主要是因为心理性的勃起功能障碍,患者没有性经验或者有明显的情绪焦虑、抑郁、性畏惧、女方不配合等,会导致阴茎海绵体动脉供血不足而产生勃起困难。同时还有一部分患者是存在器质性的病变,包括糖尿病、高血压等引起来的局部动脉供血不足,以及神经内分泌系统异常而导致的激素水平异常,需要明确病因后来对症的处理,可以通过药物和行为训练的办法达到康复的目的。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/31收听(25350)
国际上通用治疗勃起功能障碍(阳痿)的手术包括:1、血管手术:阴茎海绵体充血不好的... 张国喜│北京大学人民医院 2018/06/14播放(78817)
国际上通用治疗勃起功能障碍(阳痿)的手术包括:
1、血管手术:阴茎海绵体充血不好的...
张国喜│北京大学人民医院
2018/06/14播放(78817)
阴茎勃起困难即阴茎勃起功能障碍,患者第一需控制饮食,调整饮食结构,避免高热量、高脂肪食物的摄入... 刘红明│空军总医院 2018/07/02播放(72178)
阴茎勃起困难即阴茎勃起功能障碍,患者第一需控制饮食,调整饮食结构,避免高热量、高脂肪食物的摄入...
刘红明│空军总医院
2018/07/02播放(72178)
患者经常出现勃起困难即阳痿,临床也称为勃起功能障碍,常见原因如下:1、心理因素:... 景治安│郑州市第一人民医院 2021/09/18播放(95627)
患者经常出现勃起困难即阳痿,临床也称为勃起功能障碍,常见原因如下:
1、心理因素:...
景治安│郑州市第一人民医院
2021/09/18播放(95627)
"男人阴茎不能勃起,临床上称为阳痿。导致阳痿最常见的原因,是长时间手淫,平时抽烟、喝酒,学习工作压力比较大、熬夜等,都是常见的因素。首先要改变自己不良的生活习惯,观察一到三个月的时间,如果得不到好转,要及时去医院泌尿外科进行就诊,选择做阴茎海绵体充血试验,可以做出明确的诊断。必要时配合药物进行治疗,比如西地那非片和五子衍宗丸,效果是比较好的,也是临床上比较常用的。西地那非片,最好在同房前半个小时口服,正常可以持续半个小时,到一个小时的时间。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(48012)
"阴茎的勃起有以下三种情况:一、反射性勃起,指的是阴茎或阴茎周围组织受到刺激,而引起勃起,这种反射性勃起是通过神经反射来完成。二、夜间勃起,指的是睡眠期间阴茎的勃起,健康成年男性都会有阴茎夜间勃起的现象,每晚三次以上,每次持续大约20-40分钟。阴茎夜间勃起的机制目前并不完全清楚,可能是在夜间睡眠期间,高位的中枢神经抑制解除,副交感神经兴奋,从而引起阴茎勃起。三、心理性勃起,指的是视觉、听觉或者幻觉对大脑刺激,这种刺激信号传递给阴茎神经,从而引起阴茎勃起。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/12收听(28846)
阴茎不能勃起,临床称为阳痿,医学名称为勃起功能障碍,医学上把不能勃起的原因分成三大类,具体如下... 马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/19播放(55028)
阴茎不能勃起,临床称为阳痿,医学名称为勃起功能障碍,医学上把不能勃起的原因分成三大类,具体如下...
马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/19播放(55028)
勃起困难俗称阳痿,医学上叫男性勃起功能障碍,现代医学的飞速发展已经为治疗男性的勃起功能障碍开拓了一个广阔的空间,和几十年以前相比,现在的男人有众多的治疗方法和手段可以选择,主要包括以下几个方面:第一,方便易行的口服药物。现在市场上可以看到万艾可,就是伟哥,学名叫枸橼酸西地那非,药物服用方便,效果肯定,安全性好,受到医生的青睐和勃起功能障碍患者的欢迎,是目前治疗勃起功能障碍的首选口服药,有效率可以高达70-80%,由于其外观呈现出蓝颜色,所以有人把它称为蓝精灵。另外,有个药叫甲磺酸酚妥拉明分散片,是α肾上腺素能受体阻滞剂,可以让平滑肌松弛,阴茎勃起。口服药物15-30min达到最大的血药浓度,对心理性的勃起功能障碍和混合性的勃起功能障碍的有效率达到80%和60%,副作用比较轻,并且短暂,但是必须在专科医生指导下使用。第二,经过尿道给药和外用药物。经过尿道给药的治疗方法是兼有局部给药,使得局部的药物浓度较高,同时又不需要注射,非常方便。很多药物剂型,比如前列地尔,就是前列腺素E1的乳膏,具有快速、安全和简便的特点,人体临床试验平均有效率达75%。第三,阴茎海绵体血管活性药物,也叫ICI。阴茎海绵体血管活性药物对轻中度的血管性勃起功能障碍,可以诱发有效的阴茎勃起,并且对勃起组织和神经血管起有益的作用,为勃起功能障碍治疗提供了新的途径,具有简便、起效快、效果确切的优点。近年来,国内外专家对于技术的不断改进,使它日益成熟,副作用也明显的减少。虽然对于器质性的勃起功能障碍,不能根除病因,达到根本的治疗效果,但是每天房事前注射一次,仍然被广泛接受。尤其对于治疗失败、不能耐受或不愿意接受其它治疗方法的勃起功能障碍的患者。第四,安全的非侵袭性的负压吸引装置的应用,负压吸引装置对于勃起功能的治疗,尽管效果不是太理想,勃起不太坚挺,但对于手术或者自我注射、假体植入这些方法来说,更接近生理的过程,基本上适合各类不同的勃起功能障碍患者,尤其对于不愿意或者不能进行繁杂检查和其它介入治疗的患者,是有效的、安全的、简便的,治疗价格也比较便宜,可以达到78%的满意率,并且可以通过和其它方法联合应用,提高治疗效果。第五,阴茎血管重建术和阴茎静脉的阻断术。阴茎血管重建的目的是将动脉供血造成的异常改善,让动脉供血更充分,达到有效的治疗,这是血管重建手术治疗勃起功能障碍的方法,这个方法是安全、有效的。对于由于阴茎回流出现问题的静脉漏患者可以选择进行阴茎、背或者脚的静脉阻断,可以达到一些效果。除了单纯性的、严重的静脉漏可以进行手术外,静脉漏患者一般都采用其它的方法解决性问题。阴茎静脉漏的手术做了之后,近期效果比较好,远期效果值得讨论。最后一个,阴茎海绵体内假体的植入。适合于阴茎海绵体器质性病变或者其它方法无效的患者。近年来,这个技术已经得到很大的改进,可以选择的假体也很多,主要取决于患者的意愿和经济情况,可以使所有严重的勃起功能障碍的患者得到满意的性交。心理治疗和综合治疗在勃起功能障碍患者的康复中具有很重要的作用,由于勃起功能障碍的发展是渐进的,患者常常不愿意主动就医,不能得到及时的、有效的治疗,或者面对众多的治疗方法,没有办法选择,导致绝大多数患者合并有精神、心理的因素,害怕性交失败,所以心理治疗占有绝对重要的地位,解除患者的精神孤立会更好。因此,要求男科医生多与患者进行交流,进行性知识的普及和宣传,同时让患者摆脱羞怯的心理,配合其它的治疗方法,并且动员妻子主动参与患者勃起功能障碍的治疗。
吴天鹏│武汉大学人民医院
2017/12/12收听(85511)
"阳痿又称勃起功能障碍,是指有性欲要求时阴茎不能勃起或勃起不坚,虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,也妨碍性交或不能完成性交。泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿者较为常见,如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。阳痿危害着男性身心健康,甚至影响生育。建议到专业正规医院就诊,接受正规的治疗。勃起困难常见的原因有肾阴虚,肾阳虚,肝郁。具体的需要根据其他症状,舌苔、脉象综合判断。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/07/09收听(29335)
"勃起困难与年龄有关,年龄增大可以出现勃起功能障碍,此外血管病变、甲状腺疾病、糖尿病患者也可出现勃起功能障碍,久坐、熬夜、吸烟等不良习惯的患者也可出现勃起功能障碍。临床研究显示勃起功能障碍与心血管疾病发生间隔约2年,40岁以上的患者出现勃起功能障碍,2年后出现冠心病、心源性猝死的概率为80%。勃起功能障碍的患者应该找专科医生进行诊治,比如泌尿外科或者男科的医生。"
王斌│中国中医科学院广安门医院
2019/08/10收听(41460)
"勃起困难的原因有好多种比如年龄因素,岁数比较大的男性患者,可能会随着年龄的增长勃起困难越来越严重。还有的是身体其他方面的原因引起的,比如心血管疾病,如果有动脉粥样硬化就可能会引起勃起困难,或者糖尿病、高脂血症等也会引起勃起困难。还有内分泌疾病比如垂体功能减退、性腺功能减退、高泌乳素血症等,甚至有些甲状腺疾病一样会引起勃起困难。神经系统的疾病比如多发性硬化、阿尔茨海默症、癫痫病,也可以引起勃起困难。其他的比如泌尿生殖系统疾病、慢性前列腺炎等,都有可能引起勃起困难,原因很多种。"
2019/08/22收听(42769)
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河南省人民医院 张祥生
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