卵泡不好做试管能成功吗_有来医生

李冬秀
副主任医师

河北医科大学第三医院

生殖医学科

卵泡不好做试管能成功吗

2021-10-15 17:08播放 :

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视频内容

卵泡不好做试管婴儿不一定成功，因为到目前为止，试管婴儿技术的成功率为50%-60%，无法保证卵泡不好的女性做试管婴儿肯定能成功。对于自然周期，即没有使用药物的情况下，卵泡发育不好或卵泡无法生长的女性，可以做试管婴儿。因为做试管婴儿时使用的是超促排卵方案，只要有卵泡、能够取到卵子，做试管婴儿就有可能成功。

影响试管成功率的因素，除女方卵泡、卵子质量因素外，还有男方因素、子宫内膜因素，包括子宫内膜厚、子宫内膜形态等。还与进行胚胎移植时，内分泌情况、精神压力大小等多种因素有关，均可影响胚胎种植。所以单纯卵泡不好，可以做试管婴儿，而且绝大多数女性在进行超促排卵的过程中，可以纠正自然条件下卵泡不好的情况。所以卵泡不好做试管婴儿有机会成功，但还需根据年龄、子宫内膜情况等综合判断。

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语音时长01:21''

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试管成功后如何保胎？

"定期医院复查，看血β-HCG的翻倍，孕酮的变化，雌激素上升情况，定期查妇科B超了解胚胎发育情况，积极寻找可能导致流产及胚胎停育的原因，对症用药，比如血栓前状态的检查等等，积极保胎。"

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"一般来说做一次试管婴儿成功率在30%左右，做两次试管婴儿成功率在50%左右，做三次试管婴儿成功率在65%左右。如果连续做四次试管婴儿成功率在85%左右，这是一个大致的范围。试管婴儿的成功率因人而异，差异很大，有的女性一次就会成功，也有的女性做3-4次也不成功。一般家庭多安排以做3-4次为界，做3-4次之内如果受孕，说明成功。如果做3-4次还没有成功，大部分就要放弃试管婴儿。"

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"试管技术治疗的成功率一般我们用临床妊娠率进行判定，也就是临床妊娠期占胚胎移植周期的比例。临床妊娠是指胚胎移植后28到30天内B超观察到宫内有妊娠囊，不同的试管中心成功率有差异，多数中心每个一次周期的成功率可以达到30%到50%，部分中心也有报道，有60%到70%，这个受多种因素的影响，比如患者的选择、临床治疗的方法、实验室的技术等等。根据患者的年龄和精子的质量也有一定的关系。"

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语音时长01:13''

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试管成功要打三月针吗

"在试管婴儿的过程中，超促排卵，也就是多卵泡的发育下一般使用降调节，停药后垂体分泌的激素的能力未能迅速从降调节中恢复。再者就是试管婴儿移植取卵中，反复地抽吸卵泡多次，吸出大量的颗粒细胞，一般会引起黄体功能下降，所以一般需要进行黄体期的支持至妊娠三个月。在过去试管婴儿成功后一般打黄体酮至孕三个月，现在因为黄体支持的药物多样化，有肌肉注射、阴道给药和口服给药。肌肉注射虽然便宜，但是缺点是疼痛，而且有不吸收的现像，现已逐渐被阴道给药和口服给药所代替。"

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语音时长00:32''

张花│湖北省妇幼保健院

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