银川市妇幼保健院
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妊娠期糖尿病经过饮食、运动治疗后，如血糖控制良好，无妊娠高血压疾病、羊水过多或胎儿生长受限等合并症，且胎儿宫内生长状况良好，无缺氧的情况，大部分可平稳度过整个孕期，一般于39-40周终止妊娠；
如孕妇经过饮食、运动治疗，甚至胰岛素治疗后，血糖仍然控制不佳，且同时合并有血管病变、严重的子痫前期、严重的感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫等，则需个体化处理，及早的判断胎儿的发育情况，必要时给予胎儿促肺成熟治疗以后，再择期终止妊娠。
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子痫前期终止妊娠，需要根据胎儿孕周不同的情况，来不同处理，具体如下：1、孕周＜26周... 魏永青│济南市中心医院 2019/05/23播放(69869)
子痫前期终止妊娠，需要根据胎儿孕周不同的情况，来不同处理，具体如下：1、孕周＜26周...
魏永青│济南市中心医院
2019/05/23播放(69869)
过期妊娠对胎儿是非常有害的，妊娠超过40周以上，胎盘功能逐渐减退，如果达到42周，胎盘功能非常... 沐朝阳│银川市妇幼保健院 2019/05/30播放(81302)
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沐朝阳│银川市妇幼保健院
2019/05/30播放(81302)
妊娠合并高血压是否终止妊娠与孕周有关，具体如下：1、小于26周：血压控制不理想，... 廖淑蔚│江门市五邑中医院 2018/07/12播放(54223)
妊娠合并高血压是否终止妊娠与孕周有关，具体如下：
1、小于26周：血压控制不理想，...
廖淑蔚│江门市五邑中医院
2018/07/12播放(54223)
终止妊娠原则和方法是疾病治愈的最根本方法。终止妊娠时机和方法应该根据患者妊娠周数、严重并发症发... 刘珊│银川市妇幼保健院 2019/07/29播放(94402)
终止妊娠原则和方法是疾病治愈的最根本方法。终止妊娠时机和方法应该根据患者妊娠周数、严重并发症发...
刘珊│银川市妇幼保健院
2019/07/29播放(94402)
"糖尿病合并妊娠患者，首先应该注意饮食控制，怀孕以后的饮食控制与未怀孕状态完全不一样，因为怀孕期间的饮食控制，需要保证母体血糖水平不要太高，又要防止饮食控制过分严格导致胎儿发育的问题，所以一般建议怀孕以后的糖尿病患者，应该去专门的营养科就诊，营养师会提出比较合理化的饮食建议。其次糖尿病患者怀孕以后，应马上停止口服降糖药，改用胰岛素的治疗，因为怀孕期间不能使用口服降糖药进行治疗，胰岛素对孕妇血糖的控制以及对胎儿发育都是安全的。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/10收听(89367)
"终止妊娠的方式要根据妊娠天数和孕妇自身身体情况决定，怀孕三个月以内想要终止妊娠，称为早期妊娠终止，可以选择药物或者人工流产方法。药流通常是服用米非司酮或者米索前列醇，将孕囊从宫腔排出。人工则一般是用负压吸引器将胚胎从子宫腔中吸出，这种方法相比药物流产，对子宫伤害比较大，可能会造成子宫损伤或者炎症。怀孕超过三个月想要终止妊娠，属于中期妊娠终止，一般需要住院进行引产手术，通过人工诱发子宫收缩，从而让孕妇分娩，终止妊娠。终止妊娠后女性要注意卧床休息，多吃富含蛋白质的食物补充营养，保持放松心情，有利于恢复。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(49084)
如果同房过程中没有采取有效避孕措施，导致意外怀孕，怀孕后是由于某种原因导致胎儿发育异常，需要终止妊娠。终止妊娠的方法主要有流产和引产，主要有：1、如果是怀孕早期，怀孕时间不超过3个月需要终止妊娠，可以采用流产的方式终止妊娠，流产有药物流产和人工流产，根据不同怀孕时间所需要采取的流产方式也不同，如果怀孕时间在50天左右，孕妇没有比较严重的心脏疾病，可以配合医生采用药物流产。2、如果怀孕在2个月以上以及不超过三个月，需要做人工流产，人工流产有普通人工流产、无痛人工流产。3、怀孕超过3个月以上，终止妊娠需要做引产手术。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/16收听(64090)
"糖尿病合并妊娠是指女性在妊娠期间出现糖尿病综合征。常见的引起原因有两种：一、女性在妊娠前就患有糖尿病，在药物控制或饮食控制下得到有效调控，会在妊娠期间出现糖尿病症状。二、女性在妊娠后做血糖筛查，发现血糖指标过高出现糖尿病合并妊娠。糖尿病合并妊娠会对孕妇造成不良的影响，常会引起孕妇情绪起伏过大、脾气暴躁、注意力不集中、气色暗沉、长斑，需要及时在饮食方面做出合理调整，平时选择低脂、低热量的食物，定期复查血糖指标。必要时可咨询医生，在医生指导下服用相应降血糖药物进行调控。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(55646)
妊娠合并糖尿病有两种情况：第一是妊娠前患有Ⅰ型糖尿病，药物治疗比较稳定，血糖控制较好，称为糖尿... 谭景│珠海市人民医院 2018/04/09播放(69454)
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谭景│珠海市人民医院
2018/04/09播放(69454)
妊娠期糖尿病对母体、胎儿均有不利影响，因此，整个妊娠期间需改变生活方式，调整饮食结构、控制血糖... 韩凤琼│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/24播放(63963)
妊娠期糖尿病对母体、胎儿均有不利影响，因此，整个妊娠期间需改变生活方式，调整饮食结构、控制血糖...
韩凤琼│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/24播放(63963)
"如果是怀孕的早期，可以通过人工流产或者药物流产终止妊娠；如果是中期的妊娠，一般情况下需要住院进行引产终止妊娠。中孕引产一般情况下进行常规的检查后，给予口服米非司酮配伍米索前列醇进行终止妊娠。一般情况下服药后可能会出现规律的宫缩，排除胎儿以及胎盘组织。如果出血量比较多，要常规行清宫术；如果月份比较大的，28-0周之内的要采用引产的方法，比如可以给予缩宫素静滴进行引产的治疗，以终止妊娠。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/05/22收听(17524)
"妊娠糖尿病是指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常，但是血糖水平尚未达到显性糖尿病的标准。由于妊娠糖尿病有可能对孕妇及胎儿造成不良的影响，因此对合并有妊娠糖尿病的孕妇应积极严格的进行血糖管理，使血糖尽可能的维持在适当的水平。妊娠期间，妊娠糖尿病患者应该遵循既能保证孕妇和胎儿能量需要，又能维持血糖在正常的范围，而且不发生饥饿性酮症的饮食原则。因此，应尽可能选择低升糖指数的碳水化合物，并实行少量多餐的饮食，合并妊娠糖尿病的孕妇应当避免引起血糖波动的各类食品以及含糖高的饮料，对于脂肪含量较高的食物也不应该推荐。饮食需要清淡，清淡饮食并不是不食用肉、鱼，而是尽量少食用油脂，孕妇吃饭时应该细嚼慢咽，避免狼吞虎咽，以防血糖升高的比较快。目前各个医院都设有营养门诊，产科也有专门针对孕妇的营养门诊，可前去咨询，针对具体情况，进行合理规范的饮食的指导，以保证在妊娠期间血糖控制平稳，尽量减少对胎儿的影响。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/03收听(80806)
血糖升高对妊娠的影响比较大，无论是胎儿、母亲都会受到血糖升高的影响，所以妊娠期合并糖尿病的护理从孕前就开始了。计划妊娠的糖尿病妇女应该尽量将血糖控制在正常水平，受孕的目标是空腹血糖正常，餐后血糖控制在正常范围内，糖化血红蛋白应该<7%。提前3个月停止口服降糖药，采取胰岛素强化治疗的治疗策略，提前3个月开始补充叶酸。因为糖尿病患者经常会合并甲状腺疾病，建议孕前做好筛查，对糖尿病的各种并发症进行检查和评价，如果不适合妊娠应该及早终止妊娠。患者存在并发症，但是比较轻或者控制比较好时可以继续妊娠，但是在此过程中要密切监测、观察。主张多学科协作的方式，比如产科、糖尿病专科、营养师来参与妊娠妇女的管理工作。孕期的治疗目标是空腹及餐前血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后1h≤7.28mmol/L，餐后2h≤6.7mmol/L。需要监测体重，体重增加不要太多，另外要经常测下宫高和腹围。胎儿超声检测，在妊娠20-25周时进行排畸检查，28周后每4-6周复查B超1次。孕妇的热量情况，理想是每公斤体重30大卡，超重时22-25大卡，计算起来可能有困难，建议找营养师来给出营养食谱。运动是餐后30分钟开始进行，持续30-45分钟。运动强度是母亲的心率最好在135次/分以下，不要超过太多。运动方式推荐步行、游泳、体操、瑜伽，但不能做仰卧起坐。妊娠合并糖尿病患者的运动有禁忌证，如有心脏病、视网膜病变、双胞胎、子宫颈闭锁不全、先兆流产、早产或者有妊高症时不主张运动，孕期的降糖药物选择胰岛素。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/01收听(40009)
孕妇妊娠合并糖尿病的危害包括：1、对母体造成伤害，导致微血管病变，增加妊娠期高血... 李青青│黄石市中心医院 2018/06/05播放(50068)
孕妇妊娠合并糖尿病的危害包括：
1、对母体造成伤害，导致微血管病变，增加妊娠期高血...
李青青│黄石市中心医院
2018/06/05播放(50068)
妊娠合并糖尿病存在两种情况，具体如下：1、孕前患糖尿病基础上合并妊娠，称为糖尿病... 杨静│长沙市第一医院 2021/02/09播放(95281)
妊娠合并糖尿病存在两种情况，具体如下：
1、孕前患糖尿病基础上合并妊娠，称为糖尿病...
杨静│长沙市第一医院
2021/02/09播放(95281)
妊娠合并糖尿病是孕产妇很常见的疾病，可以通过平常的饮食和运动方面去控制。妊娠以后糖尿病需不需要... 李阳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/10播放(65653)
妊娠合并糖尿病是孕产妇很常见的疾病，可以通过平常的饮食和运动方面去控制。妊娠以后糖尿病需不需要...
李阳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/10播放(65653)
"糖尿病合并妊娠指的是在怀孕之前就有血糖升高的情况，在治疗方面需要对于之前的降糖方案作出调整，尤其是2型糖尿病的患者。因为很多2型糖尿病的患者，在怀孕之前使用口服降糖药物治疗。怀孕之后就要停用之前所用到的口服降糖药，因为口服降糖药在用于孕妇方面，安全性还有待验证，所以在糖尿病患者怀孕之后要停掉口服降糖药，改用胰岛素治疗。不管是哪一种方式的治疗方案，都需要让患者严格的坚持饮食控制以及适当的运动锻炼，因为这两项是糖尿病治疗的基础。因此，糖尿病合并妊娠主要的治疗方法是饮食运动结合胰岛素。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/20收听(20000)
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/31收听(80723)
"妊娠高血压患者终止妊娠，主要是看血压值以及有无母胎并发症的发生。对于经过治疗后血压收缩压≥160mmHg，和(或)舒张压≥110mmHg的孕妇，同时存在严重的并发症，如心脑血管意外和胎盘早剥等严重并发症时，需要提前终止妊娠。对于妊娠高血压的孕妇，往往需要监测尿蛋白水平，尿蛋白及其程度作为终止妊娠的指征之一。通过对母子整体状态的评估，如评估有无低蛋白血症，以及胸水、腹水、心肺功能等情况，必要时确定终止妊娠的时机。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/25收听(15086)
妊娠合并胆汁淤积综合征常于孕晚期出现，病情程度不一，严重可导致胎儿胎心突然消失。判断需查肝功，... 贾晓慧│郑州人民医院 2018/07/13播放(87356)
妊娠合并胆汁淤积综合征常于孕晚期出现，病情程度不一，严重可导致胎儿胎心突然消失。判断需查肝功，...
贾晓慧│郑州人民医院
2018/07/13播放(87356)
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