邵阳市中医医院
骨伤科
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对于胸腰椎骨折的分类在临床上有较多方法,常用方法有以下三种:
1、DENIS分型法:分为四型,A型主要是压缩性骨折,B型爆裂性骨折,C型安全带骨折,D型骨折合并脱位,这四型又包含16亚型;
2、AO分型法:分三型,A型是椎体压缩性骨折,B型是牵张性双柱骨折,C型是旋转性双柱损伤,其中每一型又分为三个亚型,一共有9个亚型;
3、TLISS分型法:根据骨折损伤形态、椎体后方韧带复合体结构的完整性、患者神经功能状态,这三方面进行评分。临床中给患者制定治疗方案时,常常是根据这一评分来决定。当TLISS评分≤3分,常常选择保守治疗;TLISS评分=4分时,既可以选择保守治疗也可以选择手术治疗;如果TLISS评分≥5分,这时必须选择手术治疗。
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胸腰椎骨折分类有以下几种分型方式:1、对于创伤后胸腰椎骨折最常用的TLICS分型... 杨宝辉│西安交通大学第二附属医院 2021/03/21播放(71870)
胸腰椎骨折分类有以下几种分型方式:
1、对于创伤后胸腰椎骨折最常用的TLICS分型...
杨宝辉│西安交通大学第二附属医院
2021/03/21播放(71870)
胸腰椎骨折指下胸段、上腰椎骨折。胸椎骨折常发生在胸腰段,即下胸段,胸12、胸11、胸10较多,... 宋雄英│北京丰台医院 2018/04/13播放(62405)
胸腰椎骨折指下胸段、上腰椎骨折。胸椎骨折常发生在胸腰段,即下胸段,胸12、胸11、胸10较多,...
宋雄英│北京丰台医院
2018/04/13播放(62405)
胸腰椎骨折是最常见的脊柱损伤,主要发生于胸椎后凸和腰椎前头的交界点,即胸11-12、腰1-2节... 卢昌怀│常德市第一中医医院 2018/05/30播放(95342)
胸腰椎骨折是最常见的脊柱损伤,主要发生于胸椎后凸和腰椎前头的交界点,即胸11-12、腰1-2节...
卢昌怀│常德市第一中医医院
2018/05/30播放(95342)
"对于椎体压缩小于1\/3并且没有下肢神经症状的胸腰椎骨折,可以给予保守治疗,卧床休息8-12周左右,同时给予口服活血化瘀、消肿止痛的中成药物辅助治疗。对于椎体压缩大于1\/3的胸腰椎骨折,可以采取切开复位钉棒系统内固定,如果有下肢症状还需要行椎管减压手术。对于老年人骨质疏松所导致的胸腰椎压缩性骨折,可以采用骨水泥椎体成型手术进行治疗,以缓解疼痛,减轻病人痛苦,并且可以早期下地活动,减少长期卧床可能出现的并发症。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(53687)
"胸腰椎骨折主要是由于臀部着地或者是高处坠落引起的骨折。一般来讲,骨折压缩不到椎体的1/3,椎管没有明显受累,没有明显的神经受压症状,也就是没有下肢瘫痪的症状,都是可以保守治疗的。一般需要卧床休息1个月,佩戴腰椎支具3个月,半年内不要弯腰、负重劳累。期间可以腰部热敷、理疗、烤垫,口服活血化瘀的药物促进骨折愈合。当然,如果骨折比较重,椎管受累、双下肢瘫痪,就需要手术治疗,行后路切开骨折复位椎弓根钉棒系统固定手术。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/04/26收听(52514)
胸腰椎骨折是骨科常见的骨折,胸腰椎骨折分很多种,比如年轻人的胸腰椎骨折,如果程度比较轻、压缩比... 张晓星│重庆市第四人民医院 2018/10/08播放(51969)
胸腰椎骨折是骨科常见的骨折,胸腰椎骨折分很多种,比如年轻人的胸腰椎骨折,如果程度比较轻、压缩比...
张晓星│重庆市第四人民医院
2018/10/08播放(51969)
"胸腰椎骨折的临床表现主要有以下几点:1、局部表现:主要是外伤后出现局部剧烈疼痛,伴有损伤部位压痛。2、神经损害的表现:患者伤后躯干及双下肢会感觉麻木、无力或有刀割样疼痛,还可出现大小便功能障碍,无法自行排便或二便失禁,严重者可以出现双下肢感觉或运动完全消失。3、合并损伤的表现:主要包括腹痛、呼吸困难、休克和意识丧失。怀疑胸腰椎骨折时,最常规的检查方法是脊柱正位和侧位X片,胸腰段及腰椎的序列可以在正侧位片上得到很好的观察,许多胸腰椎骨折不仅存在椎体骨折,同时还存在损伤区域的后凸畸形。正位平片可以解脊柱序列、侧凸是否存在、棘突位置,可以同时观察除骨折外的其他脊柱畸形或脊柱相关病变等情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/08/13收听(30420)
骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常钙化,钙盐与基质成正常比例,以单位... 陈爽│郑州市骨科医院 2019/02/21播放(84361)
骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常钙化,钙盐与基质成正常比例,以单位...
陈爽│郑州市骨科医院
2019/02/21播放(84361)
"胸腰椎骨折进行手术治疗,需要根据骨折的具体严重程度以及病人实际年龄,来选择相应的手术治疗方案。如果老年人胸腰椎压缩骨折,没有神经压迫的症状,多数是采取骨水泥填充椎体成形微创手术,手术对病人的创伤影响小、术后恢复快,在做完手术第2天疼痛基本消失,并且病人能够慢慢离床活动。年轻人出现的胸椎腰椎骨折,如果骨折不严重,没有超过椎体的1\/3,多数是可以保守治疗,如卧床休息坚持2个月左右,过程中不要下地走路,也不要在床上坐起,基本就能逐渐的恢复。如果整个骨折压缩非常厉害,并且导致椎管后面的神经有压迫,必须通过手术治疗,此时多半是选取切开复位内固定。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/15收听(54869)
引起胸腰椎骨折大多是2种原因,具体如下:1、年轻人以直接暴力损伤为主,如高处摔伤... 谢添│武汉市中医医院 2019/07/22播放(90379)
引起胸腰椎骨折大多是2种原因,具体如下:
1、年轻人以直接暴力损伤为主,如高处摔伤...
谢添│武汉市中医医院
2019/07/22播放(90379)
胸腰椎骨折的微创治疗是指患者骨折较轻,椎管内障碍不明显的情况下,通过经皮穿刺,利用空心导针或空... 康辉│中国人民解放军中部战区总医院 2017/06/22播放(89123)
胸腰椎骨折的微创治疗是指患者骨折较轻,椎管内障碍不明显的情况下,通过经皮穿刺,利用空心导针或空...
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/06/22播放(89123)
胸腰椎骨折的微创治疗,如果骨折不是非常厉害,椎管内没有明显的压迫,没有明显的症状,但是它的的确确又骨折了,如果不处理,骨折会进一步加重,今后会进一步发展成严重的继发脊柱的后凸畸形,这时候就要认识到问题,采取手术治疗。传统的方法就是给它整个背部的肌肉全部从脊柱的骨性结构上进行剥离来打钉子固定起来,这种手术创伤是很大的,目前来说随着外科技术的提高,手术器械的改进,可以采用微创的办法来进行,微创怎么做呢?一般来说如果病人是腰一椎骨骨折,但是骨折又不是非常厉害,椎管内障碍不明显,只有1/3压缩,可以采取微创的方法,就是全程在透视下监测,然后经皮穿刺,在完全空心导针或者空心的真空螺钉的植入进行椎体的复位,然后手术创伤非常小,出血不多,病人可以早期活动,早期下地,然后同时能够恢复脊柱的生理曲度,预防远期后凸畸形发生。
2017/10/18收听(42647)
骨质疏松性胸腰椎骨折的治疗方法主要包括两大类:1、保守治疗:包括主要卧床休息、药... 陈爽│郑州市骨科医院 2019/02/21播放(93024)
骨质疏松性胸腰椎骨折的治疗方法主要包括两大类:
1、保守治疗:包括主要卧床休息、药...
2019/02/21播放(93024)
"一般来说,如果胸腰椎骨折没有做手术,在床上卧床休息,一般要三个月左右。如果做了手术,骨折的固定非常可靠,一般多在床上躺3—4个礼拜就足够了。不管是手术还是没有手术,如果过早下床的,都可能会导致骨折的位置的高度的丢失,这是第一个。第二个,如果做手术过早下地,可能会引起内固定钉棒系统的松动,甚至断裂。第三个,如果过早下床可能会影响骨质的愈合,最后引起局部的后凸畸形加重,从而导致腰背部疼痛。"
2017/09/22收听(90053)
胸腰椎骨折微创介入手术,是在C型臂、X线、透视或CT引导下,采用局部麻醉经皮穿刺的方法,将医用... 韩松辉│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2019/03/28播放(74096)
胸腰椎骨折微创介入手术,是在C型臂、X线、透视或CT引导下,采用局部麻醉经皮穿刺的方法,将医用...
韩松辉│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2019/03/28播放(74096)
先天性心脏病就是母亲怀孕期间,胚胎的发育发生了心脏的结构异常,还有心血管的连接发生了异常,导致的一系列心血管的疾病,因为出生的时候就已经发现,所以诊断是先天性的心脏病。先天性心脏病种类繁多,临床上最主要是分为两大类,第一大类是简单型先天性心脏病,第二大类是复杂型先天性心脏病。简单型先天性心脏病主要是先天性室间隔缺损、先天性房间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性的肺动脉瓣的狭窄等等。复杂型先天性心脏病临床上常见的是法洛氏四联症、完全性的肺静脉的异位回流、完全性心内膜垫缺损、右室双出口等等,还有单心房、单心室。先天性心脏病的分类还可以分为三大类,大家知道心脏是四腔心的结构,心脏有左心系统和右心系统,左心系统和右心系统之间的分流可以分为一大类,临床上叫左向右分流型的先天性心脏病,哪些病是左向右分流型先天性心脏病呢?房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭这是最常见的,右向左分流型的先天性心脏病临床上最常见的是紫绀型的先天性心脏病、法洛氏四联症、右室双出口,第三大类是无分流型的先天性心脏病,指的主要是主动脉瓣的狭窄、肺动脉瓣的狭窄、主动脉的缩窄。先天性心脏病治疗都可以经过介入或者外科手术达到一个治疗的效果,简单的先天性心脏病可以达到治愈,复杂的先天性心脏病有一部分的病人可能需要先做一些减症的手术,第二步再达到根治的效果,可以说大部分的先天性心脏病都可以得到一个满意的治疗的效果。
王霄芳│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(62336)
痤疮是临床上比较常见的一个高发的一个皮肤病种,它的分类大概是有以下几个类型,因为咱们最常见的是寻常性的痤疮,还有就是丘疹性的痤疮。硬结性的痤疮,囊肿性的痤疮,脓疱性的痤疮,还有一些萎缩性的痤疮,以及相对少见的聚合性痤疮,坏死性的痤疮,以及一些新生儿痤疮,其实咱们还有一些叫做更年期痤疮,临床上也不少见,大概的分类就是这些。其实刚才我说的这些痤疮的分类,是咱们那个三版的临皮的一个大致的分类,一些疾病的分类实际上它也是在与时俱进的,你比如说还有咱们刚才说的更年期痤疮,咱们这本临皮书上暂时还没有录入,但是其实在临床上也不少见,就是尤其女同志,在四十八九岁左右的时候,她在口唇下颌部也可以看见炎症性的红色的丘疹,这种痤疮它比较特殊,它的脓疱不多见,但是它非常不容易消退,而且总是有轻微的那种刺痛感,也是让女性患者比较苦恼的一种痤疮类型。
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(18140)
"尿失禁可以分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁,真性尿失禁四个类型。"
沈建武│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(58493)
精神障碍的临床分类如下:1、器质性精神障碍,即在某种器质性疾病的基础上,出现精神... 孙录│广东省中医院 2018/03/29播放(73565)
精神障碍的临床分类如下:
1、器质性精神障碍,即在某种器质性疾病的基础上,出现精神...
孙录│广东省中医院
2018/03/29播放(73565)
颅脑损伤按损伤程度分为轻型、中型、重型三类,轻型为头皮损伤或颅骨骨折,肢体功能正常,无昏迷现象... 范鲁鼎│河南省中医院 2018/03/30播放(77290)
颅脑损伤按损伤程度分为轻型、中型、重型三类,轻型为头皮损伤或颅骨骨折,肢体功能正常,无昏迷现象...
范鲁鼎│河南省中医院
2018/03/30播放(77290)
浙医二院 陈刚
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