河北医科大学第三医院
感染科
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发热是机体炎症反应的重要表现形式,临床对于发热有不同的划分方式。根据患者体温程度,可分为低热、中等热、高热及超高热。另外,还可根据患者发热时的体温类型,进行划分,如稽留热、弛张热、波浪热等。对于不同类型的发热,通常提示不同疾病,医生可根据询问患者发热时间的持续长短及发热伴随症状,综合判断可能引起发热的原因。
发热是感染性疾病的重要临床表现形式,但发热并不代表一定存在炎症,非炎症、非感染性疾病也可能会出现体温升高。从疾病角度而言,结缔组织病,如系统性红斑狼疮、创伤,同样也可引起发热。另外非疾病状态下,如进食、运动后,也可引起体温的短暂性升高,是生理状态无需担心。因此对于出现体温升高的情况,应全面分析。
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"发热的热型分为六种,如稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热,稽留热是指体温恒定的持续在39℃-40℃以上的高温状态,可以达到数天或者是更长时间,24小时之内体温波动不超过1℃,经常见于大叶性肺炎或者是伤寒的高热期等其它疾病。弛张热的体温也会有比较大的浮动的改变,体温可以在39℃以上,如果在下降的时候一天之内可以波动超过两度,弛张热可以出现在败血症、风湿热和重症结核等疾病。间歇热,孩子可以骤然出现体温升高达到数个小时,然后又迅速的恢复到正常水平,无热期可以持续一天甚至多天,高热期和无热期反复交替出现,在疟疾、肾盂肾炎等疾病的时候可能发生。波状热,孩子的体温可以上升到39℃甚至更高,数天以后会有逐渐下降,恢复到正常,持续数天以后又逐渐升高,如此反复,像在布氏杆菌的时候可能发生。还有像回归热,孩子在发热可以继续升到39℃或者更高那持续数天以后,骤然下降到正常,高热期和无热期各持续若干天,规律性的交替出现,出现在回归热或者是霍奇金病等。还有就是不规则热,孩子的发热规律曲线没有一定的规律,常出现在像结核、风湿、肺炎等。"
王志新│中日友好医院
2020/07/30收听(80033)
"正常成年人体温是36-37℃,临床上把体温达到或超过37.3℃称为发热,根据发热的程度又分为低热、中等度热、高热和超高热。低热是指体温在37.3-38℃,中等度热是指体温在38.1-39℃,高热指体温在39.1-41℃,超高热指体温在41℃以上。发热时体温随时间在变化,所以发热的病人每天最好测四次体温,并把它记录成体温曲线,在就诊的时候提供给医生,可以帮助医生从体温的趋势上来判断发热的原因。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/12收听(26111)
"根据发热过程中体温变化的形式不同,可将发热分为常见的六种类型,分别为稽留热、弛张热、间歇热、消耗热、回归热以及波状热。因为疾病的不同,所以发热的类型也会有不同。一般稽留热常见于大叶性肺炎、肠伤寒等疾病。弛张热常见于败血症、脓毒血症和严重的肺结核等疾病。间歇热常见于疟疾,消耗热常见于重症活动性肺结核。而回归热临床很少见,一般都在某些发热性疾病合并其他发热病时出现回归热。而波状热常见于布氏菌病和恶性淋巴瘤等,还有其他几种发热分型,但临床很少见。"
王微│辽源市中医院
2019/06/26收听(12878)
"发热的分型是指稽留热、弛张热、不规则热等,它们才是发热的分型,是依据在时间维度上体温升高的程度,以及相应的波形来划分的。如果体温是维持在比较高的温度比如39℃或者40℃左右,而且没有太大的波动就称为稽留热。如果在24小时之内的波动幅度比较大超过2℃叫做弛张热,所以发热分型的依据也与相应体温的波动幅度有关。另外,如果两次发烧之间的间隔数天的时间,并且每次发烧的时候是骤然上升并且骤然下降,持续数个小时的叫做间歇热,这可以见于疟疾等疾病。如果是波状热,两次发热之间的间隔可以达到数天的时间,每次发烧都是缓慢上升并缓慢下降的,所以相应的分型与发热的体温上升速度或者下降速度也有关系。"
历见伟│日照市中医医院
2019/09/02收听(28190)
中医发热的分型,一般来说分为外感发热和内伤发热,而这两类发热中,又分别存在不同的治疗方式,具体... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/03/16播放(84994)
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2023/03/16播放(84994)
糖尿病的分型有很多,最常见的是1型和2型,大家较熟知,具体区分如下:1、年龄:1... 郭志芹│山西省中西医结合医院 2020/05/26播放(82713)
糖尿病的分型有很多,最常见的是1型和2型,大家较熟知,具体区分如下:
1、年龄:1...
郭志芹│山西省中西医结合医院
2020/05/26播放(82713)
"糖尿病分型可以分为四型,包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病,其中以2型糖尿病最为常见。2型糖尿病主要是成人发病,它的特征是胰岛素作用异常和分泌障碍,患者在诊断糖尿病时甚至可以没有任何的症状。1型糖尿病是遗传与环境因素共同导致,主要是由于自身免疫功能紊乱导致的胰腺β细胞功能破坏。通常是青少年起病,三多一少症状明显,可伴有明显的糖尿病酮症酸中毒,需要终身依赖胰岛素治疗。"
徐春│呼伦贝尔市人民医院
2019/02/01收听(12029)
尿液中常见的管型分类包括透明管型、颗粒管型、细胞管型、蜡样管型、脂肪管型、宽幅管型、细菌管型,结晶管型,其他类似管形的物质包括了类圆柱体、黏液丝等。管型是蛋白质细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。管型形成的条件包括了尿中清蛋白,肾小管上皮细胞产生的糖蛋白是构成管型的基质。肾小管仍有浓缩和酸化尿液的功能,前者可使形成管型的蛋白等成分浓缩,后者则是蛋白变性聚积,仍然存在可交替使用的肾单位,处于休息状态的肾单位尿液淤滞,有足够时间形成管型。等该肾单位重新排尿时,已形成的管型随尿排出。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/19收听(60430)
"颈椎病由于不同的致病原因和临床表现,我们一般分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病,还有颈椎病的混合型。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(15769)
肾癌的病理学分型如下:1.透明细胞癌:临床最多见,约占肾癌总数的80%,恶性度较... 郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/09/13播放(82725)
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1.透明细胞癌:临床最多见,约占肾癌总数的80%,恶性度较...
郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院
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冠心病可分为多种类型:无痛型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型和猝死型等。例如心绞痛型,可能会... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/06/09播放(58900)
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恶性黑色素瘤主要分面部雀斑样型、全身散播性、手足部、结节型四种类型。亚洲人群好发于手部、手掌、... 张良│武汉市第一医院 2018/05/04播放(79982)
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颅咽管瘤的分型是为了手术的选择和预后的判断,分型如下:1、鞍区肿瘤:分为膈下型和... 张良│广东三九脑科医院 2018/05/29播放(55867)
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1、鞍区肿瘤:分为膈下型和...
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肌张力障碍是由骨骼肌主动肌和拮抗肌不协调,造成持续性收缩,重复性不自主运动和异常扭转姿势的症候... 徐欣│中国人民解放军总医院 2018/12/08播放(92948)
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髋关节发育不良临床分型的目的在于通过对畸形严重程度的分类,选择相应的手术方法。1979年,美国... 陈柯│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2019/03/08播放(55285)
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糖尿病肾病是糖尿病中最常见的,也是比较严重的并发症之一,可以导致尿毒症,也是糖尿病死亡的重要原... 牛春兰│山西中医药大学附属医院 2019/08/31播放(93458)
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"肾炎是一种常见的临床疾病,对于肾炎的分型有很多。最主要用的就是根据发病的原因进行划分,可以分为原发性的肾炎和继发性的肾炎。具体来说,原发性的肾炎包括有急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、IgA肾病等等。这些肾病的都有一个共同的特点,就是在发病之前没有任何的慢性疾病史,也没有任何诱因,直接就发病为肾炎。第二个分型就是继发性的肾炎,其中包括紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病以及高血压肾病等等,可以知道紫癜性肾病就是之前得过紫癜,狼疮性肾炎就是之前得过系统性红斑狼疮,以此类推。以上手术就是肾炎的一个重要的分法,按照发病的原因进行的划分。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/12收听(59801)
"肱骨近端骨折都见于中老年患者,都由于骨质疏松,造成干骺端骨折,也有高能量损伤造成的年轻患者肱骨近端骨折。肱骨近端骨折分型目前常用AO分型和Neer分型,其中Neer分型是最常用的,Neer分型是在肱骨近端四部分骨折块基础上提出分类,主要依据骨折移位程度,即移位大于1cm和成角大于45度标准进行分类。肱骨近端骨折,不论骨折线多少,只要未超过上述标准,说明骨折有一定的软组织附着骨折上,保持一定的稳定。Neer分型包括骨折线通过肱骨近端肱骨大结节、小结节,肱骨解剖颈外科颈分为一、二、三、四部部分骨折,其中四部分骨折伴有肱骨头劈裂的比较少见。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/11/14收听(72039)
"股骨髁部骨折,是关节内骨折,它可以分为单髁骨折和髁间骨折。单髁骨折,是股骨的内髁或者外髁、后髁骨折,另一半髁保持在原位,与胫骨的解剖关系不变。单髁的后部可以成为单独的骨折,即髁的部分骨折成为一块游离骨块向上移位。单髁骨折常因膝部砸伤所致。髁间骨折,是双髁骨折,骨折线呈Y形或T形,可以是粉碎性的,其骨折机制多为骨折纵轴的垂直暴力,向下压股骨髁部,遭受胫骨髁间嵴部的向上反力,如一枚楔子致股骨内、外髁骨折,并向两侧分离移位。"
王斌│淮北市人民医院
2018/11/15收听(97491)
"在临床上,肱骨骨折是比较常见的,分型根据部位不同而不一样,比如肱骨外科颈骨折,可以分为内收型和外展型。肱骨干部位发生骨折,可以分为横断型、螺旋形、斜型、粉碎型。若是肱骨髁上部位发生骨折,可以分为伸直型和屈曲型。在临床上发生肱骨骨折后,一定要明确诊断肱骨骨折的分型,因为分型不一样,治疗方法是有区别的,比如肱骨外科颈骨折,多数采用手术治疗,给予切开复位、钢板内固定。肱骨干骨折可以考虑手法复位,手法复位无效者可以进行手术治疗。肱骨髁上骨折多数保守治疗,给予手法复位、石膏托或者支具外固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/15收听(69737)
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