河南中医药大学第三附属医院
口腔科
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多生牙是指儿童还是胚胎的时候,会形成了32颗恒牙胚,如果在恒牙形成的过程中,孩子的牙板增殖剧烈,就会形成超过正常数量的牙齿,在孩子出生以后的成长过程中,该多余的牙齿也会长出来,就会形成多生牙,这类牙齿一般是在门牙处比较常见。大多数情况下,乳牙在替牙期发生牙根自行吸收,然后自然脱落,并不需要医生拔除。如果需要拔除的牙疏松度为三度左右,只需黏膜表面局部麻醉就可拔除。但大多数多生牙拔除时牙根无吸收,牙齿比较牢固,此时需要行局部浸润麻醉或局部神经阻滞麻醉,即打麻药,然后拔除患牙。拔牙时所用的麻药,通常是利多卡因和阿替卡因,这些麻药都是局部浸润或者阻滞麻醉,对身体影响很小。
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儿童多生牙的生长状态差别较大,临床中患者的多生牙生长在外面很容易看到,治疗只需几分钟就可完成。... 崔婧│济南市口腔医院 2019/01/29播放(93486)
儿童多生牙的生长状态差别较大,临床中患者的多生牙生长在外面很容易看到,治疗只需几分钟就可完成。...
崔婧│济南市口腔医院
2019/01/29播放(93486)
如果发现多生牙,有的人发现的早,有的人发现的晚,很多都是在无意当中发现,孩子的牙不齐、拥挤,此... 崔衍峰│济南市口腔医院 2019/02/21播放(77491)
如果发现多生牙,有的人发现的早,有的人发现的晚,很多都是在无意当中发现,孩子的牙不齐、拥挤,此...
崔衍峰│济南市口腔医院
2019/02/21播放(77491)
"儿童多生牙在现代生活中比较常见,因为现代的饮食及营养越来越好,可以导致孩子牙齿发育过度,并形成多余的牙胚,在颌骨内可形成多生牙。如果多生牙完全埋伏在颌骨内,而且没有任何症状,通常是可以选择保守观察的,不一定需要手术治疗。而如果多生牙邻近恒牙牙根,并造成恒牙吸收,可以表现为牙齿疼痛不适,这种情况可以考虑手术治疗,选择在18岁以后,因为在18岁以后,孩子的牙根和颌骨发育基本稳定,拔除多生牙不会对颌骨的发育和牙根造成影响,区分多生牙的情况可以行全口曲面平展检查即可。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/22收听(50430)
"儿童拔多生牙有一定危险,但是危险一般不大。拔多生牙毕竟是有创操作,有创操作常见的危险就是出血、感染等,当然也与儿童的体质、多生牙的位置以及拔牙创的大小有关,如果儿童患有类似于血友病的疾病,出血风险会较大。如果多生牙埋伏较深,拔除的过程中需要去除大量的骨质,相应的风险也会明显增大。另外,还需要注意的是麻醉方式的选择,儿童由于年龄问题,在拔牙过程中并不能较好的配合。如果要拔除的是埋伏的牙齿,采用局麻的办法有时可能由于儿童不配合而出现误吸、误咽的情况,这种情况相对来说风险较大,所以为了避免这种情况,也可以考虑在拔相对复杂的多生牙时,采取全麻拔牙的办法。"
石光│邯郸市中心医院
2021/07/08收听(49099)
儿童如果发生多生牙,一般越早拔除越合适,尤其是多生牙阻挡一些恒牙萌出,并且部分多生牙造成隐性问... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/26播放(66805)
儿童如果发生多生牙,一般越早拔除越合适,尤其是多生牙阻挡一些恒牙萌出,并且部分多生牙造成隐性问...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/26播放(66805)
埋伏多生牙是埋伏在颌骨内的多生牙,容易造成牙齿的错位,引起邻牙牙根吸收、颌骨囊性改变,所以需要... 付深利│烟台市口腔医院 2019/09/05播放(94737)
埋伏多生牙是埋伏在颌骨内的多生牙,容易造成牙齿的错位,引起邻牙牙根吸收、颌骨囊性改变,所以需要...
付深利│烟台市口腔医院
2019/09/05播放(94737)
"牙齿发育异常可以分为牙齿的结构异常、牙齿萌出异常、牙齿形态异常和牙齿数目异常。多生牙是牙数以外多生的牙齿,属于牙齿数目异常,最常见的是在上颌正中,位于两个中切牙之间,常为单个或两个成埋伏状或倒置生长,不多见的情况是在上颌第三磨牙远中,可以出现第四磨牙或是小牙畸形。在上颌中切牙之间多生牙的牙齿一般影响正常的乳牙替换,或占据正常的空间,导致牙齿的排列不齐,一般需要尽早地拔除。上颌第三磨牙远中多生的牙齿虽然对牙齿的排列不会造成影响,但属于没有功能多余的牙齿,也可以拔掉。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/06/25收听(94381)
拔多生牙的风险和正常拔牙的风险有相同之处,也有些不同之处。相同之处即拔牙有一些风险,一般多生牙... 崔衍峰│济南市口腔医院 2019/02/21播放(82463)
拔多生牙的风险和正常拔牙的风险有相同之处,也有些不同之处。相同之处即拔牙有一些风险,一般多生牙...
2019/02/21播放(82463)
"孩子长多生牙是常见的现象。正常人的恒牙是32个,凡超过齿数额外长出来的牙,医学上称为多生牙。多生牙的危害就是占据了正常牙的位置。由于正常牙受到了多重牙的排挤,只好从牙龈的旁边长出去,导致牙齿排列紊乱。若多生牙长在牙列的外面,就会形成双层牙,两牙之间有缝隙,容易造成食物残渣存留和卡塞,导致牙龈组织发炎,甚至还会引起龋齿的发生。多生牙的影响:以上颌前牙区发生最多,大部分分布在上颌中切牙范围内,以中线为中心,越向远中,分布越少,下颌多生牙少见。多生牙的发生加剧了牙量骨量的不协调,由于占据了正常牙的位置,导致错颌畸形的发生,表现为牙间隙过宽、前牙拥挤、扭转、牙错位、邻牙齿萌出。影响恒牙牙根发育产生弯曲,甚至出现弯曲牙、恒牙埋伏阻生等。多生牙一部分,一般分为萌出和不萌出两种,少部分多生牙埋伏在颌骨内不萌出。多生牙可以萌出到口腔内。多生牙主要影响恒牙的发育和牙列的排序,造成牙齿阻生,使其不能正常萌出、引起恒牙迟萌,因此建议多生牙因尽早发现,尽早治疗。一般可以萌出到口腔的多生牙,肉眼可以看到。而埋伏在颌骨内不萌出的多生牙需采用X光片才能发现,因此定期对宝宝进行检查有着相当大的作用。针对多生牙,如能早发现及时拔除,将会减少对恒牙列的影响。"
姜圣洋│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(58278)
乳牙20颗,恒牙32颗,多于此的牙齿称为多生牙。多生牙位置多样,数量不一,形态不同,需进行拔除... 黄莉│临汾市中心医院 2018/05/14播放(57014)
乳牙20颗,恒牙32颗,多于此的牙齿称为多生牙。多生牙位置多样,数量不一,形态不同,需进行拔除...
黄莉│临汾市中心医院
2018/05/14播放(57014)
"多生牙的大小和形态,可能与所说的磨牙、前磨牙以及前牙组中的牙齿极为相近,也有可能与邻面的牙齿相差甚远。有文献表明,人群中多生牙的发病率多为0.15%-1%,男女比例为2:1。多生牙的危害有多生牙萌出或者是埋伏在骨面中,由于多生牙,额外增加了牙弓的牙量,所以常常会引起邻牙的错位,或者是阻萌、多发性多生牙的,有许多的牙齿可能是埋伏阻生,多为锁骨、颅骨发育不全的综合症的牙齿表现。如果通过X片或者肉眼观察到多生牙,应尽早选择拔除,必要时应做矫治器来辅助矫正正常牙的倾斜,或者阻萌,所以如果有发现多生牙一定要拔除。"
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/10收听(81925)
多生牙和埋伏牙在儿童与青少年中较常见,所以不少儿童需要把牙龈切开,把多生牙拔除,这种拔牙相对损... 张雷│北京大学口腔医院 2023/08/23播放(73658)
多生牙和埋伏牙在儿童与青少年中较常见,所以不少儿童需要把牙龈切开,把多生牙拔除,这种拔牙相对损...
张雷│北京大学口腔医院
2023/08/23播放(73658)
"在实际的临床工作中,无论是成人还是儿童,在牙齿拔除前都是会打麻药的。但是的确针对于儿童,尤其是松动较为明显的乳牙,在乳恒交替的时期,有时临床上会出现不打麻药的情况,这主要也是依据儿童的具体情况而定的,因为儿童年龄较小、配合程度差,而本身牙齿松动又较为明显,打麻药应用注射器在儿童嘴里进行注射,儿童有较大的恐惧心理,本身麻药也是一种有创操作,而针对这种情况,单纯直接将牙齿拔除,仅仅是单一一次的有创操作,相对儿童的接受度会高一些,这就是为什么有个别时候儿童拔乳牙不打麻药的原因。"
2020/03/08收听(25919)
拔除多生牙前,如果牙齿呈现排列不整齐情况,完成多生牙拔除治疗后建议正畸治疗,即戴牙套治疗。通过... 崔婧│济南市口腔医院 2019/01/29播放(63022)
拔除多生牙前,如果牙齿呈现排列不整齐情况,完成多生牙拔除治疗后建议正畸治疗,即戴牙套治疗。通过...
2019/01/29播放(63022)
种牙需要打麻药。从临床角度讲,做手术没有麻药非常疼痛,患者无法忍受。当然麻药非常简单,从临床角... 杨国利│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/07/26播放(74856)
种牙需要打麻药。从临床角度讲,做手术没有麻药非常疼痛,患者无法忍受。当然麻药非常简单,从临床角...
杨国利│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/07/26播放(74856)
种牙时需要注射麻药。在一期种植手术时,需要切开牙龈,要在骨头里打钉子进去,如果不注射麻药,患者... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/01播放(63048)
种牙时需要注射麻药。在一期种植手术时,需要切开牙龈,要在骨头里打钉子进去,如果不注射麻药,患者...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/01播放(63048)
临床发现,目前儿童的多生牙发病率较高,常见的儿童多生牙有时候还可能不仅仅是1颗,常见的会有2颗... 谢妮娜│徐州市口腔医院 2019/07/29播放(70554)
临床发现,目前儿童的多生牙发病率较高,常见的儿童多生牙有时候还可能不仅仅是1颗,常见的会有2颗...
谢妮娜│徐州市口腔医院
2019/07/29播放(70554)
"拔完牙齿以后,如果使用的是局部的阿替卡因类的麻药,一般在半个小时左右可以完全的消退,但是根据麻药量的大小也会有所延长或缩短。如果是通过神经阻滞的方式打的麻醉,一般需要2小时左右才会开始消退。打麻药期间,患者尽量不要食用食物,很有可能导致咬伤自己口腔的黏膜组织,但是却并不知道,因为疼痛本身是一种保护机制,一旦损伤舌头或者颊黏膜,可以及时的发现,所以建议患者在麻药消退以后才开始进食。口腔内的麻醉基本上毒性非常非常小,对身体没有任何的伤害,跟全麻完全不同,可能患者担心会对患儿有影响,其实担心是多余的,麻醉量比较小。但是六岁以下的孩子并不建议使用阿替卡因,因为阿替卡因内含有一定量的肾上腺素。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/02/08收听(88199)
"进行口腔拔牙手术后,一般麻药应该能够维持两个小时左右的麻醉效果。目前口腔科常用的局麻药,一个是利多卡因,还有一个是阿替卡因加肾上腺素,加肾上腺素的目的是要造成局部的血管收缩,血管收缩可以延长麻药的效果。一般麻药能够维持两个小时左右的麻醉效果,比如利多卡因打上以后,应该有两个小时。有一些手术可能不到两个小时,病人就感觉到疼痛了,可以再加一支麻药,一般长时间的手术也可以再追加一支麻药。刚拔完牙后拔牙创口会有出血情况,由于创口较大,因此,拔完牙后医生会用棉球压住伤口,防止出血过多,压在创口处的棉球半小时后吐出为最佳。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/27收听(10102)
小孩拔多生牙一般是没有痛苦的,医生在为儿童拔除多生牙之前,会先注射麻醉药并等麻醉药生效以后再进行拔除,儿童是不会感到疼痛的,家长不需要过度担心。拔牙后,当麻药失效时可能会有一点点疼,但一般也是在儿童的承受范围内。如果拔牙后疼痛不减轻,反而有加重的趋势,而且持续很长时间,要及时去口腔科就诊,看是否有可能是拔牙创面感染。一般多生牙存在埋伏、拔牙创面比较大时,疼痛会比较严重,医生会指导服用止疼的药物。当然拔多生牙时也要注意,拔完以后咬住止血棉球半小时,另外麻醉药打完以后两个小时以内不要吃东西。当天不要吃硬的、粘的、烫的食物,当天晚上不要刷牙,认真观察。创面如果比较大,在出血比较多的时候,医生会指导宝宝使用适当的抗炎药物预防术后的感染。
朱芮│武汉大学中南医院
2020/08/10收听(41023)
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