河南省胸科医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎的主要致病病因,包括细菌、支原体、衣原体、病毒等感染,其临床表现及症状,病情较轻患者可能仅出现发烧、咳嗽、咳痰症状,病情较重的情况下会出现胸闷、呼吸困难,甚至是呼吸衰竭症状。
拍片检查可能出现单发的片状的阴影或者是双肺弥漫性的阴影。
所以根据实际情况,针对病情较轻、发病原因单一的肺炎患者,口服药物治疗效果相对较好。
针对病情较重的患者,尤其是重症肺炎患者,通常发病较急、病情进展较快,短期内甚至几小时内就会出现呼吸衰竭、多脏器功能不全症状,此时则需到正规医院进行系统治疗。
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肺炎可以不吃药自己好吗,需要根据病人的自身抵抗力和肺炎的严重程度来判断,如果患者是年轻人,抵抗力较好,肺部的炎症面积很小,感染指标的数值也都正常,有可能不吃药自己可以恢复,但是大部分的肺炎都是需要服用药物或者输液治疗的。肺炎常常表现为咳嗽、咳痰、发热,肺部的影像学可以发现肺部有斑片状影或者实变样改变,抗感染治疗的时间为7-10天。如果不及时治疗,肺炎症状有可能会加重,特别是抵抗力差和有基础疾病的老年人,会出现感染性休克、脓毒血症,甚至感染灶会播散到其他的脏器,危及到生命。所以如果得了肺炎,需要及时的到医院完善胸部影像学和血常规感染指标的检查,及时给予药物治疗,以免延误病情。
刘晶晶│马鞍山市人民医院
2020/04/14收听(77602)
"轻微肺炎吃药是能治好,轻微肺炎时,其肺部感染程度不重,临床症状亦可以不明显。患者通常是以咳嗽、咳痰,偶有低热为其主要临床症状。此时可以口服相关的抗感染药物治疗,例如轻度的细菌性肺炎,患者多需要口服阿莫西林、头孢呋辛、头孢克洛、阿奇霉素、左氧氟沙星或莫西沙星等消炎药物抗感染治疗,配合必要的止咳祛痰药物,例如复方甘草片、复方甲氧那明胶囊止咳,氨溴索和溴己新祛痰等对症处理,如果患者出现低热时要予物理降温。通过上述的综合治疗,轻微的肺炎是能逐渐的好转和痊愈。但要注意,在口服药物期间,如果患者的肺部感染程度有加重的趋势,治疗效果不佳,需要及早的改为静脉点滴抗感药物治疗,避免病情的恶化。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/03收听(53046)
肺炎不打针吃药也可以治好,但是要看肺部感染的严重程度以及患者所感染的病菌。肺炎的患者如果有条件,最好能做痰培养加药敏试验来选择抗生素治疗。社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,最常用选用的药物是头孢类、大环内酯类、呼吸喹诺酮类药物,又以呼吸喹诺酮类中左氧氟沙星、莫西沙星口服效果比较好,阿奇霉素口服的效果也不比输液差。肺炎的患者如果肺部感染不是特别严重,没有高血压、糖尿病、冠心病、自身免疫性疾病等基础疾病,可以先口服抗生素3天看症状是否有好转,如果没有好转建议改成输液治疗,一般的疗程需要10-14天。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/08收听(82869)
婴儿肺炎的治疗是给予口服药物治疗还是静脉输液治疗,是要评估肺炎的程度去进行选择。如果要是轻症的肺炎,孩子的精神状况很好,体温也不是特别高,肺部的炎性病变也不是特别的重,这种状况下是可以口服药物观察,大部分也是能口服药物治好的。但如果肺炎程度比较重又是特殊的类型的肺炎,比如重症的支原体肺炎、腺病毒肺炎,或者是比较重的混合感染的细菌性肺炎,这种一般是需要输液的。所以肺炎的治疗是吃药还是输液,一般要综合判断,要结合他的症状体征,还有胸片的改变去评估,选择最合适的药物,一般能吃药治疗的不建议就一定要给予输液治疗。
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(80185)
儿童肺炎吃药能不能好这个问题,孩子如果得了肺炎肯定要让医生做评估,看肺炎的严重程度。如果是比较轻的支气管肺炎,没有明显的发烧、咳嗽症状,血象也不是非常的高,这种情况下口服抗生素,用对症处理的药物可能也能好。但如果肺炎很严重,有明显的发热、咳嗽,胸片拍出来有很典型的肺部感染症状,这种情况下光吃药肯定是不行,可能需要进一步的像静脉输液,包括输抗生素,有用一种抗生素的,甚至两种抗生素联合使用。同时还要加用对症处理的药物,甚至于很多肺炎在这种情况下需要住院治疗,这是儿童肺炎一个大致的处理原则。
谢利剑│上海市儿童医院
2020/08/25收听(90407)
"出现支气管肺炎的时候,单纯的吃药进行治疗,往往不可以康复。需要静脉点滴一些药物来进行治疗,效果才比较好,而且需要住院来进行治疗。这个时候出现支气管肺炎是因为发生严重的感染,包括细菌性的感染或者病毒性的感染,也不排除肺炎支原体以及衣原体的感染,需要找到感染的类型来进行静脉点滴的治疗。如果发生病毒性的感染,可以口服达菲,然后再静脉点滴喜炎平来进行治疗。如果发生细菌性的感染,需要静脉点滴抗生素来进行治疗,比如青霉素,没有过敏的情况可以静脉点滴青霉素。另外头孢没有过敏的情况,也可以使用头孢曲松。如果是成人,还可以使用左氧氟沙星来进行消炎的治疗,所以单纯的吃药肯定不可以。另外发生肺炎支原体或者衣原体的感染,也需要静脉点滴阿奇霉素或者红霉素来进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/21收听(80673)
肺炎是否可以只吃药,与肺炎的种类和肺炎的轻重程度有着密切的关系。肺炎是常见的疾病,是发生在肺部组织的急性炎症,多由细菌感染所引起。对于由细菌感染所引起来的轻症肺炎,是可以吃药就能够缓解和治愈,比如使用青霉素类药物阿莫西林,或者头孢类药物头孢呋辛等,使用7-10天左右就行。但对于特殊类型的肺炎,比如长期卧床病人所发生的肺炎,吃药往往就达不到效果,而是需要根据感染的细菌种类以及药敏试验,进行输液治疗。还有一些重症肺炎感染的范围较大,症状较重,病人抵抗力较弱,或者合并有多种基础疾病,也需要进行输液治疗。特别是严重的病毒性肺炎,影响到呼吸功能,出现呼吸衰竭,可能还需要入住重症监护病房,进行综合性的治疗和严密的护理。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/07/07收听(78069)
"肺炎是否自己会好要视其具体的病情来定,因肺炎的病情和感染致病原不同,其处理方法和预后也不一样,具体情况如下:1、可以自愈:如果患者既往抵抗力良好,只是感染了轻症病毒性肺炎或支原体肺炎,此类轻症肺炎具有一定的自限性,患者在严密观察下有可能在一周左右时间可以自愈。2、不能自愈:注意对于那些肺炎病情加重的患者,特别是重症肺炎以及机体伴有基础疾病的时候,这些肺炎患者不能自愈。临床上对于肺炎患者通过早期的抗感染对症治疗,多能促使肺炎早期痊愈,避免病情加重,而影响患者预后。总之,当发现肺炎时,不能盲目的等待肺炎自愈,患者需要根据病情予以对应的治疗,改善患者预后。"
2021/06/24收听(84210)
"肺炎是呼吸道一个比较严重的感染,它的层肌比较地偏里。呼吸道的感染一般是从上呼吸道开始,从口鼻然后咽喉,然后再进入到大气道,然后进一步到下呼吸道,也就支气管和肺脏,咱们肺脏其实是最靠里的,在肺炎的时候这个属于一个比较严重的呼吸道的感染了。通常情况下得了肺炎很难自愈的,但是有一部分就是在免疫力比较好的时候,肺炎的进展刚开始都比较轻的时候也有可能有自愈的,但是只要是在临床检查的时候发现的肺炎,是不建议说完全不处理等着身体去自愈,因为毕竟的肺炎还是有一定的危险性,它可以引发缺氧,可以有毒素去毒害其它的脏腑,甚至可能引起心肌损害、神经损害、肾的损害这些都有可能。所以在肺炎的时候还需要积极治疗,一方面防止它引发进一步的呼吸的问题,另外一个防止其它器官受累,也防止在肺炎康复的时候,肺里留下一些什么结节索条这些吸收不了的东西,因为只有正规治疗才能达到最有效地排痰。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/17收听(96290)
"轻度的肺炎可以自己好,比方说肺炎的面积不大,而抵抗力又比较好的时候,肺炎可以自己好,但这个时候也要注意多休息,多喝水。如果肺炎的面积比较大,而抵抗力又不是那么强,或者感染了耐药菌引起来的肺炎。此时肺炎不会自己好,需要选择合适的抗生素抗感染治疗。当然也要休息,多喝水,在饮食方面也要注意。如果是这种情况,要选择合适的抗生素进行抗感染治疗,比方说常用的有青霉素类抗生素阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸,头孢菌素类的抗生素,头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢地尼、头孢克肟等,还有大环内酯类的抗生素,阿奇霉素、红霉素等。如果是18岁以上的成人,也可以用喹诺酮类的抗生素,比方莫西沙星、甲磺酸、左氧氟沙星等,同时在饮食上要注意吃好消化而富有营养的食物,比方说蔬菜瘦肉粥、西红柿鸡蛋面条等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/15收听(30831)
"尿路感染分成上尿路感染和下尿路感染,尿路感染95%以上都是由于细菌感染所造成的,如果单纯的下尿路感染,也就是急性膀胱炎、急性尿道炎,症状相对来说会比较轻微,病人可能仅仅只会感觉到有排尿的不适感。比如有觉得小便的次数会增多,因为感觉有尿不尽的感觉,或者很着急,过一会就急着很想上厕所,是这样的感觉。或者有的病人可能还会出现尿道的疼痛,严重还会出现肉眼血尿,但是全身症状比较轻微,像这种情况可以尝试在家里用玉米须30g把它煮水,然后每天代茶饮,少量多次的喝。玉米须具有一个很好的清热利湿的作用,能够改善这方面的症状。如果用这种办法增加了饮水量,增加排尿量,同时用了简单的药物,症状能够缓解,那么这个方法就说明还是有效的,可以继续调理。如果用了这样的方法以后症状没有减轻,反而出现了加重,患者出现寒战、发热、恶心、呕吐,或者腰部的胀痛不舒服的这种情况,这时候就不能还在家里光多喝水,不去看医生,这种方法是非常不好的。如果出现这些比较严重的全身症状,一定要赶紧到医院去进行检查,看看是不是感染成简单的下尿路感染变成上尿路感染,这个治疗疗程就会比较长。所以病人一定要及时的到医院去进行检查治疗,才是最明智的方法。"
李卉│长治市中医院
2018/03/26收听(53771)
吃药解决不了龋齿问题,在牙齿出现疼痛时,药物可以暂缓疼痛但并不能治愈龋齿,只有通过专业治疗才能... 姜志红│烟台市口腔医院 2020/05/25播放(62503)
吃药解决不了龋齿问题,在牙齿出现疼痛时,药物可以暂缓疼痛但并不能治愈龋齿,只有通过专业治疗才能...
姜志红│烟台市口腔医院
2020/05/25播放(62503)
"大部分盆腔炎患者通过吃药可以治好。盆腔炎一般是多种病原体混合感染,多数患者合并有厌氧菌感染,患者可选择联合应用药物治疗,比如选用头孢类抗生素联合甲硝唑类抗生素治疗。用药期间注意事项如下:1、注意休息、保温,禁止性生活,禁止食用辛辣刺激性食物,多数情况下服用一周可明显好转;2、若经上述处理症状没有好转,需要进一步改用静脉点滴抗生素治疗,也可以继续选用其他头孢类抗生素联合甲硝唑类抗生素治疗,一般需输液一周;3、对于盆腔炎反复发作患者,也可选用口服中药性质的消炎药物治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/07收听(24062)
"痔疮属于常见的发生于肛周的一种良性疾病,根据临床分期,选择针对性的治疗方案。对于一期和二级期的内痔,可以通过外用药物进行治疗,有一些病人能够达到治愈,不通过口服药物,主要是应用痔疮栓或者痔疮膏。也要注意局部卫生,清洗肛门之后可以将栓剂塞入肛管之内。也应该注意一般治疗,注意饮食结构的调理,不能暴饮暴食,最好不要饮酒。对于严重的痔疮,主要是三期和四期的内痔,还有混合痔,需要通过手术治疗的办法,因为反复的发作容易导致痔核嵌顿,甚至出现局部软组织坏死,诱发感染。手术可以选择传统的手术方式,外痔切除、内痔结扎,在手术以后也应该注意抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/20收听(67090)
急性上呼吸感染属于自限性疾病,通过饮水休息5-7天能够自行缓解,不需要药物,但是患者症状比较严... 汪蜀│上海市东方医院 2019/11/27播放(82993)
急性上呼吸感染属于自限性疾病,通过饮水休息5-7天能够自行缓解,不需要药物,但是患者症状比较严...
汪蜀│上海市东方医院
2019/11/27播放(82993)
"支气管炎不吃药可能症状会逐渐的加重,尤其是对于年老体弱的人群来讲,因此如果患有支气管炎,应该及时的使用药物。目前治疗主要是对症治疗和使用抗生素治疗。对症的给予止咳、祛痰、平喘的药物,常用的有盐酸氨溴索、复方甘草合剂、氨茶碱等。有发热的情况,还应该对症的退烧治疗。一般支气管炎如果时间比较长,会有细菌和支原体的感染,还应该使用抗生素治疗,首选大环内酯类或青霉素类药物。在治疗期间一定要多休息、多饮水、避免劳累,尤其是不能熬夜。平时要注意增强体质,尽量的预防感冒。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/09收听(87124)
鼻炎患者不吃药可能会有好的情况的,比如患者短时间在外地出差,因为对空气环境里面的某些物质发生过敏的反应,患者会不停的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。如果不应用药物控制,2-3天之后回到自己生活的地方,患者鼻炎的症状可能就会消失。一般是由于过敏原刺激到患者的鼻腔黏膜所引发的,脱离了过敏的环境,患者的症状应该会有明显的改善,甚至会痊愈。建议患者在生活当中多锻炼身体,提高免疫能力,但是如果患者鼻炎的症状确实很严重的情况下,可以适当的应用药物,减轻患者的痛苦,临床上常用的是扑尔敏或者喷用曲安奈德鼻喷雾剂。
刘滢│北部战区总医院
2020/01/14收听(94271)
"荨麻疹的患者不吃药病情不会自己好,大部分的荨麻疹在不用药物治疗的情况下,病情都会逐渐的加重,所以一旦患有荨麻疹,建议患者积极的用正确的药物进行治疗。荨麻疹属于过敏性的疾病,首选抗过敏的药物治疗,比如西替利嗪片、氯雷他定片等。如果使用的药物没有抗过敏的作用,治疗也是无效的。在荨麻疹的治疗上,治疗方案也很重要,如果治疗方案比较弱,也会对治疗效果大打折扣。在荨麻疹比较重的时候,需要联合2-3种抗过敏的药物进行治疗,单一的用药效果会比较弱。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2020/03/04收听(61410)
肠炎病因不同,预后也不同。部分肠炎不吃药也可以好转,如病毒性感染引起的肠炎。部分感冒患者可以出... 苗新普│海南省人民医院 2021/01/15播放(94430)
肠炎病因不同,预后也不同。部分肠炎不吃药也可以好转,如病毒性感染引起的肠炎。部分感冒患者可以出...
苗新普│海南省人民医院
2021/01/15播放(94430)
得了腮腺炎是否需要吃药,关键看是得了哪一种腮腺炎,症状是轻还是重,处于哪种阶段。如果得了流行性的腮腺炎,而且症状比较轻,完全不需要吃药,因为流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的疾病,它是一种自限性疾病,也就是如果症状比较轻,虽然不用药,在一定时间仍然会产生抗体,自己就会痊愈。但是如果症状比较重,发热非常明显,需要口服抗病毒的药物,还需要配合口服抗生素预防并发症。如果症状轻不吃药,还需要保持口腔卫生,卧床休息,加强营养,多饮水。如果得了阻塞性的腮腺炎,如果没有急性的炎症不需要吃药,只需要在出现阻塞症状的时候,进行按摩或者是热敷,帮助排除唾液。如果出现急性炎症,就需要吃抗生素控制感染。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/03/17收听(54204)
新华医院 宋志芳
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