中山大学孙逸仙纪念医院
肝胆外科
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转移性肝癌没有典型的症状,临床表现和原发性肝癌类似,一旦患者出现典型的症状,比如出现黄疸、出现消瘦、出现腹水,提示转移性肝癌患者的肝脏功能已经恶化到一定程度,通常意味着患者的治疗效果、预后不理想。对于转移性的肝癌的早期发现,要点在于原发病灶治疗之后要积极根据医生的嘱咐进行手术之后的随访,可能在随访的过程中发现转移性肝癌,比如在随访的过程中进行腹部B超检查,就可以发现早期的转移性肝癌。总体而言,转移性肝癌并不是靠症状来发现的,而是靠相应的检查,比如B超、CT、磁共振等检查。
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转移性肝癌是从其他脏器转移来的肿瘤,本身很少有症状,主要表现为原发性肿瘤的症状。转移分为两种,... 吕文平│中国人民解放军总医院 2017/01/16播放(90639)
转移性肝癌是从其他脏器转移来的肿瘤,本身很少有症状,主要表现为原发性肿瘤的症状。转移分为两种,...
吕文平│中国人民解放军总医院
2017/01/16播放(90639)
转移型肝癌其实叫继发性肝癌。它是由其它脏器的原发性癌转移到肝脏的一种肿瘤。这个原发病灶包括结直肠癌、结肠癌、乳腺癌、卵巢癌,甚至胰腺癌、胆管癌,机体还有一些鼻部、咽部、肺部,甚至眼眶的泪腺肿瘤都可以转移到肝脏。因为肝脏是一个很重要的实质脏器。通过血流,通过淋巴系统,通过动脉系统,都可以转移到肝脏。但是转移性肝癌也叫继发性肝癌,远远不同于原发性肝癌。平常老百姓说的就是原发性肝癌。它是两个概念。转移性肝癌其实是其它地方转移到肝脏,许多人认为它是一种晚期肿瘤,觉得是到了生命的终点了,其实是错误的。我们要消除这种错误的理念,认为转移了,从一些其它地方转移肝脏去了,就晚了,这是错误的。许多病人经过积极的处理,可以手术,手术完了以后,他的五年存活率能达到65%以上,10年存活率能达到1/4。许多病人能够通过治疗达到临床的很好的疗效。所以我们对转移性肝癌要积极的认识,消除过去错误的观念,认为它是一个晚期肿瘤,是不需要治疗的。要积极的处理,上专业的医院,让专业的医生来看。
2017/07/10收听(10995)
转移性肝癌的症状很少,除了肿瘤很大的情况。它有一些刺激肝被膜的症状,胀,或者周围器官的压迫有症状。转移性肝癌是从其它脏器其它器官来的肿瘤,其实主要是原发肿瘤的一些症状,比如结直肠癌,如果没有切除结直肠癌,转移分两种:一种,是同时转移;另一种,是异时转移。同时转移也就是发现直肠癌的同时,发现肝脏有转移了。异时转移,可能做完手术了,又转移到肝脏去了。如果做完手术发现的,可能原发病灶没有症状。因为手术完了。如果是同时发生转移,结肠癌的症状就会明显。比如直肠癌和左半结肠,会有一些肠梗阻,大便变细,或者大便的梗阻症状,或者甚至脓血便都有。而右半结肠的症状一般发现较晚,有一些脓血便、大便有稀液、便稀这种症状。所谓症状只是原发病灶的症状,而不是指肿瘤本身。
2017/07/10收听(29862)
"转移性的肝癌主要表现为肝功能衰竭的表现,常常表现为终末期的恶液质状态,出现肝区疼痛、肝脏肿大,右上腹部出现明显的疼痛,有时会伴有乏力、食欲减退,同时全身皮肤、巩膜出现黄染而且腹部症状较为明显,发生腹胀以及消化道呕血、便血的症状,往往是由于癌细胞侵及了胆道引起的胆道出血。由于肝功能严重受损会出现肝功能衰竭,甚至肝昏迷的状态,表现为尿色加深或者烦躁不安,这些典型的转移性肝癌的症状在临床当中预示着患者状态较差,随时有可能因多脏器的衰竭而危及生命。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/27收听(83867)
转移肝癌的确诊很简单。主要是由原发病灶。如果在CT或者核磁上见到一个肝脏发现原发病灶,在肝脏有实质性病灶了,这要高度怀疑有没有转移。第一个,在CT上会看到的典型的症状,叫牛眼征。就是它增强的时候,它的周边强化,形成类似于中间是没有强化的,所以像一个牛的眼睛似的,我们在影像学上叫牛眼征?。这种是典型的转移性肝癌的表现。第二个,表现主要就是多发的,至少有好几个病灶。再一个,表现主要是多发,现在都说表浅,其实这个观念错误了,主要是多发。如果有原发病灶,比如,原发的结肠癌,胃肠道的结肠癌、直肠癌、胃癌,甚至胰腺癌、胆管癌、胆囊癌、肺癌、卵巢、生殖系统的卵巢癌、鼻咽部的肿瘤,发现了有肝脏同时存在的实性病灶,这时候一定要向专业医生去看,是否有肝脏的转移。
2017/07/10收听(51282)
转移性肝癌的治疗方法主要有以下几种:1、单发孤立性的转移性肝癌,可采取手术切除的... 朱晓燕│复旦大学附属肿瘤医院 2018/04/04播放(88826)
转移性肝癌的治疗方法主要有以下几种:
1、单发孤立性的转移性肝癌,可采取手术切除的...
朱晓燕│复旦大学附属肿瘤医院
2018/04/04播放(88826)
转移性肝癌的检查方法包括:1、患者首诊以肝脏症状就诊,以肝脏首发症状,追寻原发病... 冷家骅│北京大学肿瘤医院 2018/04/16播放(78657)
转移性肝癌的检查方法包括:
1、患者首诊以肝脏症状就诊,以肝脏首发症状,追寻原发病...
冷家骅│北京大学肿瘤医院
2018/04/16播放(78657)
转移性肝脏肿瘤首先需明确病因,找到原发病变来源,查明肿瘤细胞成分,了解转移机制。随着治疗手段及... 冷家骅│北京大学肿瘤医院 2018/04/16播放(82466)
转移性肝脏肿瘤首先需明确病因,找到原发病变来源,查明肿瘤细胞成分,了解转移机制。随着治疗手段及...
2018/04/16播放(82466)
转移性肝癌的症状与其原发灶及肝癌大小有关:1、胃癌肝转移可出现消化道症状,如胃胀... 朱晓燕│复旦大学附属肿瘤医院 2018/04/04播放(89852)
转移性肝癌的症状与其原发灶及肝癌大小有关:
1、胃癌肝转移可出现消化道症状,如胃胀...
2018/04/04播放(89852)
转移性肝癌的确诊很简单,影像学检查通过CT或核磁上可见原发性病灶,肝脏有实质性病灶,就要高度怀... 吕文平│中国人民解放军总医院 2017/01/16播放(81647)
转移性肝癌的确诊很简单,影像学检查通过CT或核磁上可见原发性病灶,肝脏有实质性病灶,就要高度怀...
2017/01/16播放(81647)
转移性肝癌和原发性肝癌的区别,可分为两个方面。一个方面是定义不同,原发性肝癌的癌原本就长在肝脏... 毛一雷│北京协和医院 2018/11/05播放(62840)
转移性肝癌和原发性肝癌的区别,可分为两个方面。一个方面是定义不同,原发性肝癌的癌原本就长在肝脏...
毛一雷│北京协和医院
2018/11/05播放(62840)
"早期肝癌在临床当中缺乏典型的临床症状,患者没有明显的不适症状,往往是在做常规的体格检查或者做其他疾病相关检查时,无意之中发现了早期肝癌,肝脏上出现占位性病变,进一步确诊复查之后考虑肝癌的可能性。临床上通过早期出现的症状来判断肝癌是很困难的,容易被医生和患者本身所忽略,因此要想发现早期肝癌就要做常规的健康体检,应该每年做1-2次彩色超声或者CT检查,能够有效的发现早期肝癌,及时的采取治疗措施,早期肝癌的治愈率比较高,5年的生存率能达到70%-90%以上。"
2019/12/28收听(56143)
不同的原发病灶它转移途径不一样。一般的常见的,消化道肿瘤,也就是胃癌、结直肠癌,它是通过门脉系统转移为主。有一部分是通过肝动脉系统,乳腺癌是通过肝动脉系统的。大多是通过血运转移到肝脏去的。这个问题不复杂。通过血运系统转移到肝癌去了,尤其通过门脉系统,比如胃肠消化道肿瘤通过门脉系统,结直肠通过门静脉回流到肝脏。肝脏种植如种子土壤学说一般。肿瘤细胞到了肝脏,肝脏本身对肿瘤来说,像是合适的土壤似的,就会慢慢的在肝内定居,开始生长壮大,安了自己的新家。其实它的性质还是原发的,就是病理学特征还是原发肿瘤的特征,就是通过血供转移到肝脏。转移这种问题都是途径,淋巴系统很少转移到肝脏,因为肝脏淋巴系统很少,主要是血管转移很多,门脉系统转移为主。
2017/07/10收听(67688)
"肺转移性肝癌属于病情进展,也是属于晚期肿瘤的一种。一般来说要针对原发病灶以及转移病灶做治疗,可以考虑做全身化疗,主要是控制原发病灶肺部的情况,也可以缓解一些临床症状。针对肝脏转移癌,可以做介入化疗,还有氩氦刀低温冷冻以及微波消融,还有放疗等方式。如果肺癌本身做基因检测有突变的话,还可以配合全身用药,主要是靶向药物治疗,效果更好一点。靶向药物对于肺原发病灶和肝脏转移癌都是有效果的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/08/15收听(32265)
不同部位的原发性肿瘤出现肝脏转移,转移途径不一样,常见的转移途径有以下几种:1.血运... 吕文平│中国人民解放军总医院 2017/01/16播放(96277)
不同部位的原发性肿瘤出现肝脏转移,转移途径不一样,常见的转移途径有以下几种:1.血运...
2017/01/16播放(96277)
转移性肝癌想要达到治愈,难度非常大。其他部位的肿瘤,如果出现肝部转移,属于血行转移,一般属于肿... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/18播放(86058)
转移性肝癌想要达到治愈,难度非常大。其他部位的肿瘤,如果出现肝部转移,属于血行转移,一般属于肿...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/18播放(86058)
"转移性肝癌指的是除肝脏以外其他脏器的肿瘤,经过门静脉系统、肝动脉系统或者淋巴管道转移到肝脏形成的肿块。肝脏是很多恶性肿瘤容易发生转移的器官,比如食管、胃肠道、胆囊以及胰腺等消化器官的癌症,最容易转移到肝脏。其次就是乳腺癌、肺癌、肾癌、卵巢癌、子宫内膜癌以及黑色素瘤等。转移性肝癌通常表现为多发的病灶,以肝脏表面居多,转移性肝癌转移到肝,说明原发的肿瘤已处于晚期,一般都已不能手术切除,预后比较差,建议患者及时寻找原发病灶治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/25收听(33501)
这是临床常碰到的问题,就是问医生已经是晚期,不打算做特别治疗能活多久。这个问题的确不太好回答,... 陈劲松│海南省人民医院 2020/03/20播放(62582)
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陈劲松│海南省人民医院
2020/03/20播放(62582)
转移性肝癌又称继发性肝癌,是指肝脏之外的恶性肿瘤经由血液、淋巴或直接侵犯发生在肝脏的恶性肿瘤。... 王东│北京大学人民医院 2021/04/06播放(59643)
转移性肝癌又称继发性肝癌,是指肝脏之外的恶性肿瘤经由血液、淋巴或直接侵犯发生在肝脏的恶性肿瘤。...
王东│北京大学人民医院
2021/04/06播放(59643)
转移性肝癌与原发性肝癌有所不同,具体包括:1、原发性肝癌起源于肝细胞或胆管细胞;... 朱晓燕│复旦大学附属肿瘤医院 2018/04/04播放(71385)
转移性肝癌与原发性肝癌有所不同,具体包括:
1、原发性肝癌起源于肝细胞或胆管细胞;...
2018/04/04播放(71385)
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