做试管婴儿的全部流程

2019-06-27 11:59播放 :

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做试管婴儿,首先要进行夫妻双方的全面身体检查,目的有两个,第一个明确不怀孕的病因,除了已经知道的比如输卵管梗阻等,还有没有其它因素。比如有些因素会影响卵子质量、精子质量,影响胚胎着床,也就是怀孕之后容易发生胚胎停育。

假如有这些问题,通过术前双方身体检查,能够检查出来进行预先治疗,既可以提高试管婴儿成功率,还可以防止怀孕之后发生胚胎停育,因此这些术前检查是很有必要的。

当所有术前检查完成后,并进行及时处理,开始进入到真正的试管婴儿治疗过程当中。先给女性进行促排卵治疗,促排卵的方案不同,耗时也是不同的,现在最先进的也就最常用的方案叫做拮抗剂方案。

从来月经的2-4天开始进行激素检查、超声监测,给予促排卵药物。大概经过9-12天,卵泡慢慢成熟,这期间通过各种药物的使用,在医生的监测下进行精细的调整。

卵泡熟了以后给病人注射夜针。夜针注射后34-36小时,隔1天的早晨,来取卵,取卵当天取精,精卵在实验室中进行结合受精,经过3天左右的胚胎培养,胚胎到了分裂期阶段,再培养2-3天,甚至4天,胚胎到了囊胚阶段。

如果病人没有激素方面异常,没有其它并发症的风险,子宫内膜良好,取卵后的第3天-第5天,甚至第6天的时候,胚胎就可以移植回子宫里面。

假如病人有其它方面的异常,会影响这个月的受孕,可能会采取全胚胎冷冻,即所有胚胎都冷冻保存,这个月先不移植,隔1个月以后找到适合病人移植的方案,再把胚胎解冻,移植回子宫腔内,叫做冻胚移植。

整个过程顺利的病人可能上个月还在做术前检查,可能这个月促排卵、取卵、胚胎移植就怀孕了。

部分患者需要时间较长,发现有问题需进行预治疗2个月,促排卵之后,当月又不能移植,隔了1个月才移植,前后可能要4-5个月,5-6个月的时间,但是真正进行促排卵、取卵的时间只有半个月。

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试管婴儿的具体流程

"当一对夫妻因为不孕症就诊于生殖医学中心,做了必要的检查,甚至做了一些前期的、简单的助孕过程依然不能怀孕的时候,并且这对夫妻又具备试管婴儿的适应症的情况下,大夫会建议这对夫妻,这部分患者接受试管婴儿的治疗,具体的流程包括前期的一些常规的体检以及专业检查,包括生殖激素的检查、精液常规等等,在所有的化验完成之后如果有问题会针对具体的问题进行纠正,如果没有问题会继续下一步的流程,当然根据病人的,主要是女方,根据她们的年龄、不孕年限、做试管婴儿的原因等等会制定出一个适合病人的,也就是个体化的促排卵方案,制定好方案之后,一般要经过促排卵的过程,大概持续8-14天左右,正常情况下是这样一个时间,当卵子达到比较成熟的时候,会有一个所谓的夜针,也就是绒促性素的注射,在打过针之后的36个小时左右取卵,取完卵之后交由胚胎实验室进行后续的授精,胚胎培养的过程,如果没有特殊情况,会在取完卵之后的第三天或者第五天进行胚胎的移植,这中间如果有其他不适合移植的因素,比如病人有卵巢过度刺激的风险,或者促排卵过程中某些激素不合适,比如孕酮的异常升高以及其他等等,具体情况当然是具体分析,如果出现了不适合移植的情况,会建议病人把胚胎冷冻保存,这样两三个月之后再择期进行冷冻胚胎的移植,移植完之后大概两个星期左右,就可以抽血来查是不是怀孕了,再根据怀孕与否的情况,来决定后面是继续用药还是进一步的调整,进行下一次的胚胎移植,或者如果病人这一次取卵过程和移植过程结束之后没有剩余的冷冻胚胎,而病人又没有再怀孕的情况下,会跟病人来协商是不是进入第二个治疗周期。"

语音时长02:48''

刘姗首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/19收听(82446)

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