怀孕40天见红，需及时到医院就诊，主要原因及治疗包括以下几种：
1、先兆流产：通过超声检查排除宫外孕，明确是宫内孕后，则孕早期见红，常见于先兆流产，主要表现是下腹部隐痛，伴随或者不伴随阴道出血现象。孕早期先兆流产，多数母儿预后良好，确认是宫内孕后，一般给予适当的保胎治疗，通过适当休息，使用黄体酮或地屈孕酮进行保胎治疗后，通常1-2周症状可自行缓解，可恢复常规产检；
2、宫外孕：患者表现为阴道少量出血，伴有一侧下腹部疼痛。如果超声下没有看到宫内妊娠囊，需充分考虑宫外孕可能性，诊断为宫外孕后需立即住院，进行相关的观察及治疗；
3、其它原因：如阴道出血持续存在或出现阴道出血增多，需警惕自然流产或胚胎停育，并进行定期随访观察。
