临床上可以通过查体的方法确定第二腰椎的位置，也可以通过X线片、CT片，包括磁共振片去确定。

通过查体位置确定第二腰椎，首先需要找到两侧髂嵴位置，从背后摸到两个髂嵴，也就是位置比较高的位置，两个髂嵴位置相对应的是第四五腰椎间隙，两个髂嵴平对第四腰椎，这个时候就可以找到第四腰椎棘突。

第四腰椎棘突下缘摸到以后，再往上数就是第三腰椎，再往上数一个就到第二腰椎棘突下缘，这样通过触摸的方法确定第二腰椎位置。

首先可以通过所做的检查，如X线片确定第二腰椎位置。X线片有正位有侧位，正位片上可以看到有跟肋骨相连的是第12胸椎，第12胸椎往下数，第一个为第一腰椎，再往下数一个是第二腰椎。

还可以通过磁共振的矢状位片子上发现第二腰椎磁共振矢状位，首先可以看到骶椎，骶椎是往上再数就是第五腰椎。第五腰椎然后从下往上数是54321，数到2就是第二腰椎。通过以上方法就可以确定第二腰椎的位置。