北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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打嗝原因,首先稍微区分打嗝和嗳气,二者在临床上病机制不同。打嗝在中医里面,气上冲至膈,马上收住,出不来,感觉气没出来,而且多数情况下会有连续性、持续不停,这种情况叫打嗝。而嗳气是喝一罐碳酸饮料,比如汽水,很长的出一口气,嗝嗝连声,叫嗳气。打嗝原因一般分为与膈肌痉挛、胃肠紊乱、中枢神经系统功能异常有关的打嗝。举个例子,膈肌上面出现受寒相关的痉挛,可以持续打嗝;胃炎、溃疡甚至消化道肿瘤,也可以出现胃的打嗝。头颅特殊占位,早期表现也是打嗝。因此,出现了长期不容易恢复的打嗝,一定要完善相关检查,及早处理相关问题。
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很多情况下都可能出现打嗝,打嗝除了与胃肠道运动有关外,与神经支配也有较大关系,如膈肌受到刺激后... 刘俊丽│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/01/18播放(54008)
很多情况下都可能出现打嗝,打嗝除了与胃肠道运动有关外,与神经支配也有较大关系,如膈肌受到刺激后...
刘俊丽│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/01/18播放(54008)
"打嗝在临床上专业术语,叫做膈肌痉挛,是一种器质性病变或者是功能性病变,引起来膈肌反复不正常的运动。引起打嗝的原因有很多,比较常见的有胃肠道的疾病,比如食管炎、贲门炎、贲门溃疡、胃底炎症、胃底溃疡等病变,可以引起反复打嗝。另外,饮食过快或者吞入气体过多,也可以出现短暂性的打嗝,这种情况多数都不需要特殊处理,或者是饮水憋气等途径可以缓解。对于顽固性的打嗝,比如中枢神经系统的病变、脑血管疾病,也可以引起打嗝。"
李之慧│聊城市第二人民医院
2018/07/11收听(74373)
"打嗝的原因与消化系统性疾病有关,如慢性胃炎、功能消化不良、十二指肠溃疡。消化系统组织发生病理性改变后,会造成消化道功能出现功能性障碍,食物在肠胃部位发生深度发酵反应后,会产生大量嗳气,部分嗳气在胃部、肠道痉挛作用下会反流食管,对横膈肌产生刺激作用,引起频发性打嗝。膈肌疾病的常见类型有横膈肌功能失调、横膈肌发育不全、膈疝等,横膈肌发生病变后会严重影响其正常功能,产生持续痉挛。神经系统性疾病,如神经衰弱综合征、迷走神经絮乱、神经官能症,呃逆中枢对横膈肌的正常功能起着调节性作用。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(88442)
"打嗝的原因有胃部疾病、食管疾病、颅脑疾病、膈肌周围病变。打嗝主要是因为膈肌痉挛、收缩引起的,部分人出现打嗝是因为胃部疾病导致的,比如消化不良、胃炎、胃溃疡,不仅会导致胃体过度扩张而对膈肌造成刺激,并且在胃平滑肌痉挛、收缩时会对膈肌造成牵连,因此会出现打嗝症状。在膈肌的上方有三个裂孔,其中的一个裂孔是食管通过的,一旦食管部位出现疾病如食管炎、食管癌就不可避免的,会对膈肌造成刺激,都会引起打嗝表现。部分的颅脑疾病在发作时会导致患者的延脑受到损伤,这时会导致延脑的呃逆反射弧抑制功能丧失,因此也会出现打嗝表现,比如脑梗死、脑外伤、脑膜炎。打嗝与膈肌周围出现病变也是有直接关系的,比如肺炎、胸膜炎、心包炎等,这炎症在加重时会对膈肌造成刺激,因此会引起打嗝的症状。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/11收听(72056)
打嗝俗称嗳气,是指胃部多余的气体从胃中升起,在喉间频频作声,声音急而短促,这属于一种生理现象,是由横隔膜痉挛收缩所导致的。如果经常性的产生嗳气,那么就要考虑是否有消化不良、慢性胃炎的症状。消化不良的一般表现有腹痛、腹胀、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐、腹泻等等。这是一种消化系统常见的疾病,及时治疗是可以有效缓解症状。饮食上注意清淡饮食、温热饮食、规律饮食。药物的话可以服用吗丁啉、达喜、斯达舒、健胃消食片,增强胃动力,促进肠胃蠕动,帮助消化。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/06收听(52349)
打嗝在临床上常称之为呃逆,经常出现呃逆,可能是以下原因引起:1、生理性原因:呃逆... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(93791)
打嗝在临床上常称之为呃逆,经常出现呃逆,可能是以下原因引起:
1、生理性原因:呃逆...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/26播放(93791)
" 打嗝又叫做呃逆,主要是由于膈肌不自主痉挛引起的,引起打嗝的原因主要见于以下方面: 1、生理性打嗝主要是由于冷空气吸入、进食过快以及过饱所导致,喝点热水就会缓解,也可以使用深呼吸、憋气以及穴位按摩,如合谷穴、足三里穴、少商穴等均可以缓解。 2、病理性打嗝主要是由于纵隔占位、胸膜炎、膈下肿瘤以及食管裂孔疝等,主要是因为占位、炎症等因素刺激膈肌所引起。中枢性疾病也可以导致呃逆,如脑膜炎、脑出血、脑梗死以及颅内占位等,主要是因为其反射弧的抑制作用,腹腔、胸腔手术的患者在术后恢复期间也会出现打嗝现象。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/13收听(64233)
"一直打嗝有两个原因,最常见的原因称为呃逆,呃逆又称为膈肌痉挛,是指气体从胃中上逆,喉间而频频作声,此时会出现反酸、烧心,伴随频繁向上胀气的情况。这是因为膈肌发生了快速的痉挛而导致的,因为气体迅速的被吸入到肺内,在两条声带之间的裂隙中突然收窄,所以会出现呃逆。某些疾病也会造成继发性的呃逆,例如脑血管病、脑部肿瘤,此时也会出现上述症状。如果因为饮水量过大或者吃饭的时候因为呼吸不畅,也会出现嗝逆的情况发生。嗳气也会出现一直打嗝的情况,因为胃肠道功能节律失调而导致,此时需要发出长音、慢慢的揉腹部,就能够缓解上述症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(58692)
打嗝是常见门诊就诊原因之一,打嗝本质上是一种气反流,是指胃内的气体通过食道下段括约肌进入食道,最终到达口腔。反复发生、频繁发生的打嗝见于胃食管反流病、功能性消化不良、慢性胃炎,这些疾病都可以导致胃的容受性下降、胃内压力升高,使段下段括约肌松弛,导致胃肠动力紊乱背后的原因多为焦虑、抑郁、生活习惯不规律。针对这种情况应当予以对症治疗,通过调整生活方式、改善情绪、控制焦虑抑郁、心平气和、细嚼慢咽,同时辅以调节胃肠动力的药物、改善消化的药物,打嗝可以得到控制。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/25收听(31046)
引起打嗝的原因有以下几点:1、胃部疾病,比如胃溃疡,尤其是胃底部溃疡会导致打嗝,并且打嗝的频率特别高,有时在睡觉的时候都会打嗝,打嗝的时候还会有胃痛、胃胀、食欲下降等症状。2、消化道癌症,比如肝癌会导致肝脏变得肿大,会刺激到隔膜然后导致痉挛,出现打嗝的症状。胃癌、食道癌、喷门癌等癌症也会导致打嗝,尤其是贲门癌更容易导致打嗝。3、消化不良,胃肠道内的积液和气体过多,胃肠道蠕动时就会导致打嗝,但是饭后打嗝有助于排出肠胃中多余的气体,对身体有好处。4、食物刺激,吃刺激性强的食物,比如辣椒、过凉的食物等,会引起肠胃痉挛导致打嗝。5、吃饭过快或者吃得太饱,会加重肠胃的负担,引起膈肌痉挛导致打嗝。
郭立芳│河北省中医院
2020/03/10收听(11761)
"经常打嗝的原因有:1、饮食不适当的进入,吃得太多、太饱,会引起打嗝的症状。2、药物的原因,进食某些药物会导致打嗝症状。3、做了全身麻醉之后、手术之后或者精神因素,如压力太大、紧张引起打嗝症状。4、中枢性反射抑制反射弧所导致的打嗝,比如脑部肿瘤、脑梗塞、脑出血、脑膜炎、代谢性疾病。5、外周性的原因引起打嗝,比如出现胃炎、胃癌、胰腺炎、心肌梗死、心包炎等。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/17收听(80731)
打嗝的原因是因为打嗝时会出现膈肌痉挛的情况,膈肌痉挛收缩会牵涉到食管,有可能是食管和气管受到刺激而产生的不适反应。引起打嗝的原因分为生理性和病理性,生理性的打嗝与饮食不当有关,可适当进温水缓解,平时注意养成良好的进食习惯,细嚼慢咽。病理性原因一般情况是消化系统疾病例如食管炎、胃炎、消化性溃疡等引起。如患上述疾病需要进行药物治疗,饮食上注意清淡、易消化食物,避免食用生冷、辛辣、刺激性食物,避免熬夜,适当运动可促进食物消化吸收。建议可完善胃镜检查,及筛查是否有幽门螺杆菌感染,频繁打嗝不缓解可以对症用药物缓解。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/13收听(39395)
打嗝是由膈肌出现阵发性、痉挛性收缩所引起,在胸腔和腹腔之间,有一个类似帽子、较厚的肉膜肌,称为... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/24播放(50355)
打嗝是由膈肌出现阵发性、痉挛性收缩所引起,在胸腔和腹腔之间,有一个类似帽子、较厚的肉膜肌,称为...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/24播放(50355)
"打嗝是很多原因可以导致的,比较常见是以下两种原因:第一,患者在进食或者说话时咽进去大量的空气,导致急性胃内扩张,严重影响胃内的正常蠕动消化,多余气体在胃蠕动的帮助下,通过打嗝的方式排出体外。第二,痉挛。比如有膈肌恶性肿瘤或者是颅脑占位性病变等,这类的器质性疾病可以导致明显的膈肌痉挛,进而导致打嗝。在临床上,打嗝可以通过按摩腹部、针灸、穴位注射药物等方式控制,效果比较好。但是,需要注意的是一般恶性肿瘤导致的顽固性呃逆比较难以控制。"
2019/03/20收听(16490)
"打嗝一般是因为进食过多、过快导致消化不良,或者胃肠到气体比较多,引起膈肌痉挛而出现打嗝。这个时候患者要尽量避免吃生冷、辛辣、油腻、刺激性的食物。如果出现了消化不良,胃肠道胀气,可以使用健胃消食片、香砂六君子丸,尽量避免受凉。如果是因为受寒引起的,可以使用生姜水或者外热敷,缓解打嗝。如果反复发作,建议去医院做胃镜、幽门螺杆菌的检查,也有可能是出现感染引起的胃炎所致。再就是要进一步排除器质性病变,比如胸腔、纵膈的疾病,或者后天疾病引起的横膈膜问题,需要完善CT、彩超等检查,以排除器质性疾病。"
丁晓明│武汉市第三医院
2020/09/28收听(53247)
"打嗝常常是由于膈肌痉挛导致的结果,多数是由于胃食管反流病或者食管裂孔疝,尤其是滑动性食管裂孔疝以及贲门口括约肌松弛,导致胃酸大量反流而引起。多数这种情况也与自己的饮食习惯有关,如果经常喝浓咖啡、浓茶,或者吃了辛辣刺激、油炸油腻的食物,也可以导致打嗝的情况。但是打嗝与嗳气需要鉴别,所谓的嗳气主要是指由于胃腔内的潴留物较多或者产气量较多,胃腔内的气体随着食道排出体外的过程,这种和打嗝需要鉴别。治疗的方法也有所不同,打嗝主要是给予解痉的药物治疗,比如盐酸消旋山莨菪碱以及盐酸甲氧氯普胺注射液对症治疗,而嗳气需要给予促进肠胃动力的药物对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(31025)
打嗝是膈肌的异常收缩状况,一般是上消化道内有较多气体产生,正常情况下打嗝时消化道是不会有臭味产生的。身体内的臭味大多数是由于氨基酸代谢产生所引发的,这种代谢时产生臭味往往是消化功能出现紊乱引起,而引起消化功能异常多与饮食结构出现异常,或者是局部存在组织溃烂等变化,才会出现这种状况,如饮用了变质食物引发的病变、幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎或溃疡等。同时一些上消化内的肿瘤也会导致这种状况,比如胃癌。在发生肠梗阻的时候也会有这种状况发生,因肠道内容物不能正常下传,食物在胃肠道内变质导致打嗝臭。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/20收听(75876)
"打嗝是生理上一种常见的现象,首先是由于膈肌不由自主的收缩,也就是痉挛,空气被迅速的吸进肺内,两条声带的裂隙骤然收缩而引起的奇怪的声音,按病变的部位可以分为三种,首先是中枢性,呃逆反射弧的功能是丧失的,器质病变以大脑的延髓最重要,比如大脑的肿瘤、脑血管意外、脑炎、脑膜炎、代谢性病变,比如尿毒症等,或者是酒精中毒引起的大脑功能的丧失,从而导致的呃逆,这是中枢性呃逆,然后就是外周性的,主要是反射弧向心的路径受到刺激而引起的,膈神经的刺激包括纵膈的肿瘤、食管炎、食管癌,或者是胸主动脉瘤等,而膈肌周围的病变,比如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死导致的向心通路受到了刺激所引起的外周性的病变,或者其他的药物引起来的,比如全身的麻醉或者手术后,还有一个主要的就是精神性的因素所引起的呃逆,在临床上是比较常见的。"
王晶│武汉市第四医院
2018/07/24收听(97286)
"经常打嗝大多数都是由于胃病引起,消化不好、胃肠道蠕动减慢、胃排空功能下降就会使食物在胃肠道内停留时间过长,这样就会引起产气过多导致打嗝,还会伴有恶心、呕吐、反酸、腹胀的症状。需要注意清淡饮食,也需要用有助于消化的药物来治疗,可以用莫沙必利、多潘立酮等药物,也需要用健胃消食片、木香顺气丸等药物,在平时还需要注意适当的锻炼,能够促进肠胃的蠕动。如果症状比较严重的情况下可以做胃镜的检查,有幽门螺旋杆菌感染的时候也有很大的影响,需要用抗幽门螺旋杆菌的药物来治疗,可以口服阿莫西林、克拉霉素等药物来治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/05收听(84878)
"一直打嗝要考虑分为器质性和功能性疾病,具体如下:第一、器质性,食管疾病包括食管炎、食管恶性肿瘤等;胃部疾病包括胃炎、消化性溃疡、胃恶性肿瘤;其他系统疾病,比如肺部疾病、纵膈疾病也可以引起本病。第二、功能性,功能性食管类疾病有胡桃夹食管、弥漫性食管痉挛,主要是食管蠕动和动力异常,导致食管持续性收缩,进而引起打嗝。功能性胃病最常见的有功能性消化不良,食物进入胃后不容易消化,容易产生气体与胃酸混合后,可以引起打嗝、上腹部隐痛、腹部胀满不适等。还有进食不当,尤其是进食过快会刺激膈肌,引起膈肌持续性异常收缩,也会引起一直打嗝。功能性疾病可以口服促进胃肠动力的药物来缓解症状,器质性疾病尽快消化内科就诊。"
田晶晶│天津市南开医院
2020/05/07收听(79398)
浙江省肿瘤医院 张永军
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