邵阳市中医医院
肿瘤科
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鼻咽癌引起的耳鸣多是单纯的一侧耳鸣，还会伴有听力下降，这是鼻咽癌较早期的临床表现之一。造成这一现象的主要原因是鼻咽部肿瘤堵塞了连接中耳与鼻咽部的咽鼓管，在鼻咽部的一个开口，而咽鼓管是中耳通气引流唯一的通道，会使鼻咽部气体无法进入鼓室，从而造成鼓膜内压力低于外侧形成一个压，中耳腔内的毛细血管内的血清，会因负压而渗透到中耳腔内，形成中耳肌腱即分泌性中耳炎。鼻咽癌引起的耳鸣一般会伴随有听力下降，且听力检查时常表现为传导性听力下降，易被误诊为中耳炎，在抽吸中耳积液后耳鸣及听力下降的这些症状，会有暂时性的改善，但短期内又重新会出现，所以此种情况时需警惕鼻咽癌的可能性。
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鼻咽癌有一些早期的症状是表现为分泌性中耳炎，这种情况会出现耳鸣的症状。这种分泌性的中耳炎实际上就是说的咽鼓管功能不通畅之后，中耳内的积液这些情况，像这种耳鸣大多数是呈现一种间歇性的耳鸣，很多是表现为噼啪样，就是如气过水声一样，或像水泡破裂样，或者有的是表现为轰隆隆的感觉。少数人会表现为蜜蜂嗡嗡一样的感觉，但是这种耳鸣是其中的一种症状而已，需要结合一下其他的症状表现。鼻咽癌不是说有耳鸣就是鼻咽癌，它是有一些相应的其他症状，要结合起来看。
许海波│漳州市医院
2020/07/14收听(63652)
如果鼻咽癌侵犯到咽鼓管，导致咽鼓管堵塞，中耳腔与外界不通，就会有耳闷以及中耳积液的情况，同时还... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/09播放(51693)
如果鼻咽癌侵犯到咽鼓管，导致咽鼓管堵塞，中耳腔与外界不通，就会有耳闷以及中耳积液的情况，同时还...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/09播放(51693)
"鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，因为它的病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，而且早期症状不明显，鼻咽部这个部位比较隐蔽、比较深在，早期症状有倒吸鼻涕带血和耳鸣、单侧耳鸣这些症状。鼻咽癌引起的耳鸣，是因为鼻咽癌的好发部位在咽隐窝和鼻咽顶后壁，这个地方有咽鼓管的咽口，咽鼓管的咽口会受到肿瘤的累及、肿瘤的侵犯。刚开始耳鸣可能会是间接性的，以单侧耳鸣为主，到后期肿瘤越来越严重，耳鸣会加重，可能会有持续的耳鸣，以单侧耳鸣为主，同时并发单侧耳朵的闷堵感，反复发作单侧耳朵的分泌性中耳炎。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/25收听(80682)
临床上部分鼻咽癌患者也会出现耳鸣表现，鼻咽的两侧有咽鼓管咽口，如果鼻咽癌病变侵到侧壁，把咽鼓管... 景绍武│河北医科大学第四医院 2020/05/05播放(98502)
临床上部分鼻咽癌患者也会出现耳鸣表现，鼻咽的两侧有咽鼓管咽口，如果鼻咽癌病变侵到侧壁，把咽鼓管...
景绍武│河北医科大学第四医院
2020/05/05播放(98502)
耳鸣不一定是鼻咽癌，耳鸣的症状一般表现在我们讲话的声音在耳内一直在打转，引起耳鸣症状出现的原因... 田新庆│临汾市中心医院 2018/06/21播放(52708)
耳鸣不一定是鼻咽癌，耳鸣的症状一般表现在我们讲话的声音在耳内一直在打转，引起耳鸣症状出现的原因...
田新庆│临汾市中心医院
2018/06/21播放(52708)
"鼻咽癌是长在鼻咽部的恶性肿瘤，是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高。因为病理分型大多数都是低分化或者未分化的鳞癌，所以恶性程度比较高。再加上这个部位比较深，早期症状又不典型，所以容易漏诊或者误诊。有一些病人发现的时候症状比较明显，分期比较晚期的或者颈部淋巴结已经有转移，才到耳鼻喉科就诊。早期症状有倒吸鼻涕带血和耳朵症状，单侧耳鸣或者单侧耳闷堵感，耳鸣一侧耳朵多见，是一个持续性的或者间歇性的耳鸣，伴有耳朵闷、塞的感觉，像堵住棉花或者进水的感觉，或者吞咽的时候耳朵有声音的感觉，厉害的还伴发有耳朵中耳积液。"
2020/03/24收听(49519)
"鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤的一种，长在鼻咽部，好发部位在咽隐窝和鼻咽顶后壁。这个部位有咽鼓管咽口的开口，咽鼓管是管道的结构，一头连着中耳，在鼓室的前下壁，咽口是联通的鼻咽部，所以鼻咽癌的好发部位在咽隐窝和鼻咽顶后壁，这个地方的肿瘤就会累及咽鼓管的咽口，会导致耳鸣和传导性耳聋。有一些病人早期的症状就会有单侧耳鸣和单侧耳闭塞感，耳朵像进了水或者堵着棉花样的感觉，引起传导性耳聋，而且加重会有一侧中耳的积液。"
2020/03/24收听(90458)
鼻咽癌在南方地区比较多发，鼻咽癌会引起耳部的症状，主要是鼻咽部的肿物引起咽鼓管功能障碍而出现的，咽鼓管功能障碍容易出现耳内的耳闷、耳闭塞感、耳鸣等表现。因为耳鸣是因为咽鼓管功能不通畅，出现中耳内的负压，甚至有些病人出现中耳内的积液，耳鸣大部分呈现间歇性，比如因为积液出现如噼啪的声音或者轰隆隆，有的会出现打哈欠或者擤鼻涕时会有耳内的有气过水声，这种情况是比较多见的。
2020/04/17收听(21239)
鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤。鼻咽癌离咽鼓管非常近，如果肿瘤增生，很快会堵塞根管，引起分泌性中耳炎、耳闷、听力下降、耳鸣、出现嗡嗡声。在鼻咽癌早期或者随着病情的持续发展，瘤体一直长大，可以出现分泌性中耳炎症状加重。如果鼻咽癌得到了放射治疗，可以使瘤体缩小，对咽喉管的堵塞程度也会降低，耳鸣、耳闷包括分泌性中耳炎的程度也会减少。所以鼻咽癌的耳鸣，并不是一直持续的，如果早期治疗，瘤体缩小，耳鸣可以缓解，如果治疗的比较晚，耳鸣会随着瘤体增大，可以持续存在。
王琳│河南省人民医院
2020/05/01收听(79902)
"鼻咽癌放疗后出现耳鸣，和放疗所引起的副作用有关系，可以口服一些营养神经、改善循环的药物。如果出现失眠或者睡眠不好的情况，可以加用安神的药，如甲钴胺片、银杏叶片以及乌灵胶囊联合口服，一般可以有效控制耳鸣的症状。但是在治疗期间一定要注意保持情绪平稳，心情不要过于压抑，许多鼻咽癌的患者在治疗期间会出现情绪低落的情况，情绪低落会影响睡眠，造成耳鸣，所以在治疗期间一定要对病人进行心理疏导，保持心情舒畅也可以帮助尽快缓解耳鸣。"
2020/06/21收听(75656)
耳鸣不一定是鼻咽癌，耳鸣的病因有很多种，比如患者在坐飞机或潜水之后，鼓膜充血、耳道黏膜充血，容易形成耳鸣，主要是炎症因素的刺激。还有一种情况考虑患者平时经常熬夜，工作压力很大，也容易导致神经性耳鸣。如果患者得了鼻咽癌，确实会合并有耳鸣的情况，是因为鼻咽部的肿物堵塞了咽鼓管口，导致患者形成分泌性的中耳炎，建议患者最好是到医院详细的检查，明确病因之后对症处理，患者的病情才能改善。建议在生活当中不要去特别吵闹的环境里面，避免耳朵发炎，平时自己揉搓耳廓的周围，促进血液循环，对耳鸣也有好处。
刘滢│北部战区总医院
2020/02/22收听(79577)
鼻咽癌的耳鸣在早期是间断性的，但是在晚期可以是持续性的。鼻咽癌是由于鼻咽部长肿瘤会堵塞咽鼓管口引起耳鸣，所以耳鸣是鼻咽癌早期的症状之一，会出现痰鸣声、虫叫声，有时像机器声轻重不一。所以在鼻咽癌的早期可以做鼻内窥镜进行检查，如果发现鼻咽部有肿物，病理活检可以确诊是否是鼻咽癌。另外，在鼻咽癌确诊以后进行放疗期间，如果瘤体减小，耳鸣症状减轻甚至消失。如果晚期随着瘤体的增大，耳鸣症状会持续甚至加重。
2020/04/29收听(21734)
"鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，其恶性程度比较高，因其病理分型大多数是低分化或者未分化鳞癌。鼻咽部的位置比较隐蔽、深在，不容易早期发现，而且鼻咽癌的早期症状也不典型，所以容易漏诊、误诊。鼻咽癌的早期症状包括倒吸鼻涕带血和反复一侧耳朵的耳鸣、耳闷堵感，反复一侧耳朵得分泌性中耳炎。单侧耳鸣可能会是鼻咽癌的症状，可是单侧耳鸣又不全是鼻咽癌引起的，包括中耳炎、耳蜗的耳毛细胞受到影响、感音神经性耳聋引起的神经性耳鸣，甚至耵聍栓塞都有可能导致单侧耳鸣，听神经瘤也可以引起单侧耳鸣，所以仅仅从症状进行判断并不能说是鼻咽癌，要尽早到医院让医生来检查及诊断。"
2020/04/26收听(36210)
单侧的耳鸣、高调的蝉鸣有可能是鼻咽癌的早期表现，是否是鼻咽癌需要依靠纤维喉镜、鼻咽部的活检或者鼻咽部的CT、核磁的影像学检查确诊。早期的鼻咽癌往往会造成同侧的咽鼓管功能障碍，引起分泌性中耳炎，造成单侧的耳鸣、耳闷胀感、耳痒、耳堵的感觉。晚期会出现头疼、头晕以及同侧的淋巴结的转移。对于单侧的耳鸣，需要做相关的检查明确耳鸣的性质以及诱因。如果单侧耳鸣持续不缓解，并且伴有耳聋、耳闷胀感、耳痒或者同侧的颈部淋巴结肿大，需要考虑是不是鼻咽癌引起的。最方便的检查就是做纤维喉镜，看看咽鼓管和咽隐窝、圆枕、鼻咽顶部是否有新生物或菜花样的肿物、黏膜下是否有溃疡，做个活检就可以确诊。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/08收听(70424)
"单侧的耳鸣、蝉鸣，有可能是鼻咽癌，但是不绝对。患者如果在生活中出现耳鸣、蝉鸣，可以到医院的耳鼻喉科完善鼻咽镜检查，明确鼻咽部具体的情况。如果鼻咽部的黏膜十分光滑，也没有隆起，即可以排除鼻咽癌。在生活当中，如果有分泌性中耳炎、神经性耳鸣，也能出现单侧耳鸣、蝉鸣。患者可以完善纯音测听、声导抗，明确耳鸣具体的类型。如果是分泌性中耳炎，患者可以口服头孢类的抗生素，加上桉柠蒎肠溶软胶囊，促进中耳腔内的积液排出。如果是神经性耳鸣，患者可以口服银杏叶提取物片、胞磷胆碱钠胶囊营养神经、改善循环治疗。"
2019/06/21收听(34990)
耳鸣、耳聋等听力障碍是鼻咽癌最常见的临床表现，如果没有明显诱因出现耳鸣、耳聋等情况，需要引起重... 王澜│河北医科大学第四医院 2021/04/30播放(71747)
耳鸣、耳聋等听力障碍是鼻咽癌最常见的临床表现，如果没有明显诱因出现耳鸣、耳聋等情况，需要引起重...
王澜│河北医科大学第四医院
2021/04/30播放(71747)
鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤，其发病原因尚未明确，既往研究发现可能与以下因素有关：<...
鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤，其发病原因尚未明确，既往研究发现可能与以下因素有关：
李春华│四川省肿瘤医院
2018/06/19播放(92086)
"鼻咽癌是原发于鼻咽黏膜的恶性肿瘤，这个病比较有地域特色，主要见于黄种人。另外在我国两广、福建是比较多见的。从病因上来讲，跟饮食有关，例如咸鱼是高发的高危因素，另外EB病毒也是高危因素。从它的好发部位来讲，主要是见于鼻咽部，对一些偏晚的患者也会出现颈部淋巴结的增大或者肺部的病灶，甚至骨头的病灶等。从治疗的角度来讲，主要是以放疗为基础的。在放疗的基础上配合做化疗。对于复发的病人，孤立复发的可以做手术。除了以上的这些治疗手段，近些年来出现的靶向治疗药物也是比较热门的，例如C25、爱必妥，国产的尼妥珠单抗，此外这些年来，比较热门的还有免疫制剂PD1单抗等。"
薛恺│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/04/26收听(90776)
"鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，鼻咽部的位置比较隐蔽、比较深在，不容易发现，而且鼻咽癌的早期症状不典型，所以容易漏诊、误诊，所有这几个方面导致鼻咽癌的治疗效果不好、愈后不好。鼻咽癌的致病原因，一个可能和EB病毒的感染有关系，还有一个方面有一定家族遗传倾向，这个病表现为一定的种族易感性和家族聚集性。还有环境因素导致，比如有一些高发省份，如广东、广西、湖南、湖北等，可能和吃一些腌制食物、亚硝酸盐过高等等会有关系。"
2020/04/08收听(73969)
鼻炎癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤，叫做鼻咽癌。鼻咽癌在中国广东地区的发病率最高，鼻咽癌的早期症状主要是鼻塞、鼻子出血、头痛、耳鸣等一系列症状。检查和诊断鼻咽癌的主要方法是做鼻咽镜检查，通过鼻咽镜检查取病理诊断来确诊，只有病理诊断才能确诊是良性肿瘤还是恶性肿瘤，病理诊断是金标准。如果早中期的鼻咽癌病人能及时发现、积极治疗，大部分可以治愈，目前鼻咽癌的治愈率比较高。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/23收听(52862)
河南省人民医院 王琳
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北京安贞医院 刘海鹰
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武汉协和医院 杨阳
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