浙江省人民医院
肝胆胰外科、微创外科
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临床一般建议有症状的胆囊结石患者通过手术进行治疗。现在手术多为微创方法,即腹腔镜下手术,医生会通过三个孔或一个孔的手术方式将胆囊切除。患者胆囊炎症不严重、没有明显疼痛同时胆囊壁光滑时手术效果通常较好,但胆囊壁局部增厚、腺肌症或被怀疑为胆囊癌的患者建议先进行保守治疗,如果疼痛多次发作再考虑手术治疗。
另外,对于没有症状,但是B超或其它检查提示存在胆囊结石伴有胆囊息肉的患者应根据具体情况选择治疗方式,如胆囊结石3cm以上、胆囊壁明显增厚3mm、5mm以上或胆囊壁强化、陶瓷化的患者仍需要手术治疗。
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首先要去关注为什么会有湿疹,湿疹很多时候是阳气偏虚体质,寒湿比较盛。尤其是像小儿湿疹,现在小儿... 任珍│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/21播放(58307)
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任珍│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/21播放(58307)
"丙肝是比较常见的传染性的疾病,主要通过血液、体液传播、性接触传播以及母婴垂直传播等。目前对于丙肝仍然没有有效的疫苗可以预防,主要在于及时诊断,以后给予正确的治疗。丙肝抗体阳性(+),我们需要进行丙肝病毒定量的检查,如果病毒定量是阳性(+),丙肝诊断成立,也是需要进行抗病毒治疗的指征。传统的治疗方案采用干扰素联合利巴韦林方案,由于干扰素以及利巴韦林的副作用比较大,在年龄大的患者或者有一些基础疾病。比如糖尿病、甲状腺疾病或者失代偿期肝硬化的患者当中,通常应用会受到一定的限制。目前有一些新型的口服抗病毒药物,可以进行一下丙肝基因分型,明确以后根据情况选择一些口服药物进行治疗,比如索非布韦联合达卡他韦,或者是吉二代、吉三代的口服抗病毒药物,可以在3个月左右的时间将丙肝治愈,所以目前丙肝是一个可以治愈性的疾病。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/12收听(85768)
"如果得了腰椎间盘突出症后,首先要拍一张腰椎的核磁共振片,明确腰椎间盘突出的类型。如果是髓核向左或者是向右突出,可以考虑采用保守治疗,通过牵引按摩,局部理疗,外敷、口服活血药,腰背肌锻炼等方法解决。如果是髓核向中央型,经过保守治疗无效,可以考虑手术治疗。手术治疗分几种情况:一、可以考虑用椎间盘镜解决,属于微创手术。二、也可以考虑切开行髓核摘除术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/09/27收听(80434)
雀斑是长在面部,尤其是鼻子、面颊及眼周围的色素性小斑点,是影响皮肤美观的一种美容性皮肤病。雀斑... 何志新│北京协和医院 2019/08/01播放(62558)
雀斑是长在面部,尤其是鼻子、面颊及眼周围的色素性小斑点,是影响皮肤美观的一种美容性皮肤病。雀斑...
何志新│北京协和医院
2019/08/01播放(62558)
"目前而言,对于年纪未满18周岁的青少年儿童,近视的问题只能够控制,而并不能够完全治愈,比如配戴角膜塑形镜。这是一种特殊材质的隐形眼镜,透氧性高,亲水性好,可以在睡眠的过程中配戴。通过对于角膜的压迫,从而改变角膜屈光力,而第二天白天能够达到视力正常的效果,长期配戴能够延缓近视度数的发展。而对于成年人而言,则可以考虑激光近视手术治疗,通过对角膜基质层的切削,也是同样改变角膜屈光力,从而使物像清晰的呈现在人眼的视网膜上。"
刘畅│锦州市中心医院
2019/03/31收听(57211)
贫血就是血红蛋白或红细胞数量,还有红细胞压积低于正常值,贫血其实是一个症状,治疗的时候首先要确... 万才水│江西省人民医院 2019/03/21播放(74122)
贫血就是血红蛋白或红细胞数量,还有红细胞压积低于正常值,贫血其实是一个症状,治疗的时候首先要确...
万才水│江西省人民医院
2019/03/21播放(74122)
虫牙也称为蛀牙,也就是龋齿,是一种细菌性疾病,特点是没有自愈性和自限性,如果不管它,可以坏掉整颗牙齿。分布广泛,发病率很高,龋病治疗的主要目的在于终止病变的过程,恢复牙齿的固有形态和功能,对于中龋和浅龋,去净腐质以后,可以做一次性的充填,经常使用的充填材料一般是光固化树脂和玻璃离子。对于深龋,能够完全去除龋坏的腐质,牙髓基本正常,可以做氢氧化钙垫底充填,如果一次性充填的把握不大,可以安抚治疗。对于软龋不能够一次性去净的情况下,可以采取间接的盖髓术治疗,对于已经引起牙髓炎的牙齿,只能做根管治疗。
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/08/22收听(27664)
"失眠的治疗方案包括以下几个方面:第一、养成良好的睡眠习惯,失眠者应该生活有规律,改变影响睡眠的不良行为,睡前不饮酒,不喝浓茶,不喝咖啡,不做容易引起心身兴奋的脑力活动,不看刺激、恐怖的视频和影片,不听动感的音乐;主动调节自己的情绪,创造良好的入睡环境;定时作息时间,避免长时间的熬夜;下午或者傍晚做中等量的运动。第二、药物治疗,药物是治疗失眠的常用手段。在使用安眠类药物之前,要进行细致的临床检查和实验室检查,查明病因和失眠的原因,再考虑如何选用安眠药,但是长时间使用安眠药对人体不利。也可以辨证的应用中药汤剂、中成药口服,也可以取得一定的疗效。第三、心理治疗,这是治疗失眠的重要方法之一。保持愉快而健康的情绪,注意睡眠、心理卫生,开导患者摆脱不良的自我暗示的束缚,并鼓励患者采取自我放松的训练,向患者解释做梦是正常的生理活动。第四、适当应用安慰剂,安慰剂实际上是一种暗示疗法,对某些失眠患者有良好的效果。第五、其他疗法,如放松训练、行为疗法和气功,睡前用温开水或者中药泡脚,按摩能够促进睡眠的穴位,训练吐气、纳气等等,这些方法都能够不同程度的帮助失眠者恢复正常的睡眠。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/08收听(50149)
肾结石的治疗,主要看肾结石所在的部位,以及肾结石的大小,比如上盏和中盏的结石,结石在0.5cm以下,能自行排出体外,不需要特殊治疗。平时多饮水,多排尿,多运动,可以自然排出体外。如果结石在0.6cm左右,通过口服药物,比如排石颗粒冲剂,再配合多运动,多饮水,也有可能排出体外。肾结石1cm以上,采取体外冲击波碎石的方法。体外冲击波碎石适用于0.6-2cm的肾结石,一般是肾上盏和中盏的结石,肾下盏的结石不适合用体外冲击波碎石。大于2cm的肾结石或者铸型结石,需要经皮肾镜手术取石。
韩立维│锦州市中心医院
2018/10/12收听(41745)
"泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病,一般包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。对于尿道结石的治疗,女性尿道比较短,而且直,男性尿道比较长,有弯曲,可以分为前尿道和后尿道。比较小的尿道结石,如果是女性尿道结石,嘱患者多饮水,憋足尿,然后用力排尿,有可能将结石排出。男性尿道外口附近的结石,可以向尿道内挤入少许石蜡油,然后将结石挤出或者用钳子夹出。对于后尿道结石,则是将结石送入膀胱内,按膀胱结石治疗,可以在膀胱镜下用钬激光、气压弹道或者超声碎石。"
于忠建│保定市第二医院
2019/03/13收听(77534)
肩周炎一般临床上主要采取保守治疗,常用方法有按摩、针灸、手法松解还有手术治疗等,要根据不同时期... 王彩娟│太原市妇幼保健院 2020/01/08播放(55839)
肩周炎一般临床上主要采取保守治疗,常用方法有按摩、针灸、手法松解还有手术治疗等,要根据不同时期...
王彩娟│太原市妇幼保健院
2020/01/08播放(55839)
"痤疮是一种多因素的皮肤问题,由于局部的油脂分泌过旺、内分泌失调以及激素水平不平衡而多有产生。治疗痤疮可以从以下几点入手:一、局部用药,维A酸类、抗生素类、硫磺洗剂等,局部用药遵医嘱,可以更加有效地治疗痤疮。二、适当控油,减少油脂在表皮的分泌,干扰细菌滋生的环境,勤用洗面奶对脸部进行清洁,保持干爽。三、忌用手挤压或者搔抓,少用或不用化妆品,多吃含维生素和胶原蛋白的食物,忌辛辣刺激性食物,少吃甜食,勤对创口进行清理,不要熬夜,保持心情舒畅,这样对皮肤康复有益处。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(69839)
"尿频就是排尿次数过多。轻度尿频是不需要治疗的,身体加心理调整就可以了。严重尿频影响睡眠、生活,就需要进行药物治疗。首先尿频的原因,很多尿频是跟心理因素相关的,比如紧张、受凉、压力过大都会造成膀胱过度活动,从而引起排尿次数过多,长时间尿频容易形成一种习惯。其次是跟疾病相关,比如慢性前列腺炎、前列腺增生,甚至泌尿系感染,这些都会造成尿频,而且是比较严重的尿频。这种情况下需要针对疾病进行治疗,比如治疗前列腺炎、治疗前列腺增生、控制泌尿系感染,这样才能够很好的去治疗尿频。对于尿频首先要分辨原因,是生理性的还是心理性的。心理性患者通过调整自己的精神状态、锻炼身体、缓解压力就可以改善,有疾病的尿频患者就需要针对疾病去进行治疗。常用的改善尿频的药物有α受体阻滞剂、M受体阻滞剂,主要是针对膀胱的平滑肌来改善尿频症状。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/04/21收听(34614)
"肾结石治疗包括碎石治疗、保守治疗。碎石治疗分体外碎石和手术碎石,体外碎石要对病人做初步评估,过于肥胖,有心血管疾病或出、凝血功能障碍的人不适合做。体外碎石需要做相关检查,如X线片,目前大多数碎石机是X线定位。结石分阴性结石和阳性结石,阳性结石可以做体外碎石,阴性结石在碎石机上无法看到,不能做碎石治疗。手术碎石要对病人做详细的身体状态检查,以评估手术治疗的风险,如果评估患者身体耐受性好,可以行手术治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(33514)
"早泄主要是发生在中青年男性的一种常见的临床病症,早泄是指性生活时间过短,从阴茎勃起进入阴道开始,到射精为止,时间不足两分钟,有的甚至有严重的情况,阴茎还没有进入阴道就射精了,这也叫早泄。早泄的治疗一定要弄清楚早泄的原因是什么,具体治疗如下:1、如果是肾虚、肾亏引起来的,需要服用具有补肾益气的中药。2、如果是包皮炎、龟头炎、包皮过长造成的,要治疗包皮过长、包皮炎和龟头炎,降低龟头的敏感性。3、如果是前列腺疾病造成的,比如前列腺炎、前列腺增生,可以使用前列腺的药物等等,能够改善早泄。4、可以采用性行为疗法来锻炼和训练延长性生活时间,对于治愈早泄也是有好处的。5、药物治疗,像必利劲,服用以后对于改善早泄也是有一定作用的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/27收听(15487)
"血管瘤的治疗一般建议保守治疗,由于血管瘤属于良性的疾病,不管长在身体的哪个部位,都可以定期的观察。当然,如果血管瘤比较大,影响了正常的工作、生活和休息,建议及时的手术治疗。同时由于血管瘤巨大,比如肝血管瘤,如果遇到外伤时血管瘤破裂,会引起急性的大出血,造成休克甚至死亡的情况,所以如果巨大的肝血管瘤,建议及时的手术治疗,一般超过五厘米以上有一定压迫症状的都建议及时的手术治疗。如果是小的血管瘤,建议定期的观察就可以了。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(11239)
"癫痫病的治疗主要有药物治疗和手术治疗,常以内科药物治疗为主,当药物治疗无效的时候可以考虑手术治疗。癫痫可去癫痫门诊,药物治疗主要在神经内科,癫痫的药物种类比较多,需要根据癫痫的类型决定用哪些药物治疗,常用的癫痫药有卡马西平、丙戊酸钠,静点的有地西泮,也是癫痫大发作的首选用药。另外,丙戊酸钠、左乙拉西坦也是很好用的药物,这需要根据癫痫类型决定首选哪些药物。当长期口服药物不能耐受者,可以到神经外科进行癫痫的手术治疗。癫痫手术治疗的关键是确定癫痫灶的位置,术前评估相对复杂,需要专业的神经外科医生来操作,确定癫痫灶的位置之后,可以手术将致癫灶进行切除,这样就可以控制癫痫了。"
梁洪生│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/10收听(12776)
"甲亢的治疗目前有三种办法,一个是药物治疗,一个是手术治疗,还有一个是放射性碘治疗。至于哪种方法治疗最好,个人的情况不同,看有没有并发症,看有没有药物的过敏、药物的禁忌症等,不同的个体一般要采用不同的方案。这三种方法哪一种对于病人最好,它有一个个体化,所以这些要及时评估和医生沟通,看医生采取哪种方法治疗最好。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/16收听(93138)
心衰有急性心衰和慢性心衰两种情况,治疗方法不一样。急性心衰在发作的时候应该立即给予吸氧,可以保持患者端坐位,以减少回心血量。同时应用利尿剂和强心剂等药物,并根据血压的变化选择血管活性药物来保证血压处于稳定状态。而且还应该消除能引起急性心衰的因素,必要时可以采取主动脉球囊反搏等治疗措施。慢性心衰主要是控制和改善能引起慢性心衰的因素,比如血压、血糖、血脂等能引起心肌缺血的因素应该积极控制,还应该用改善心肌缺血的药。根据病情可以选择利尿剂,改善心脏重构的药物,比如美托洛尔、卡托普利等,必要时可以选用强心药。心衰的治疗是综合治疗,一定要在医生的指导下进行。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(15277)
"老年斑的治疗主要以液氮冷冻、CO2激光烧灼、手术切除为主。老年斑又称脂溢性角化病,是一种常见的良性皮肤肿瘤,由于肿瘤就具有恶化的可能,所以老年斑最好的治疗方法是时局部手术切除。第一,治疗效果好,能彻底切除。第二,方便完善病理检查,有利于鉴别良、恶性,或者是否有向恶性转化的方向。但是,由于老年斑恶化的可能性非常小,对于多发的和非常小、非常早期的老年斑,没有手术的必要,可以用液氮冷冻或CO2激光直接烧灼的方法来治疗。该病用外用药效果非常差,几乎无效,可试用维甲酸软膏,每晚一次。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(72907)
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