解放军总医院第七医学中心
神经外科
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头皮裂伤常见的原因有两种，一种是锐器划伤，一种是钝器击打。如果是锐器划伤，因为头皮血供特别丰富，出血量会非常大。这个时候尽快找一块干净的毛巾或者纱布，压住伤口，进行加压包扎之后，可以有效地减少出血。如果是钝器划伤，需检查是否有颅骨骨折情况。如果合并颅骨骨折，加压时，不要对伤口处进行太过用力的包扎，防止颅骨骨折进一步加重，压迫脑内重要结构。颅骨骨折如果是钝器击伤，出血程度一般较锐器划伤较轻，可能会有颅骨的凹陷。如果有很明确的颅骨凹陷，甚至患者头部有骨折碎片，这时候需要格外注意。
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头皮裂伤护理措施如下：1、要进行清创缝合，然后应用破伤风的抗毒素进行肌肉注射，以免产生破伤风。2、切口缝合完以后要嘱患者保持切口干燥和清洁，避免用水洗头，用手挠抓伤口，因为伤口一旦遇水受潮或者遭受污染容易导致感染、化脓，严重影响切口的愈合。3、还需要定期给予切口的换药，应用酒精或者碘伏棉球仔细擦拭伤口，然后覆盖无菌纱布，防止头皮周围的细菌迁移至切口处引起感染。一般头皮裂伤切口在1周左右能够拆线，拆完线之后仍然要保持伤口干燥和清洁至少半个月以上。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/03/25收听(75052)
"消化道出血的原因包括上消化道溃疡所导致的，也有是门静脉高压性胃病，以及肝硬化并发食管胃底静脉曲张所导致的出血，还有食管胃底黏膜撕裂，也会导致出血的发生。在急性期急救的措施，主要是进行静脉补液、扩容，同时静脉补充悬浮红细胞以及血浆。应用止血的药物，以及保护胃肠道黏膜的药品，常用的是注射用奥美拉唑，也可以在急性期选择应用胃镜进行明确诊，以及内镜下的治疗，可以选择黏膜下止血，而最有效的治疗办法，或者经过保守治疗出血的症状没有明显好转的改变。可以选择剖腹探查手术，切除导致出血的原因，并且在围手术期，也要注意预防感染等对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/26收听(30948)
出血性休克的原因不同，急救方法可能也不完全一样，比如创伤性休克，要特别注意止血，根据创伤的位置... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/16播放(80655)
出血性休克的原因不同，急救方法可能也不完全一样，比如创伤性休克，要特别注意止血，根据创伤的位置...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/16播放(80655)
前置胎盘出血急救措施包括以下几方面：1、患者进行相关检查，建立输液通道预防发生休... 吕小燕│广东省第二人民医院 2018/05/11播放(79167)
前置胎盘出血急救措施包括以下几方面：
1、患者进行相关检查，建立输液通道预防发生休...
吕小燕│广东省第二人民医院
2018/05/11播放(79167)
"血友病患者关节炎的出血之后的急救措施也叫RISE原则。RISE原则第一步、要做到患肢的抬高，尽量让出血的肢体，不要位于心脏水平以下。第二个、立即给予冰敷，在关节周围使用冰敷可以减少出血的进一步发生。第三个、应该进行加压治疗。可以通过加压绷带或者是通过专用的医用绷带，在关节周围进行加压，这样可以减少关节里面出血的发生。在以上治疗基础上，还有最重要一点应该给予小剂量地补充凝血因子，改善患者凝血功能，减缓进一步出血的发生。如果已经发生出血了，在这种情况下应该避免运动，因为运动可能导致出血的进一步地产生。"
冯宾│北京协和医院
2018/05/22收听(70042)
"前置胎盘出血急救措施主要是抑制宫缩、止血、纠正贫血，还有防治感染。需要根据孕妇的阴道流血量，有没有休克，怀孕的周数，胎儿的大小，胎儿是否存活以及孕妇宫缩的情况来进行决定。如果孕周偏小，胎儿存活，阴道流血量不多，那么一般情况挺好，就可以抑制宫缩、止血、促胎肺成熟，然后期待胎儿成长。如果孕妇反复多量出血，甚至休克，无论胎儿成熟与否，为了孕妇的安全，应该终止妊娠。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(66349)
"出血性性休克的急救措施主要包括以下几个方面：一、要尽快的建立静脉通路，大量的补液，必要的时候补充成分血。二、保证气道的通畅，使用止血的措施。如果患者出现严重的休克循环衰竭，尽早气管插管，机械通气，同时要明确出血的部位，给予止血治疗。如果是由于实质脏器破裂，要尽快的给予补液升压治疗，维持生命体征，同时急诊手术行实质脏器破裂出血的手术治疗。三、如果是失血性休克比较严重的患者，还要尽早的纠正酸中毒，保护脏器的功能，同时要密切的监测患者的生命体征，做好保暖等治疗措施。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/04/25收听(39661)
前置胎盘大出血是产科的急危重症，急救措施具体如下：1、积极纠正患者的休克状态，同... 陈小菊│海南省人民医院 2021/02/04播放(59349)
前置胎盘大出血是产科的急危重症，急救措施具体如下：
1、积极纠正患者的休克状态，同...
陈小菊│海南省人民医院
2021/02/04播放(59349)
一般的急救措施有吸氧，保持机体的氧合；静脉通道，维持循环；心电监护，保持生命体征稳定。药物措施有：镇静，镇痛，解痉，兴奋呼吸，强心，利尿，升压，脱水等等。操作性的急救措施有：胸外按压，两乳头连线中点，100-120次/分，深度5-6cm，按压通气比30:2。人工呼吸操作方式有口对口、口对鼻、口对口鼻，注意有效的人工呼吸一定要有胸廓的起伏；开放气道的方法：仰头举颏，双手抬颌，仰头抬颈等等。海姆立克、气道阻塞异物的急救方法：环抱患者的上腹，向后向上快速连续挤压，一个循环的失败之后可以再重复；还有除颤；还有外科的急救方法：止血、包扎、固定、搬运。
王欢│仙桃市中医院
2019/05/07收听(50234)
"在临床上，急救的首要目的在于维持患者的生命体征平稳，挽救患者生命，次要的目的在于减轻或者是避免相关病情的进一步的进展恶化，为后续的治疗争取相应的救治手段和时间。在临床上根据不同的疾病所采取的急救措施也不相同，比如对于心跳呼吸骤停的患者，首先，应该采取心肺复苏方法，对患者的生命进行相应的挽救和抢救。其次，应该维持患者的呼吸循环功能相对稳定，为后期的相关的对因治疗争取时间。在突发哮喘患者救治方面，应该给予患者气道开放，可以采取患者坐位，这样的体位摆放。与此同时，给予患者适当的心理疏导，避免因情绪紧张而加重相应的哮喘病情。同时可以给予患者扩张气道药物应用，此外应该给予患者相应的对症支持治疗。其他的急救还包括心脑血管疾病突发的相关急救，烧伤的急救以及在野外的外伤等所导致的急救。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/19收听(55701)
头皮可分为三个部分：表层、皮下组织、帽状腱膜。帽状腱膜位于头皮的最深层，具有一定的功能性，负责... 王康│解放军总医院第七医学中心 2019/07/03播放(54636)
头皮可分为三个部分：表层、皮下组织、帽状腱膜。帽状腱膜位于头皮的最深层，具有一定的功能性，负责...
王康│解放军总医院第七医学中心
2019/07/03播放(54636)
"活动性出血如何处理，主要看是哪个位置出血以及出血的量有多少。一般出现活动性出血需要完善内镜的检查，活动性出血为鲜血样便需要完善肠镜检查。如果是暗红色血便或者柏油样黑便，多数完善胃镜检查。如果内镜检查发现有血管的搏动性出血，属于飙血的情况，需要给予积极的内镜下钛夹止血治疗。如果有少量的渗血，可以局部喷洒去甲肾上腺素、冰盐水给予止血治疗。如果有轻微的血痂或者有周围黏膜充血、水肿的情况，一般可以考虑给予药物对症治疗。出现活动性出血需要给予止血治疗，如果内镜下止血效果不好，需要积极的外科手术治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(58662)
惊厥的急救分两部分，具体如下：1、院外的急救，第一点要保证孩子周围的环境安静，不... 魏玲│北京大学第三医院 2018/11/22播放(53381)
惊厥的急救分两部分，具体如下：
1、院外的急救，第一点要保证孩子周围的环境安静，不...
魏玲│北京大学第三医院
2018/11/22播放(53381)
现在，心肌梗死的发病率非常高，特别是一些老年人，可发生于平时的生活中或户外场所。急性心梗是猝死... 陈跃武│海南医学院第二附属医院 2019/08/06播放(80722)
现在，心肌梗死的发病率非常高，特别是一些老年人，可发生于平时的生活中或户外场所。急性心梗是猝死...
陈跃武│海南医学院第二附属医院
2019/08/06播放(80722)
发生心肌梗塞主要的急救方法如下：1、绝对卧床、减少活动量，避免增加心脏负荷； 赵浩淼│海南省人民医院 2020/03/12播放(67963)
发生心肌梗塞主要的急救方法如下：
1、绝对卧床、减少活动量，避免增加心脏负荷；
赵浩淼│海南省人民医院
2020/03/12播放(67963)
日常工作或者生活中，如果患者受外力作用后出现创伤窒息，往往会伴有明显呼吸困难，口唇紫绀，甚至会... 王军│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(80878)
日常工作或者生活中，如果患者受外力作用后出现创伤窒息，往往会伴有明显呼吸困难，口唇紫绀，甚至会...
王军│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(80878)
一旦发现一氧化碳中毒患者，急救措施如下：1、将患者尽快脱离一氧化碳中毒环境，打开... 何平│海南省人民医院 2021/02/04播放(78710)
一旦发现一氧化碳中毒患者，急救措施如下：
1、将患者尽快脱离一氧化碳中毒环境，打开...
何平│海南省人民医院
2021/02/04播放(78710)
"食物中毒主要表现为以上吐下泻、腹痛为主的急性胃肠炎症状，严重的时候可以因为脱水、休克、循环衰竭而危及生命，一旦发生食物中毒千万不能惊慌失措，应冷静的分析发病原因，针对中毒的食物以及服用的时间长短采取以下应对措施：1、对于轻症食物中毒应该催吐，如果服用时间比较短在1-2小时内可以使用催吐的方法，立即取食盐20g加开水200mL溶化，冷却后1次喝下，如果不吐可以多喝几次，迅速吐出。也可以用鲜生姜100g捣碎取汁用200mL温水冲服，有的患者还可以使用筷子、手指或鹅毛等，来刺激咽喉引发呕吐。2、导泻，如果病人服用的食物时间较长，超过了2-3个小时并且精神状态比较好，可以服用一些导泻药，促进中毒食物尽快排出体外，可以用大黄30g，1次煎服。对于老年体质较好的患者也可以采用番泻叶15g，1次煎服或用开水冲服，来达到导泻的目的。3、解毒，如果吃了变质的鱼、虾、蟹等食物可以取食醋100mL，加水200mL稀释后1次服下。若误服了变质的饮料或防腐剂，比较好的解救方法是用鲜奶或其他含蛋白的饮料灌服。经过上述的抢救方法症状未见好转，或者中毒较重的应尽快送往医院治疗。"
王凯│滨州市中医医院
2020/03/04收听(90023)
"心跳骤停的急救措施就是心肺复苏，心肺复苏是每一个公民都应该掌握的一门生存技能。如果发现有人突然倒地、意识丧失，先要判断是不是真的意识丧失，是否大血管搏动消失了，如果大血管搏动消失了，就要进行心外的按压，在胸骨下1\/3、双乳头连线交叉点进行心外按压，两手交叠在一起，频率应该是在100-140次\/分钟，而且深度要达到5cm，这样才能够达到一个有效的持续地按压，心肺复苏的过程当中还要配合人工呼吸，30次左右的心跳按压应该给两次人工呼吸。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(75091)
"对于心力衰竭的患者的急救措施如下：第一、要让患者摆放正确的体位，取端坐位，并且使双腿尽量下垂，减少回心血量，减轻心脏的负担，让患者迅速保持冷静，避免焦虑、紧张的情绪。第二、给予患者迅速吸氧，可以用氧气瓶或氧气袋进行吸氧，同时给予心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度等生命体征的监测，可以舌下含服硝酸甘油，或者给予硝酸甘油进行静点，或者硝普钠等药物进行静点，开放静脉通道后，如果患者有明确的心动过速，还可以应用西地兰等药物进行静脉推注。第三、还可以给予速尿进行利尿，同时如果患者有明确的喘憋时，或者呼吸困难时，可适当的给予甲基泼尼松龙、强的松龙或者给予茶碱类的药物来进行平喘。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(93399)
北大人民医院 范存刚
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中日医院 杨冬
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