解放军总医院第七医学中心
神经外科
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头皮裂伤清创缝合一般5-7天后就可以拆线。但是部分头皮裂伤范围比较大，或者程度比较深，头皮污染情况比较重，就要经常换药观察，根据换药情况决定拆线时间。现在已经开始采用可吸收线进行伤口缝合，可吸收线伤口愈合之后，皮肤炎性反应较小，瘢痕较小，且无需拆线。
拆线之前饮食方面需注意，不要吃辛辣油腻的食物，注意戒烟戒酒，适量增加膳食纤维和蛋白类食品的摄入，可有助于伤口恢复。在没有拆线之前，伤口尽量不要沾水。如果伤口恢复得比较好，拆线之后2-3天就可以洗头了。
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"在临床当中头皮裂伤很少会存留后遗症，除非头皮裂伤非常的严重，属于撕裂伤的范畴，再就是头皮裂伤没有在当时及早的进行处理，后期甚至需要二期缝合，再有就是头皮裂伤的患者伴随着颅内等相应的异常改变，更容易在后期出现后遗症。其后遗症就是伤口的不愈合或者延迟愈合、畸形愈合的状态，患者在后期甚至还需要进行第二次的清创缝合手术，才能够完整的愈合。再就是患者可能会出现神经性疼痛的情况，与头部裂伤、损伤的程度有关，越是大的头皮裂伤在后期发生神经性疼痛的情况更加多见。再就是头皮裂伤之后很容易形成颅内的变化，尤其是颅内出血的情况，后遗症更常见的就是头痛，所以根据实际情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/27收听(27108)
"头皮裂伤的治疗，一般先要检查一下有没有颅骨或者脑损伤。对于头皮裂伤，本身除了按照压迫止血、清创缝合的原则以外，还要注意伤口深处是否有骨折或者碎骨片。如发生脑脊液或者脑组织的外溢，需按开放性脑损伤处理。此外，头皮血供比较丰富，其清创、缝合的时间允许放宽至24小时，但是一定要注意加压包扎，避免引起失血性的休克。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(14954)
"头皮裂伤的处理原则如下，头皮裂伤一旦发生，应当立即用手指按压头皮裂伤的两侧，寻找包扎的材料进行加压包扎，防止头皮裂伤失血过多。因为头皮血供非常丰富，头皮裂伤之后出血会非常明显。另外，包扎之后应尽快去医院就诊，行清创缝合术，彻底清除伤口内的污染物，包括玻璃残渣等，行一期缝合。缝合完毕后需要肌注破伤风抗毒素，防止感染破伤风，同时要定期给予换药，避免伤口潮湿，应保持伤口干燥，防止伤口感染。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2021/04/21收听(29131)
头皮裂伤在神经外科急诊中比较常见， 杨冬│中日友好医院 2023/08/01播放(88823)
杨冬│中日友好医院
2023/08/01播放(88823)
"头皮的细胞生长速度较快，伤口小的两天就可以沾水，如果伤口较大，一般拆线后3-5天可以沾水，具体要看个人恢复情况，患者拆线后不要立即沾水，虽然拆线头部伤口也没有完全愈合，但有时还会有未长出的结痂，要保持拆线处的洁净卫生，同时注意伤口要透气，以免滋生细菌引发感染。患者头皮伤口刚痊愈后还比较脆弱，沾水时要避免水温过热，洗头发的时间不能过久，也不要太频繁，以免伤口再次开裂出血。由于伤口恢复期会出现瘙痒的症状，患者一定不能用手去搔抓，以免将细菌带入。伤口愈合期间，患者要尽量避免吃牛肉、羊肉、海鲜等发物，而影响伤口的愈合，也不能吃辛辣的食物，避免对伤口造成刺激，患者可以多吃富含维生素的食物，能有效促进细胞的再生长。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(92529)
由于头皮血供非常丰富，所以头皮裂伤一般预后比较快，且愈合比较好。头皮裂伤缝合的注意事项如下：<... 王康│解放军总医院第七医学中心 2019/07/03播放(86166)
由于头皮血供非常丰富，所以头皮裂伤一般预后比较快，且愈合比较好。头皮裂伤缝合的注意事项如下：<...
王康│解放军总医院第七医学中心
2019/07/03播放(86166)
头皮裂伤一定要缝合，因为头皮裂伤缝合目的不仅仅在于预防感染。头皮是人体体表部位血供最为丰富的部位，而且头皮下面主要是整体的帽状腱膜，血供非常丰富，所以一旦出现裂伤，出血非常明显，如果不及时的缝合，出血量非常大。甚至会造成失血性休克。另外，由于帽状腱膜整体覆盖于颅骨之上，属于疏松的组织，如果不及时的缝合，外来细菌很容易进入其中，定植、生长并感染。一旦感染以后出现帽状腱膜下蜂窝织炎，会引起严重的中毒性休克，甚至会危及到病人的生命。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/20收听(62393)
"头皮裂伤是否需要缝针，需要根据头皮裂伤的长度、深度以及有无活动性的出血而综合地考虑。如头皮裂伤长度较长，深度也较深，并伴有活动性出血，此时应及时地行碘伏以及双氧水、生理盐水等反复冲洗伤口，将其内的污染物彻底地清理干净，再加以间断的缝合，这样才能使伤口的血得到很好的止住，伤口的愈合才会较快，且伤口愈合较为平整，不会引起明显的疤痕以及其他的并发症。如裂口的长度较小，浅度也较浅，无明显的出血，此时可在碘伏、双氧水或生理盐水的反复冲洗和消毒下，再外敷百多邦软膏、金霉素眼药膏等进行消炎杀毒的作用即可，外面还可妥善地用创可贴或小敷贴加以包裹，防止其被污水或者头皮屑等污染物造成二次污染。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/01收听(54585)
头皮裂伤是否需要缝合，应根据具体情况而定，具体如下：1、裂伤伤口较小：无需缝合，... 杨冬│中日友好医院 2021/07/22播放(94680)
头皮裂伤是否需要缝合，应根据具体情况而定，具体如下：
1、裂伤伤口较小：无需缝合，...
2021/07/22播放(94680)
"头皮缝针一般在手术之后4-5天就可以拆线，因为头部血供非常丰富，头部血管很多且离心脏很近，所以，头部伤口进行缝合手术之后4-5天就完全愈合了，这个时候将伤口缝线拆除就可以了。但是，伤口愈合不光要靠血供，还要靠缝合技术以及伤口的整齐度。如果伤口非常整齐，缝合以后没有出现切口感染，4-5天就可以拆线。如果伤口不规整，缝合以后出现细菌感染，手术之后4-5天不可以拆线，要等到伤口完全愈合，没有红肿、疼痛、流脓等情况才可以拆线。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(20317)
颅脑损伤患者入院的时候，一般都会进行CT检查，因此，头皮裂伤患者不需要再复查CT。但是颅脑损伤... 王康│解放军总医院第七医学中心 2019/07/03播放(72639)
颅脑损伤患者入院的时候，一般都会进行CT检查，因此，头皮裂伤患者不需要再复查CT。但是颅脑损伤...
2019/07/03播放(72639)
头皮挫裂伤头发多久长好，需要挫裂伤的程度决定：1、挫裂伤小：如果只是一个很小的挫... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/03/27播放(82504)
头皮挫裂伤头发多久长好，需要挫裂伤的程度决定：
1、挫裂伤小：如果只是一个很小的挫...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/03/27播放(82504)
如果是比较简单的伤口，急诊就诊之后，首先对其进行局部的毛发处理，然后进行表面消毒，注射麻药，进... 王康│解放军总医院第七医学中心 2019/07/03播放(85901)
如果是比较简单的伤口，急诊就诊之后，首先对其进行局部的毛发处理，然后进行表面消毒，注射麻药，进...
2019/07/03播放(85901)
通常情况下，皮肤伤口的清创时间是6个小时之内，因为头皮血供相当丰富，所以头皮裂伤的清创时间一般... 王康│解放军总医院第七医学中心 2019/07/03播放(94159)
通常情况下，皮肤伤口的清创时间是6个小时之内，因为头皮血供相当丰富，所以头皮裂伤的清创时间一般...
2019/07/03播放(94159)
"尿道下裂手术一般5-7天可以正常拆线，对于尿道下裂术后，必须进行伤口护理，注意伤口是否有红肿、渗液、出血。一定要保持尿管引流通畅，注意多喝水，多排尿，有效的预防尿道感染以及尿管周围分泌物感染。感染后特别容易导致尿道修补失败，导致漏尿的现象。尿道下裂术后推荐用网眼纱布对创面进行加压包扎，包扎不需要太紧，太紧容易导致转移皮瓣缺血坏死，太松容易导致出血的风险性，一般正常恢复后5-7天可以拆线。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/06收听(49042)
"角膜裂伤是眼球眼表损伤的一种，它是由于各种外伤导致这个角膜破损，裂伤如果没有达到全层，是属于板层裂伤，属于眼表的损伤。像板层裂伤，往往角膜层间会掺杂着这些异物，对于角膜裂伤的处理，要清理层间的异物，避免异物存留，这样减少感染的几率。对于角膜裂伤，如果<3mm，可以考虑使用角膜绷带镜压迫，这样它可能自行愈合，如果裂伤>3mm，就要考虑进行清创缝合，清创缝合的原则，靠近瞳孔区尽量要少缝针，如果角膜裂伤已经穿过后弹力层和内皮层到达眼内，就要考虑这时眼内有没有炎症，有没有感染，在缝合角膜裂伤同时要使用抗生素进行局部静滴，以消炎，预防这种眼内炎的发生。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/06收听(81509)
"头挫裂伤属于什么伤？脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，如果单纯的脑实质的损伤，而脑表面的软脑膜保持完整，称之为脑挫伤。如果脑实质破损，伴有软脑膜的撕裂，就是脑裂伤。在临床的实际中，脑挫伤和脑裂伤同时并存，所以合并叫脑挫裂伤。脑挫裂伤的临床症状比较常见的是意识障碍、感觉障碍、肢体活动的障碍、剧烈的头痛、频繁的呕吐。它主要的危害会引起脑组织的坏死、脑萎缩，甚至于出现昏迷，可以累及到很多系统，比如说语言、运动、感觉、呼吸、心跳，严重的时候可以致残，甚至引起死亡。脑挫裂伤分为轻度和重度，轻度的通过保守治疗就可以恢复的很好。重度脑挫裂伤，如果有脑疝的风险或者颅压过度高、合并脑内血肿的时候，考虑手术治疗，挽救生命。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(86992)
"头皮裂伤最佳的清创时间，当然是越早越好，因为头皮血运较为丰富，一旦发生头皮裂伤，常常会导致许多头部的小血管破裂出血，并且出血汹涌。如果没有得到及时、有效的处理，患者可能会出现明显的失血过多，导致出现心慌、心前区不适等临床症状，因此需要尽早进行处理。头皮裂伤清创的时限最多不能超过24小时，这是因为虽然头皮血运较为丰富，但如果推迟清创的时间过久，就会明显增加头部伤口感染的几率，因此还是建议一旦发生头皮裂伤，尽早前往当地医院就诊，请急诊科或神经外科的医师对伤口进行清创，同时肌肉注射破伤风抗毒素。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/04收听(47390)
患者出现头皮裂伤并开放性的颅骨骨折，治疗方法要具体问题具体分析， 陈鑫│上海市第六人民医院 2021/10/20播放(55387)
2021/10/20播放(55387)
阴道裂伤原因可能很多，比方说性生活比较暴力，可能会导致阴道撕裂，这种情况会出血很多，需要缝合。有的人在分娩过程中，会发生阴道裂伤，也是需要缝合的。
易念华│湖北省妇幼保健院
2017/10/18收听(92254)
北大人民医院 范存刚
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中日医院 杨冬
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