首都医科大学宣武医院
普通外科
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身体有一个系统叫淋巴系统，全身血液淋巴组成一个整体的循环系统。淋巴系统里面有很多淋巴结，淋巴结分布到全身各处，有几百个淋巴结。
淋巴结的组织里边，就是身体的液体吸收到淋巴系统里边，淋巴结起的是综合免疫作用。淋巴液汇入到血液系统里边，所以跟血液系统组成到一起，叫血液循环系统，它起辅助性的作用。
淋巴结分布到全身各处，一般是和血管伴行，和很多动脉的血管伴行。淋巴结里面，有很多各种各样的免疫细胞，都是因为它和血液系统组成一个完整的免疫系统，里头有很多的淋巴细胞组成，这个淋巴细胞就起免疫作用。
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"淋巴结是机体的免疫器官，遍布全身，浅表的淋巴结集中的区域为颈部、腋下和腹股沟区，深部的淋巴结包括纵隔淋巴结、腹腔淋巴结、腹膜后淋巴结等。正常人的淋巴结比较小，直径多在0.5cm以内，表面比较光滑、柔软，与周围的组织没有粘连，也没有压痛。淋巴结肿大常见于炎症性疾病的反应性增生，以及淋巴结核、淋巴瘤、白血病、恶性肿瘤的淋巴结转移等。所以当发现淋巴结肿大的时候，一定要及时去正规医院进行检查，以明确诊断。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/14收听(31218)
"淋巴结是人体免疫系统的重要组成部分，可以分布在全身上上下下、里里外外的多个位置。正常情况下，淋巴结大小不超过0.5cm，也不会有疼痛的感觉。当身体发生感染、炎症或者其他原因的病变时，淋巴结可以明显增大，可以有明显的疼痛，这时意味着身体相应的部位已经发生了病变。比如，乳腺癌可以导致腋窝的淋巴结肿大，胃癌可以导致左锁骨上的淋巴结肿大，EB病毒感染或者巨细胞病毒感染可以导致全身比较广泛的淋巴结肿大。总之，淋巴结是免疫系统的一部分，其异常意味着机体的相应部位出现异常，应该及时进行检查和治疗。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/31收听(22775)
淋巴结是人体淋巴系统最重要的组织，淋巴系统主要是淋巴结和淋巴管组成，在人体中是很重要的系统。一... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/21播放(70722)
淋巴结是人体淋巴系统最重要的组织，淋巴系统主要是淋巴结和淋巴管组成，在人体中是很重要的系统。一...
徐智│北京大学第三医院
2023/11/21播放(70722)
"淋巴结可以分布于全身，是人体比较重要的免疫器官，淋巴结可以分为比较浅表的淋巴结，也可以有比较深部的淋巴结。所谓的小淋巴结，一般称之为哨位淋巴结，它有输入的淋巴管，通过输入的淋巴管，哨位淋巴结可以收纳一定区域的淋巴液，经过淋巴结的过滤之后，把淋巴液通过输出淋巴管，输送至下一级的淋巴结群或者其他的淋巴管道，所以正常人也是可以检查出小淋巴结的。"
韩红波│滨州市中心医院
2019/11/18收听(40573)
淋巴结是人体重要的免疫器官，一般呈圆形或椭圆形。正常人的浅表淋巴结很小，直径大概在0.5厘米以内。一般可以接触到表面的淋巴结，深部的淋巴结接触不了。淋巴结常见部位有颈前、颈后、耳前、耳后、颌下、颏下等。上臂腋窝处淋巴结也非常丰富。还有腹股沟、腘窝也有淋巴结。如果没有发生炎症，触摸时一般没有触痛感，也没有任何的黏连或者是其他感觉。如果有炎症，触摸淋巴结会感觉疼痛，因为炎症或者淋巴结肿大，会出现红肿热痛的感觉。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/14收听(71208)
"淋巴结可见是彩超报告的医学术语，代表检查的部位里有淋巴结存在。如果只是写淋巴结可见而没有写淋巴结的炎症水肿，或者有血流通过、形状不规则等病变的术语，只是写淋巴结可见，代表看到的淋巴结都是正常的淋巴结，没有淋巴结发炎或者淋巴结出现癌症转移等病变情况。出现这种情况无需特殊处理，如果局部没有疼痛、没有摸到硬的东西，定期观察即可。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/16收听(39981)
"淋巴结是人体非常重要的免疫器官，全身上下从外到里都分布着淋巴结，不同区域的淋巴结，管辖的人体区域也各有不同。因此，某个区的淋巴结肿大，可以用来提示管辖的区域身体发生的病变。正常情况下淋巴结比较小，直径不超过0.5cm，也不会有明显的疼痛感觉。当出现淋巴结明显的肿大，无论是不是伴随着疼痛，都提示着身体发生了一些病变。如果淋巴结肿大，但活动性比较好，同时也有疼痛，主要见于良性疾病更多一些，比如各种感染，而当淋巴结的肿大没有疼痛的感觉，活动性比较差，比较常见于恶性的疾病。"
2020/03/31收听(11109)
"淋巴结可见，说明淋巴结正常。淋巴结是免疫器官，存在于人体很多部位，比如枕后、耳后、颈部、锁骨上、锁骨下、腋窝、腹股沟等等。正常情况下，淋巴结比较小，不能被触及。如果做B超检查，有可能发现淋巴结。如果B超描述为淋巴结可见，提示淋巴结正常。如果淋巴结肿大，提示淋巴结出现的疾病，一定要完善检查，明确病因。如果淋巴结肿大，需要完善以下检查，如血常规、B超。如果病情需要，可以做淋巴结活检术，能够明确导致淋巴结肿大的原因，然后可以针对病因进行相应的治疗。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/24收听(58769)
"增大淋巴结表明淋巴结出现肿大，和正常的淋巴结相比，淋巴结的体积增大，形态也有可能会发生改变，淋巴结门也可能会消失。正常淋巴结在体表触摸不到，有时在耳后或者腹股沟区能触摸到正常的淋巴结。如果出现淋巴结肿大，或者超声检查、CT检查的时候能发现有淋巴结肿大，可能是肿瘤转移引起的，也有增生的淋巴结是良性的病变。需要进一步寻找肿瘤的原发病灶，必要的时候需要把肿大的淋巴结切除送病理检查来进一步明确。如果是肿瘤转移引起的淋巴结肿大，需要行肿瘤根治手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(21667)
"阑尾淋巴结指的是阑尾系膜内部的淋巴结，由于阑尾也有系膜，系膜内部有阑尾动脉，同时也会有淋巴结的存在。如果阑尾发生急性炎症的时候，可以导致阑尾淋巴结以及周围的淋巴结出现炎症性的肿大，在手术的时候有时能够发现肿大淋巴结，需要把阑尾切除就可以，炎症性的淋巴结不需要切除。如果出现阑尾肿瘤，常见的是阑尾类癌，同时也包括阑尾腺癌，会出现周围淋巴结的肿大。手术需要把右半结肠完整切除，同时需要切除区域内的淋巴结，切除之后常规送病理检查，根据病理检查的结果，可以对阑尾肿瘤进行分期，决定下一步是否需要化疗。"
2019/07/26收听(86242)
"多发淋巴结就是指淋巴结的数目非常多，淋巴结肿大，一般多提示是肿瘤转移引起，当然也有可能是淋巴结炎症引起。如果淋巴结炎症，一般多表现为肠系膜淋巴结炎，也就是腹部行超声检查的时候能够发现腹腔内多发肿大的淋巴结，多见于青少年，一般在发病之前一周或者两周有上呼吸道感染的病史，是细菌感染性的疾病，常规口服抗生素或者静脉点滴抗生素治疗就可以。如果肿瘤转移引起的淋巴结肿大，在腹腔内或者在淋巴结周围能够见到肿瘤的原发病灶，比如胃癌、结肠癌、胰腺癌，甚至甲状腺癌、乳腺癌等情况，诊断明确以后需要行肿瘤根治手术。"
2019/07/05收听(19422)
淋巴结清扫，是恶性肿瘤手术过程中包括的一种手术方式。因为恶性肿瘤容易经过淋巴结发生转移，所以在手术的时候，不仅要把肿瘤的原发病灶切除，还需要切除区域内部的淋巴结，也就是有可能发生转移的淋巴结，把周围的淋巴结全部切除，包括正常的脂肪组织，所以称为淋巴结清扫。清扫的时候，可能把转移的淋巴结切除，也可能把没有转移的淋巴结同时切除。比如行甲状腺癌根治手术的时候，要把甲状腺两侧同时切除，也需要把肿瘤一侧的中央区淋巴结切除。如果在手术之前，超声发现其他的部位也有肿大的淋巴结，考虑转移的可能，需要把这些淋巴结一并清扫。
2019/08/06收听(38989)
"淋巴结钙化常常和淋巴结肿大密切相关，淋巴结是人体重要的免疫器官，一般淋巴结正常在0.5公分以下，质地相对较软，各种损伤和刺激常常会引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，是淋巴结肿大，称之为淋巴结的反应性增生。引起增生的原因很多，细菌、病毒的感染，毒物代谢的毒性产物，以及一些变性的组织成均可以刺激淋巴结而产生淋巴结肿大。有时候肿大的淋巴结会出现区域的坏死而导致钙盐沉积而形成钙化，淋巴结钙化并不代表淋巴结变成恶性，有时候肿大的淋巴结可以达到10公分甚至更大，而且和淋巴瘤也很难鉴别。一般良性的淋巴结反应性增生，随着刺激因素的解除，淋巴结会出现一定程度的变小，当出现淋巴结肿大以后，应及时的到医院就诊，通过淋巴细胞的活检，可以明确淋巴结肿大的性质，针对性的治疗能取得更好的治疗效果。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/11收听(78409)
"肿大的淋巴结意味着局部发生炎症或者是肿瘤，总之是异常的情况。导致淋巴结肿大的原因是很多的，它既可以是病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、真菌感染、结核感染，也可以是非感染性的疾病，比如说恶性肿瘤所导致的淋巴结转移，还比如说原发于淋巴系统的疾病，比如说淋巴瘤，所以一旦要是出现淋巴结肿大，应该结合这个人本身有没有一些不舒服，有没有查体异常的体征以及进一步的化验，才能明确是什么原因导致了淋巴结肿大。"
2020/05/04收听(81821)
淋巴结发炎的原因很多，主要见于各种各样病原体所导致的感染，病原体包括病毒、细菌、结核菌、真菌，还有寄生虫。常见的导致病毒性淋巴结炎的病毒，包括巨细胞病毒、EB病毒、风疹病毒等。在细菌中，有多种细菌都可以在感染后导致淋巴结炎。结核菌也是比较常见的导致淋巴发炎的致病菌，主要是慢性淋巴结炎的表现。真菌感染同样可以导致淋巴结炎，寄生虫里的弓形虫，同样也可以引起淋巴结发炎。
2020/03/31收听(50007)
淋巴结活检是指通过手术将肿大的淋巴结切除，送检病理，依据病理结果明确引起淋巴结肿大的病因，可以做到对症治疗。淋巴结肿大是临床上普外科常见疾病，引起淋巴结肿大的原因，主要包括炎症、肿瘤以及风湿等免疫系统疾病。淋巴结属于机体的免疫器官，当机体局部或全身长期被炎症、肿瘤或者风湿等免疫系统刺激，便会引起淋巴结反复出现肿大。如果是由于炎症引起的淋巴结肿大，当炎症等消退以后淋巴结肿大就会消失。如果是由于肿瘤或者风湿等免疫系统疾病引起的淋巴结肿大，会导致淋巴结肿大持续存在。如果淋巴结持续存在不能消退，需要通过进行淋巴结活检，明确引起淋巴结肿大的原因，做到对症治疗。
王勇│济南市中西医结合医院
2020/01/17收听(30672)
"淋巴结稍大是指发现淋巴结比正常稍微大一些，引起淋巴结增大的原因有很多，比如细菌感染、病毒感染、结核性感染、过敏因素、自身免疫系统疾病、血液系统疾病，甚至恶性肿瘤的淋巴结转移等。需要进一步完善相关检查，例如血常规、C反应蛋白。如果是由于感染因素所引起，需要给予相应的药物进行治疗，并且尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃辛辣的食物等。如果考虑是恶性肿瘤所导致，需要行淋巴结的穿刺活检或者切除活检，同时还需要查CT、核磁共振，还有肿瘤标志物等。根据结果行手术治疗，同时配合淋巴结清扫，后期可能需要给予化疗、靶向药物治疗等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/18收听(95921)
"乳房淋巴结是指在乳房内发现有明显的淋巴结，诱因有很多，例如细菌感染、病毒感染、结核菌感染、自身免疫系统疾病、过敏因素，甚至是恶性肿瘤的淋巴结增生，所以需要进一步完善相关检查，例如血常规、C反应蛋白、彩超等，有时还需要做淋巴结的穿刺活检，或者是切除活检，以明确性质。如果考虑是细菌感染所引起，需要给予抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素、青霉素类抗生素等。如果考虑是病毒感染所导致，需要给予抗病毒药物进行治疗，同时可配合中药治疗。如果考虑是恶性肿瘤所导致，需要行肿瘤的根治性切除，再配合淋巴结清扫，后期可能需要给予化疗等相关治疗。"
2021/06/28收听(35054)
淋巴结钙化是在... 王斌│上海长征医院 2023/09/06播放(83081)
淋巴结钙化是在...
王斌│上海长征医院
2023/09/06播放(83081)
肿大的淋巴结指的就是患者淋巴结比较大，正常情况下在体表有很多地方是触摸不到淋巴结存在的，比如在颈部、腋下，大多数情况下触摸不到淋巴结，如果触摸到有淋巴结，就说明有淋巴结肿大。在患者腹股沟区，体型比较消瘦的病人有可能也能够触摸到正常的淋巴结，但是一般是比较小的，比如在1cm或者在1cm以下，如果能够触摸到比较大的淋巴结，比如超过2cm，或者淋巴结活动度很差，圆形的淋巴结，有时按压有疼痛等等都表示有淋巴结肿大。淋巴结有肿大就需要进一步的来判定肿大淋巴结的性质，到底是肿瘤转移引起的，还是患者体内由于某些病变而导致淋巴结本身就出现肿大，又或者是淋巴结结核或者慢性淋巴结炎症等等。
2020/07/27收听(85354)
北医三院 李欣
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