神经性抽动症怎么治疗

2019-07-11 10:34播放 :

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视频内容

抽动障碍治疗前确定治疗的靶症状主要是选择对日常生活和学习、社会交往影响最明显的症状,抽动一般作为治疗的靶症状,但抽动的治疗强调个性化,治疗方法主要有以下几种:

1、药物治疗:主要针对日常生活、社交和学习影响比较大的中度或重度抽动症患儿,如果行为治疗效果不佳,要选择药物治疗。药物治疗过程中也要注意药物的选择、剂量和疗程;

2、心理行为治疗:主要包括孩子的行为矫正和心理支持。药物治疗要有一定的疗程和剂量,不能过早停药或换药,心理行为治疗是改善儿童社会功能和学习的一种重要手段,对患儿和家长心理咨询,让家长对孩子的日常生活进行合理安排,减少对患儿抽动症状的关注,减轻学业压力,再配合一些行为治疗,包括放松训练、自我监查等;

3、神经调控治疗:包括经颅磁刺激或脑电生物反馈等。还要注意共患病的治疗,主要包括共患多动症的治疗、强迫观念、儿童情绪障碍等。

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如何治疗抽动症

"抽动症的治疗原则是采取心理治疗和药物治疗联合治疗的方式,注意治疗的个体化。一般治疗主要是健康的教育,针对孩子、患儿父母和老师以及和患儿有接触的同学,要告知抽动以及行为的障碍是一种疾病,是孩子无法控制的,并不是品行的问题,不要过分关注孩子的抽动症症状。另外,要采取健康的方式教育,同时要让孩子树立自信心,消除自卑感,要让孩子的父母对孩子进行关爱,理解孩子,父母不要对孩子过多的惩罚和责备。要让老师知道这个孩子疾病的认识,不要嘲弄和歧视孩子。一般的药物治疗,根据每个孩子不同的症状采取相应的治疗,一般的分为三类相对相关的药物,比如孩子出现了抽动症、强迫症和注意缺陷、多动障碍的时候,可以采取不同的药物治疗。一般抽动症的药物治疗主要选用的是氟哌啶醇,氟哌啶醇一般是比较有效的,但是它的副作用比较多,不推荐作为首选。另外,可以用硫必利,有很好的疗效,副作用是比较轻的,此外利培酮也有较好的疗效。中枢性的α2-受体肾上腺受体拮抗剂,比如可乐定可以选择性的使用,还有其他的药物,比如氯硝西泮、丙戊酸钠也有较好的疗效。三环类的抗抑药,如氯丙咪嗪也是治疗强迫症的有效药物。还有其他的药物,如果孩子是明显的多动症孩子,可以给孩子进行服用终身性的神经中枢兴奋药剂,比如哌甲酯。"

语音时长02:15''

周小凤首都医科大学宣武医院

2020/06/28收听(98172)

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