首都医科大学附属北京口腔医院
口腔颌面外科
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智齿冠周炎顾名思义是智齿牙冠周围发炎，这种发炎多数是由于智齿位置萌出不正，长的位置歪歪斜斜所致。因为智齿是全口里边最后萌出的牙，多数是4颗智齿，上面2颗，下面2颗。
因为萌出位置不正确，在它周围经常可以受到各种各样的不良刺激，导致智齿周围牙龈红肿、疼痛。它的危害是智齿冠周炎，发炎之后不容易清洁，所以经常发生在二十岁左右的年轻人，智齿冠周炎发生带来不适疼痛，有时候严重者可张口受限即智齿冠周炎。
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智齿冠周炎是人类进化演变过程中，由于下颌骨不断地变小，造成了第三磨牙萌出不全或者是完全不能萌出，造成了牙齿周围的炎症。一般发生在18到25岁，这个时候长出的牙齿叫智齿。它的临床表现，局部表现就是下颌第三磨牙周围的牙龈红肿、溢脓，严重的会造成吞咽困难。再一个就是张口困难或者是完全不能张口，有可能继续发展的全身症状就是发热、畏寒。治疗一般来说还是以局部为主，全身为辅。局部的治疗就是用双氧水跟生理盐水反复冲洗，如果形成脓肿就进行切开排脓，全身有畏寒、发热就采用一些抗生素的治疗。当急性的炎症期控制以后，一般对不能完全萌出的智齿采取的是拔除的手段。
曾志宁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(47575)
"正常情况下，牙齿是埋在骨头里的，在它萌出的过程中，长的位置不正确，或者是方向不正确，会导致它不完全萌出，不完全萌出的那一部分就会有一部分牙龈盖在那个地方导致没有萌出的牙齿和牙龈之间有一个盲袋，是有个空隙。智齿是比较靠后的，平时的口腔卫生，有的时候刷牙刷不到，导致空隙那里比较容易藏东西，没有及时清理出来，就会导致牙龈肿了，导致智齿周围的牙龈发炎。这就是平时说的智齿冠周炎。"
李晓星│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/26收听(32024)
"智齿冠周炎一般发生在十几、二十岁的青年。智齿冠周炎是因为智齿没有完全长出来，有一部分牙肉盖在这个牙齿上面，牙肉跟牙齿之间就很容易有食物残渣会流进去，这些食物残渣又不太容易清理出来，当人体的抵抗力下降或者是熬夜的时候牙肉就会肿起来，牙肉肿起来之后就会发生疼痛，这就是智齿冠周炎。发生智齿冠周炎的时候，有些比较严重的会半边的脸肿起来；或者张口会比较困难，因为张口的时候会疼痛；还有就是吞口水的时候会疼痛。以上内容仅供参考，具体用药请由医生面诊指导为准。"
王蕾│广州医科大学附属口腔医院
2018/07/02收听(71290)
"智齿冠周炎是指第三磨牙，也就是智齿牙冠周围的软组织的炎症，常常发生在18到25岁的青年，主要症状是智齿牙冠周围软组织肿胀、疼痛，严重的时候会影响进食，张口张不开。如果比较剧烈，发展比较迅速，可能会影响口咽部疼痛，导致吞咽的时候会疼痛。如果病情继续加重，还会引起全身的发烧、头痛等表现。"
吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/07收听(88198)
"智齿冠周炎是指智牙，也就是第三磨牙萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。智齿在萌出过程时受阻，牙冠部分或全部为龈瓣所覆盖，龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋，食物及细菌极易嵌塞于盲袋内，当全身抵抗力下降，细菌局部毒力增强时，即可引发冠周炎的急性发作。冠周炎早期，全身一般无明显反应，病人智齿患侧磨牙后区肿胀不适，当进食、咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。"
王文清│长沙市口腔医院
2018/03/01收听(32069)
智齿冠周炎是指智齿萌出以后冠周牙龈被细菌感染反复引起的炎症，临床表现是智齿的牙龈红、肿、热、痛，就是牙龈充血、发红、局部肿胀，触摸的时候比周围黏膜温度要高，触碰的时候有明显疼痛，还可以出血，严重的时候会引起张口受限，伴有全身症状，如发热、畏寒。如果出现智齿冠周炎，可以到正规医院的口腔科进行检查，先进行盲袋冲洗，局部上药，配合全身抗炎治疗，待炎症控制后再确定是否拔除引起智齿冠周炎的智齿。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/25收听(70917)
智齿冠周炎多数就是牙冠周围软组织的炎症，我们智齿生长的时候都是在18岁到25岁。智齿的生长，由... 刘桂荣│银川市口腔医院 2019/07/04播放(87482)
智齿冠周炎多数就是牙冠周围软组织的炎症，我们智齿生长的时候都是在18岁到25岁。智齿的生长，由...
刘桂荣│银川市口腔医院
2019/07/04播放(87482)
智齿冠周炎即智齿经常发炎，预防可根据引发原因分为不同情况，如果智齿一年会有几次发炎或一个月要有... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2019/07/11播放(68814)
智齿冠周炎即智齿经常发炎，预防可根据引发原因分为不同情况，如果智齿一年会有几次发炎或一个月要有...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2019/07/11播放(68814)
智齿冠周炎常以急性炎症形式出现，早期一般全身无明显反应，患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适，当进食、... 王文清│长沙市口腔医院 2018/02/28播放(81694)
智齿冠周炎常以急性炎症形式出现，早期一般全身无明显反应，患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适，当进食、...
2018/02/28播放(81694)
智齿冠周炎是指发生在智齿周围牙龈内的一种炎症，在临床上非常常见，绝大多数都伴有智齿的阻生生长。在临床上对于比较轻的智齿冠周炎，不采取治疗措施，一般1-2周可以愈合。但是对于明显引起脸部肿胀、张口受限、局部化脓的智齿冠周炎，不采取治疗措施是非常危险的，有可能不会自动愈合，甚至会引起颌面部的间隙感染，进而危及生命。对于这类智齿冠周炎，在临床上需要采取智齿冠周冲洗上药，同时还要配合全身静脉滴注消炎药物。比较常见的是头孢和奥硝唑，静脉滴注5-7天左右炎症慢慢恢复，大概在半个月之内，智齿冠周炎症消退，消退之后可以考虑将阻生的智齿拔除掉。
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/22收听(61210)
智齿冠周炎是口腔科非常常见的疾病，主要发生于智齿周围的牙龈而表现出的急性炎症。智齿周围的牙龈出现红、肿、热、痛，甚至伴有周围组织的感染，以及口腔颌面部间隙的感染。对于发展程度很重的智齿冠周炎会引起全身感染而导致发热，患者表现出主要有发热、疼痛、局部疼痛、吞口水疼痛、患侧的颌下淋巴结肿大等等一系列的症状出现，都是智齿冠周炎所导致。对于智齿冠周炎所引起的周围组织间隙的感染，还可能表现出肿胀、疼痛，面部的肿胀和疼痛甚至感染、扩散等等。智齿冠周炎应该在早期进行干预和治疗，主要的治疗是冠周局部的冲洗上药，并且给予口服消炎药或者注射消炎针剂治疗。智齿冠周炎一定要在早期治疗，否则会引起严重后果。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/30收听(24178)
"智齿冠周炎常以急性炎症的形式出现，早期一般无全身症状，患者感觉牙龈肿胀，进食、开口活动时疼痛加重。如病情继续发展，局部可出现自发性跳痛，或者沿耳颞部的放射性疼痛，如果炎症累及咀嚼肌，可引起肌肉的反射性痉挛而出现张口受限，甚至牙关紧闭。由于口腔不洁会出现口臭、舌苔变厚，患牙龈袋处有脓性分泌物溢出，全身症状可有不同程度的发热、头疼等。慢性冠周炎在临床上多无明显症状，仅局部有轻度的压痛、不适。"
于学垠│沈阳市中西医结合医院
2019/04/15收听(16238)
智齿冠周炎是非常常见的一种智齿疾病，主要是在智齿表面覆盖的牙龈袋内部存在细菌感染，所出现的炎症。智齿冠周炎出现明显疼痛的时候，可以通过口服止疼药物进行暂时的止疼，比较常见的有止痛药、扑热息痛以及布洛芬片。同时如果疼痛非常严重，并且引起脸部肿胀，这个时候也要口服消炎药物，比如头孢和奥硝唑。另外，也要去医院进行冠周冲洗上药，应用碘甘油进行局部的消炎，这样从全身到局部治疗之后，智齿冠周炎就会止住。
2019/05/10收听(50205)
"智齿冠周炎确实是比较痛的，因为智齿的位置长得比较靠里，靠内侧，当它发育时因生长在最内侧导致空间不够,颌骨呈逐渐缩小的趋势，颌骨越来越小但牙齿并没有减少。所以当智齿往外长时就长不出来就会挤在里边，挤在里边可能一部分又能长出来，牙龈或牙肉经常包裹着一部分的智齿。这时一些食物残余的残渣就有可能进入到局部牙龈包裹着在智齿的周围,当身体抵抗力下降或清洁不到位和上火时，牙龈的位置就比较容易发生一些炎症，最直观的是肿痛。从根源上来讲，要及时的把牙龈覆盖在的周围的一些细菌，包括食物的一些残渣要及时的冲洗清洁掉，这就要求要尽早去医院让医生做个及时的清洁，因为自己是很难做到这一步的，刷牙是刷不到那么复杂或那么深的位置，清洁的这些刺激因素后才会很快的消痛就不会疼痛。如果不能及时到医院，可以少量服用止痛药是有一定帮助的，但止痛药对每个人的体质是不一样的，敏感性也不一样，有的人吃止痛药会有一定的缓解作用，但有的人可能没有任何的作用，所以最好的方法是及时去医院就诊。"
张斌│中国医科大学航空总医院
2018/07/12收听(28591)
"针对于智齿临床上最为常见的就是智齿的冠周炎，是由于智齿萌出位置不良，在冠周存留了大量的细菌和食物残渣，而引起的冠周感染性的疾病。针对于这种情况处理原则是局部冲洗联合全身用药，局部冲洗应用注射器抽取双氧水和生理盐水，针对于智齿周围的冠周进行交替冲洗，将食物残渣、脓液以及细菌洗干净，最终应用碘甘油上予冠周的盲袋内，起到消毒抗菌的作用。针对于全身应用抗生素，以头孢和硝基咪唑类为主，控制全身感染，避免感染扩散，等智齿不再疼痛拔除智齿就能根治该疾病。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/10收听(15143)
"根据国家卫计委权威发布的冠周炎的概念，智齿冠周炎是指第三磨牙牙冠周围的软组织炎症。常发生于18-25岁的青年，是常见的口腔疾病之一。主要症状为牙冠周围软组织的肿胀、疼痛。炎症影响咀嚼肌可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽困难，导致病人咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有身体的不适、头痛、体温升高、食欲减退等全身症状，其原因是颌骨逐渐的退化缩小，造成牙列与颌骨的长度不协调，智齿萌出异位或阻生而导致。"
张鹏│邹平市中医院
2018/11/07收听(77113)
"很多年轻人都会出现智齿阻生的问题，而阻生的智齿常常又会引起智齿冠周炎。一旦出现了智齿冠周炎急性期，此时最好能够到综合医院的口腔科，或者到口腔医院的牙槽外科、颌面外科进行处理。医生通常会对智齿进行冠周冲洗，去除牙齿和牙龈之间的炎性物质。与此同时，还可以口服头孢类的药物配合甲硝唑，共同进行抗感染治疗，当急性炎症期过后就可以到口腔科拔除智齿了。"
毕云鹏│空军总医院
2019/03/06收听(75824)
智齿冠周炎就是智齿周围牙龈发生炎症，智齿冠周炎早期时会表现为局部牙龈隐隐作痛、不舒服，此时应调理自己的作息以及饮食，避免熬夜、防止疲劳、多喝水，局部用淡盐水进行含漱，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免辛辣、刺激的食物以及牛羊肉、麻麻辣香锅的食物，调理以后早期轻度的智齿冠周炎可能会好转。有时智齿冠周炎早期没有被控制住，发展到中期、晚期比较严重时表现为局部牙龈红肿，局部牙龈瓣下有多量的食物残渣，甚至有流脓，伴有吞咽唾液时咽部疼痛，甚至伴有开口受限以及半侧面部肿胀时，说明智齿发炎比较严重，这时最好选择去口腔科门诊，进行局部的冲洗上药，全身配合使用消炎、止痛药来进行相应的对症处理。智齿冠周炎如反复发作，最好在消肿、疼痛缓解以后，及时进行智齿的拔除，防止智齿冠周炎反复发作。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/03收听(52108)
智齿冠周炎的治疗包括局部治疗和全身用药治疗，智齿冠周炎发作的时候可能会出现咽口水痛、张口受限，伴有明显肿胀，智齿周围的牙龈明显肿胀，严重时可以放射到半个头有明显的疼痛。局部治疗主要是冠周冲洗、上药，双氧水和生理盐水交替冲洗冠周盲袋，将炎症的渗出物和食物残渣等冲洗干净，然后上碘甘油，促进炎症消退。如果有冠周脓肿形成，需要切开引流。全身的治疗主要是全身抗菌素的使用、止疼药物的使用，抗菌素的使用在炎症不是特别严重的时候，可以口服甲硝唑、阿莫西林、头孢类的消炎药。如果炎症比较重可以考虑挂水消炎，在炎症消除、急性炎症控制后，为避免智齿冠周炎再次发作，要尽早拔掉引起智齿冠周炎的智齿，避免再次发作。
张耀国│江苏省口腔医院
2020/10/28收听(40651)
"智齿冠周炎主要是以急性炎症的形式出现，常见症状如下：1、局部症状：在发作的早期阶段，一般全身没有明显的临床症状，主要是牙龈局部可能会有疼痛不适、胀痛，进食、吞咽，包括说话的时候疼痛会加重。如果病情进一步发展，可以出现牙龈局部反射性的跳痛，有些时候疼痛向头颞部放射。如果炎症波及到周围的咀嚼肌，导致相邻间隙感染，就会出现不同程度的张口受限，甚至牙关紧闭。因为张口受限的原因包括口腔卫生不好，所以在这个时期口臭比较明显，舌苔比较厚，甚至在冠周的牙龈局部会有脓性的分泌物流出来。2、全身症状：可有不同程度的发热、畏寒、头痛，实验室检查可以看到白细胞增高，中性粒细胞也升高。当炎症得到控制之后，急性智齿冠周炎就会转变为慢性冠周炎。慢性冠周炎在早期也没有明显的症状，仅出现局部压痛、跳痛。口腔检查可以看到牙龈局部红肿，这个时候张口受限已经明显改善。"
王其笑│怀化市第一人民医院
2021/08/23收听(36716)
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