慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办

2019-07-11 17:03播放 :

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慢性浅表性胃炎是个常见的疾病,在消化专业上定名为非萎缩性胃炎,为了区别过去的萎缩性胃炎,除了萎缩的,不萎缩的部分都是非萎缩性胃炎。

实际上应该叫寻常胃炎,就是不管有没有症状,正常做查体、胃镜,只要取黏膜活检,不能说100%有胃炎,但基本上差不多,只要取活检都有不同程度的胃炎。

但是临床上的内镜大夫经常写成慢性浅表胃炎伴黏膜糜烂,有的人是看片状发红、充血,或者看到几个针尖样的陈旧出血点,这就叫糜烂。但轻重可以差距很大,所以很多病人看到了浅表胃炎伴黏膜糜烂就很紧张,实际上用不着。

胃黏膜自我修复能力很强,胃上皮在不断的更新,本身是一个多层的黏膜上皮,黏膜上皮一层一层脱落、更新,而且更新的速度非常快,有些人用黏膜保护药可能有利于黏膜修复,有的人甚至不用药物几天以后,描述的糜烂再做内镜复查都可能会修复好。

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慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么根治

"慢性浅表性胃炎伴糜烂,大部分病情可以逆转。治疗上主要通过消除病因和药物治疗,去除各种可能致病的因素,如避免进食对胃黏膜有强烈刺激的饮食及药品,戒烟戒酒,注意饮食卫生,防止暴饮暴食,积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾病,加强锻炼,提高身体素质。药物治疗主要适用于胃酸增高,可以用质子泵抑制剂,如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等。症状较轻者可用H2受体阻滞剂,如雷尼替丁、氢氧化铝胺、甲氰咪胍等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂。伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药物。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者需要加用抗生素,行四联幽门螺旋杆菌抗菌治疗。胃黏膜糜烂者可以用保护胃黏膜的铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝等,这些可以与胆汁结合,从而减轻其对胃黏膜的损伤作用。此外,还需要注意保持精神愉快,精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成胆汁反流而加重糜烂的症状。注意饮食,过酸、过辣等刺激的食物及生冷不易消化的食物,应尽量避免。饮食时要细嚼慢咽,使食物与唾液充分混合,有利于消化和减少胃部的刺激,从而减轻慢性浅表性胃炎的糜烂。饮食宜按定时定量,营养丰富,多吃富含维生素A、B、C的食物,忌服浓茶、浓咖啡等刺激性的饮料。"

语音时长02:26''

张珣武汉市第五医院

2018/04/09收听(64513)

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