成都市第六人民医院
骨科
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脚部骨折是较为常见的骨折形式，一旦出现应及时就医。在医院完善相应的检查以后，如X光照片，明确患者的脚部有骨折情况下，一般采取保守治疗，即使用石膏托外固定，是较常见的治疗脚部骨折的治疗方法。石膏外固定是采用石膏、绷带制成跟患者脚部大小差不多的石膏托，趁石膏绷带遇水变软时，和患者的脚部贴合塑形后进行的固定。石膏外固定既可以固定脚部的骨折断端，使其不再继续产生移位，同时可以减少疼痛、出血、肿胀等相应的并发症，有利于患者后期骨折的愈合和恢复。
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"脚上出现了骨折要根据本身骨折的严重程度选择具体的治疗手段，有骨折但是没有明显的错位，没有达到手术治疗的标准，完全可以进行石膏外固定的保护，比如跖骨的骨折一般石膏固定的时间是在一个月到一个半月，在这段时间再拍片复查决定去掉石膏的时间。但是要是出现了距骨的骨折，因为这种骨折容易出现骨折的不愈合以及距骨的坏死，石膏固定的时间较长，有的需要两个月甚至三个月的时间。而脚趾头的骨折一般愈合相对比较快，对下地走路的影响也并不是特别大，常规一个月左右的石膏固定基本上就能够恢复，但是去掉石膏也不代表能够正常下地走路，刚开始都需要拄拐适应一段时间，慢慢恢复需要有个过程。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/27收听(89481)
脚骨折打石膏需要注意观察末端的血运，观察石膏固定后的松紧度，同时通过功能锻炼，为骨折治疗创造更... 纪泉│北京医院 2023/05/18播放(70546)
脚骨折打石膏需要注意观察末端的血运，观察石膏固定后的松紧度，同时通过功能锻炼，为骨折治疗创造更...
纪泉│北京医院
2023/05/18播放(70546)
"脚骨折了打石膏大约的愈合时间，作为标准的成年人来说应该在2个月到3个月左右时间，可以达到骨折的初步的愈合。当然，骨折之后，多种因素的影响会导致骨折提前愈合或者是延迟愈合，其中对骨折影响最为明显的是年龄因素。骨折之后如果是青年人，可能在四周或者六周左右时间就能达到骨折的临床愈合。但是如果是老年人，可能骨折需要3个月以上的愈合时间，具体的骨折愈合还需要X线才能够确定，只有骨折线模糊了之后才可以拆除石膏，做关节的功能锻炼。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/19收听(68553)
" 脚骨折之后打了石膏作为外固定，脚是不能够动的。打石膏作为外固定的目的，是为了避免骨折断端部位的移动和运动，使骨折断端尽量不受到外力的干扰，在相对稳定的前提下达到愈合。如果不打石膏断端就会受力，就会导致骨折错位的可能。 打石膏之后骨折的部位，尤其是石膏固定的区域不能够活动。但是打石膏之后，除了石膏固定的部位之外，比如踝关节或膝关节髋关节，这些部位都可以活动，只是固定的部位不可以动。"
2019/12/19收听(68007)
脚上骨头较多，包括趾骨、跖骨、距骨、足舟骨、跟骨。脚骨折石膏固定后多长时间能好，则取决于骨折的... 叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(68502)
脚上骨头较多，包括趾骨、跖骨、距骨、足舟骨、跟骨。脚骨折石膏固定后多长时间能好，则取决于骨折的...
叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/17播放(68502)
"脚部骨折后打石膏的注意事项主要包括以下几点：1、石膏的松紧度：注意石膏固定的松紧度，密切观察患肢末梢血运及感觉，避免因石膏固定太紧，导致远端肢体缺血、坏死等严重并发症的发生。如果石膏固定太松，有可能会导致骨折再移位，要给予及时的调整石膏。2、定期复查：复查X光片，观察骨折愈合情况及是否存在移位。3、注意休息、运动：要抬高下肢，有利于消肿，避免早期的下地负重活动，以卧床休息为主，并且要注意肢体的肌肉等长收缩运动，预防下肢深静脉血栓形成，以及肌肉萎缩，预防肌腱的粘连。6-8周后如果有骨痂形成，可以扶拐杖进行非完全负重的功能锻炼。"
梁位流│河南省新乡市中心医院
2021/06/15收听(95993)
"脚部出现骨折通常要打石膏来固定骨折端，打石膏必须要石膏的远端超过脚趾的末端，而且石膏的近端必须要超过踝关节，才能够防止脚趾以及踝关节等地方的活动，从而令骨折在稳定的环境下生长。另外，如果是普通的脚部骨折，石膏固定4-6周左右的时间，复查照片如果看到有骨痂生长，可以拆除石膏做足踝部的活动、功能锻炼甚至可以下地行走、活动、功能锻炼，但是如果是脚部的舟骨或者距骨出现骨折，这两个地方的血液循环相对差，骨折生长的速度相对比较慢，石膏固定的时间则必须要10-12周左右。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/03/06收听(99688)
脚骨折打石膏多久能拆不能一概而论，需根据患者骨折的严重程度以及自身的健康状况进行综合判断。如果患者年轻力壮，健康状况较好，且骨折较轻，大概6-8周左右即可...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/11阅读(4501)
脚骨折患者在拆石膏后，可以进行康复训练。若患者进行石膏外固定，通常仅能够进行患侧大腿肌肉与小腿... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/09/24播放(96465)
脚骨折患者在拆石膏后，可以进行康复训练。若患者进行石膏外固定，通常仅能够进行患侧大腿肌肉与小腿...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/09/24播放(96465)
"脚骨折有时也可以不打石膏，具体情况如下：1、大多数脚骨折没有移位或者轻度移位，经过手法复位，通常采用石膏外固定，有时位置良好也可以采用支具进行固定。2、脚部骨折发生明显移位，手法复位失败，保守治疗则无效。此时需要进行手术治疗，采用切开复位钢板螺钉内固定，恢复骨折端的稳定性和对位对线。手术后由于内固定比较稳定，并不需要辅助石膏固定，有的病人可以短期辅助支具固定，也可以不固定。病人能够在手术之后早期进行康复训练，避免发生关节僵硬以及下肢肌肉萎缩，能够促进病人早日恢复。因此脚骨折后应根据骨折类型决定是否打石膏，很多患者并不需要打石膏。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/15收听(58756)
对于脚骨折之后打石膏，一般在4-6周可以进行拆除，但在此期间一定要进行相应的骨骼检查。通过体格... 黄术│湖南省人民医院 2021/05/12播放(98098)
对于脚骨折之后打石膏，一般在4-6周可以进行拆除，但在此期间一定要进行相应的骨骼检查。通过体格...
黄术│湖南省人民医院
2021/05/12播放(98098)
"脚骨骨折以后多久可以拆石膏，因为脚部部位骨折以后需要负重，所以拆石膏需要固定的时间稍长。要定期的复查，4-6周骨折线会逐渐的模糊，在6-8周复查骨折愈合良好后可以拆除石膏。需要注意，不要自己拆，需要在医生的指导下请医生拆除石膏，还必须检查骨折愈合确实良好。拆除石膏要注意进行肌肉锻炼，这时可能出现足部和足背的肿胀，和石膏固定以后肌肉活动减少、肌肉萎缩、淋巴和血管的循环比较差、肌肉力量不足有关系。拆除的时候在医生指导下锻炼肌肉力量，去正规医院康复训练比较好，暂时不要马上下地，避免肿胀、疼痛，需要逐渐锻炼，在肿胀、疼痛消除以后再活动，逐渐增加比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/14收听(37072)
"脚骨折后打石膏作为外固定时可以走路，但并不是指骨折前的正常走路方式，将患肢负重。此时走路是扶双拐下地行走，并且患侧完全抬起来，不能使患足着地，不能使石膏和骨折断端有任何负重。但是，骨折刚打石膏固定后下地行走，会导致患肢明显的肿胀和疼痛。所以，虽然能走路，但尽量以少走路为佳，当肿胀完全消退后才可以考虑多下地走路。"
2019/12/26收听(74303)
"脚骨折一般情况下，需要六周左右可以拆除石膏。具体情况包括脚部发生骨折，通常如果没有移位或者轻度移位，能够通过手法复位使之恢复，多数情况下多会进行石膏固定，石膏能够保证骨折端稳定，促进骨折愈合。石膏固定维持六周左右拆除，原因是如果固定时间超过六周，脚部关节包括踝关节会出现僵硬，造成严重后果。如果固定不足六周，骨折端尚未通过连续性骨痂，稳定性不够，拆除石膏会导致骨折再次移位，影响骨折愈合，甚至发生延迟愈合、不愈合、畸形愈合，从而导致严重的不良后果。因此，脚骨折多数在六周左右，即可拆除石膏。"
2021/05/12收听(63419)
"脚部骨折一般石膏固定时间是在六周，在骨折当时通过石膏固定，可以使得骨折部位较为稳定，可以使得骨折在安静的力学环境下自我愈合。固定期间要将脚抬高，有利于肿胀的消退。在六周的时候可以先拍摄X片，如果明确脚部骨折断端有连续性骨痂通过，这就代表骨折具备了初始的稳定性，可以拆除石膏，在双拐的支撑下逐渐下地，部分负重，此时不可以完全负重，不然容易引起骨痂断裂、骨折移位。在三个月的时候再次拍摄X片，如果明确骨折达到临床愈合，这个时候可以弃拐完全负重行走。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/18收听(75175)
正常的情况下，一般去掉石膏的时候，拍片应该有骨痂生长了，所以才去掉石膏，这时候就可以下地活动了，但是还不是很结实，一定要拄拐下地活动，减少负重，避免完全负重或者剧烈运动，否则影响骨折愈合，容易引起骨折错位，就比较麻烦了。还有一点就是由于刚去掉石膏，关节僵硬，这是由于长时间不活动引起的关节僵硬，再就是肌肉会有萎缩的情况，因为长时间不活动，肌肉会有萎缩的情况，所以也是需要通过后期的锻炼来恢复关节活动度和肌肉力量的。建议烫洗以后加强关节的屈伸活动，伸腿勾脚收缩肌肉，按摩肌肉来恢复肌肉力量，从而恢复关节活动度，恢复肌肉力量就可以。
程斌│济南市中西医结合医院
2018/03/08收听(92292)
"临床上病人发生脚骨骨折是一种比较常见的病症。其病因多数都是由于直接外力或间接外力而造成的。临床上病人发生脚骨骨折后，在经过正确治疗后，多数的病人需要进行石膏托外固定。临床上具体石膏托多久能够拆除，没有统一明确的时间。因为病人的年龄不同、骨折程度不同、治法不一样，拆除石膏的时间也是不一样的。比如儿童发生了脚骨骨折，采取了保守治疗，一般在打石膏后3-4周可以考虑进行拆除。如果成人发生了脚骨骨折，采取手术治疗，进行切开复位给予内固定术，一般在术后4-5周可以考虑进行拆除石膏。另外，在拆除石膏之前一定要拍摄骨折位置的X光片，明确骨折位置理想，骨折端愈合良好，才可以考虑进行拆除石膏。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/07收听(34368)
"脚骨折之后可以不打石膏，脚骨折之后会根据骨折的具体部位，以及骨折断端的移位情况决定适合的治疗。一般有两种情况：1、保守治疗，绝大多数患者使用石膏外固定或者高分子夹板外固定。2、也可以不用石膏固定，这是因为脚骨折之后有的患者骨折断端移位较大，需要手术治疗，医生会根据病情使用趾掌骨钢板或者克氏针做内固定，骨折固定之后断端相对牢靠，所以不需要使用石膏外固定，只需要做牢靠的内固定。"
2019/12/18收听(80592)
下肢骨折一般要求六周后拆石膏，如此可使骨痂生长得比较牢靠。下肢的功能主要就是负重行走，如果石膏... 甘先民│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/25播放(84332)
下肢骨折一般要求六周后拆石膏，如此可使骨痂生长得比较牢靠。下肢的功能主要就是负重行走，如果石膏...
甘先民│海南省妇女儿童医学中心
2020/04/25播放(84332)
"作为标准的成年人，脚骨折之后二十五天不可以拆除石膏外固定，因为二十五天的休息、治疗并不足以使骨折痊愈，不会产生骨性愈合，骨折线仍然比较清楚。如果贸然拆除石膏外固定，特别容易导致骨折断端不稳定，骨折断端受力较大就特别容易引发骨折断端移位，所以此时不可以拆石膏外固定。只有通过复查之后发现骨折线已经模糊，骨折愈合良好，才能拆除石膏外固定，做关节功能锻炼。"
2019/12/20收听(95716)
上海第九人民医院 富灵杰
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湖南省人民医院 黄术
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