郴州市第一人民医院
骨科
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外踝骨折一般成年人6-8周开始可以逐步下床行走，主要是骨折愈合的问题。骨折愈合影响因素很多，其中有年龄的因素，年龄小愈合就快，年纪大愈合的时间就慢，比如一个5岁的小孩，外踝骨折可能只要3-4周就可以完全愈合。
一个70岁的老人，外踝骨折可能要3个月才能愈合。营养的问题，一些严重疾病的患者的愈合时间就慢。另外，影响愈合的因素还有疾病的因素，比如有些晚期癌症的病人，骨折了营养条件非常差，愈合的时间也将延长。
一个身体健康的人愈合的时间将缩短，一般来说成年人大约是6-8周，可以开始逐步下床行走。
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"外踝骨折首先完善局部的X片，必要时CT检查，了解外踝骨折的错位情况。如果外踝骨折没有明显的错位，可以选择石膏固定保守治疗；如果外踝骨折有明显错位，需要考虑肿胀消退后行切开复位内固定治疗。无论是手术还是保守治疗，外踝骨折愈合的时间需要至少3个月以上，所以正常的下地负重行走需要至少3个月以上。如果外踝骨折没有其他的合并损伤，局部肿胀消退后可以扶双拐使患肢不负重，行下地活动，一般伤后1-2周可以进行。定期复查X片了解骨折愈合情况，避免盲目的去完全负重行走。否则骨折可能错位，或者是内固定可能发生断裂、松动等。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/09/05收听(19412)
"外踝骨折完全下地，正常负重行走的时间是三个月。在骨折初期要使用石膏制动，制动的时间在六个星期左右，制动期间要将下肢抬高，这样有利于肢体肿胀的消退，有利于血液循环的回流。在六周的时候可以拍摄X片，如果明确骨折断端有连续性骨痂通过，则可以拆除石膏，逐渐下地，在双拐的支撑下部分负重，此时还不可以完全负重，不然容易引起骨痂处负荷过多，容易引起骨痂断裂、骨折移位。在三个月的时候再次拍摄X片，如果明确骨折已经达到临床愈合，可以弃拐，完全负重行走。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/25收听(74139)
"踝关节骨折下地负重的时间应从两个方面考虑：第一种情况如果实行了手术，也就是有坚强的内固定，下地的时间可以提早在3到4周，3到4周可以实行不完全负重，每次踩地时不要将身体的全部重量放在患足上，逐渐过渡到6到8周将完全负重。第二种情况如果没有实行手术治疗，只是用的石膏制动或者支具制动，下地的时间应当在6到8周，或者在专科医生拍片指导下，认为可以不完全负重下地了再下地。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(55023)
"骨折是门诊很常见的一种损伤类型。出现外踝骨折能够下地走路的时间需要结合骨折严重程度、治疗情况以及每个人具体的情况来分析，不可一概而论。比如发生的是外踝骨是单纯的撕脱骨折，还是发生粉碎的骨折，有没有合并其他位置的损伤。有的外踝骨折还伴有一些踝关节脱位。此外，如果是单纯的撕脱骨折，可能会打石膏3-4周。如果复查片子，骨折愈合良好或者没有移位，患者就可以逐步的下地活动。对于比较严重的粉碎骨折，可能要进行切开复位内固定的手术治疗。手术之后也存在着很多情况，比如患者恢复的较为顺利，患者下地走路可能要比打石膏要更快。如果患者做完手术之后出现了感染甚至螺钉的松动，这时候需要卧床的时间就会更长。因此，只有结合每个患者具体的情况，包括受伤的情况、治疗的情况以及恢复的情况，才能判断多久可以下地走路。外踝骨折患者要注意固定好骨折部位，松紧适中，患肢部位尽量少运动。饮食以清淡为主，多吃一些含钙和维生素的食物。适当做一些康复训练，休息时抬高患肢。"
李晔│北京协和医院
2020/05/11收听(37349)
"对于外踝骨折，根据骨折的情况不同，恢复的时间也不同。外踝骨折最常好发于崴脚的损伤机制当中，在平时的走路和工作、生活当中崴脚是一种常见的损伤，多见于走路不小心或者由于穿鞋不合适引起崴脚。崴脚大多数是内翻性的损伤，此时最早容易受到损伤的就是腓骨的远端，也就是外踝的位置，会造成外踝僵硬、韧带的撕脱性骨折，随着崴脚的进一步加重，甚至可以引起外踝的分离性骨折。对于外踝骨折来说，如果是单纯的撕脱性骨折，没有明显移位，可以采取保守治疗的方法，主要是进行相应的石膏固定4-6周左右，然后进行复查。如果从骨折愈合到可以局部的开始踩地，从半负重到全负重，一般来说大概需要8周左右的时间就能恢复正常进行行走。如果是外踝的骨折同时伴有明显的移位，甚至引起踝穴的不稳定，此时大多数需要手术治疗的方法。手术治疗主要是对外踝的骨折进行复位，然后用解剖钢板来固定，固定完以后患肢仍然不能踩地，大概4周左右可以进行复查。如果有骨痂长入，开始局部的半负重，然后再局部逐渐增加负重的力量，一般来说也要两个月左右可以完全的负重，才能够进行走路。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/15收听(59148)
"外踝骨折如果骨折能够得到正规的治疗，而且骨折愈合没有受身体或者其他外面的因素影响，一般6-8周左右的时间就能够开始下地走路。但是刚开始下地走路的时候，关节会有点僵硬、肿胀，而且下肢因为长时间没有下地走路，小腿以及大腿的肌肉会或多或少有废用性的萎缩，所以必须要积极的活动功能锻炼。踝关节的关节活动功能锻炼，必须要注意屈伸以及内外翻，必须要多点走路，肌肉才能够恢复正常，通常这种锻炼必须要再过1-2个月的时间，整个下肢的功能才能够完全正常。所以，外踝骨折能够走路的时间一般是6-8周，但是能够完全正常走路必须要3-4个月的时间。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/07收听(99693)
外踝骨折在踝关节骨折里也是十分常见的骨折部位，骨折以后通常45天以后，踝关节外踝能够取得初步愈... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2020/04/13播放(79077)
外踝骨折在踝关节骨折里也是十分常见的骨折部位，骨折以后通常45天以后，踝关节外踝能够取得初步愈...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13播放(79077)
"外踝骨折如果比较稳定，可以扶双拐，在六周左右部分负重行走，8-10周可以去除双拐，完全负重行走，如果为不稳定性骨折，则需要10-12周才可以负重行走，具体如下：第一、外踝单纯性骨折比较稳定，使用石膏外固定6-8周，即可以初步愈合。此时病人可以部分负重行走，使用双拐保护。8-10周拍摄X光片，证实骨折完全愈合，可以去除双拐，正常负重行走，但是不能做剧烈运动。第二、如果为外踝粉碎性骨折，属于不稳定性骨折，则需要8-10周才可以部分负重行走，10-12周才可以完全负重行走。一般外踝骨折负重时间主要与骨折的类型有关，平时加强肌肉锻炼、增强营养，可以加速骨折愈合，争取早日离床，正常行走。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/26收听(46735)
病人发生外踝骨折，经过及时就诊采取正确治疗后。具体多长时间能够走路，在临床上没有准确的时间。因为病人的年龄不同，骨折程度不同，治疗方法不一样，病人下地走路时间是不一样的。如果儿童发生单纯外踝骨折，采取保守治疗，给予外敷活血化瘀的膏药，局部进行石膏托或支具固定。一般在下地负重时，需要的时间大约是在4周左右。如果成人发生外踝骨折，同时合并距骨脱位，采取手术治疗，在麻醉下进行切开复位内固定术，同时做距骨复位。一般在术后需要6周左右，可以考虑下地走路。如果老年人发生外踝骨折，同样采取保守治疗，在经过正确治疗后，大约需要时间是7-8周可以考虑下地负重走路。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/30收听(58583)
患者左外踝骨折后恢复行走时间主要取决于骨折严重程度以及所采取的治疗方式，对于未出现明显移位并采... 唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/30播放(79136)
患者左外踝骨折后恢复行走时间主要取决于骨折严重程度以及所采取的治疗方式，对于未出现明显移位并采...
唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/30播放(79136)
"外踝骨折手术多久后能走路，外踝骨折手术是因为骨折后关节面，手术以后因为关节附近或承重不是特别多，骨折愈合良好后就能走路，需要2-3个月。这种部位的骨折2个月左右骨折线就能模糊，复查骨折愈合良好，可以在医生指导下功能锻炼，锻炼踝关节的屈伸和肌肉力量以及关节功能，关节功能恢复良好以后就可以逐渐的脱拐锻炼走路。外踝骨折如果粉碎比较严重或影响了韧带、血管以及神经等，手术后出现了红热、肿胀，可能有感染的情况，这种情况走路会比较晚，时间会适当的延长，需要根据医生的意见，恢复良好以后再走路比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/20收听(44690)
"脚外踝骨折的患者通常6-10周可以正常走路，主要考虑以下几种情况：1、6-8周：如果是单纯性的脚外踝骨折，位置良好，经过手法复位、石膏或夹板外固定，促进骨折愈合，一般6-8周骨折会完全愈合。年轻患者愈合速度更快，拍摄X光片证实骨折线消失，临床症状缓解就可以正常走路。2、8-10周：如果是粉碎性外踝骨折，需要进行手术切开复位内固定治疗，才能够保证骨折端的稳定，经过积极的康复训练，一般8-10周骨折可以达到临床愈合，拍摄X光片证实骨折线消失，病人可以正常负重行走。发生脚外踝骨折后要及时到骨科门诊就诊，及时治疗，避免影响踝关节的功能，导致创伤性关节炎，影响正常生活、工作以及运动。"
2021/07/15收听(31266)
"左外踝骨折前六周需要使用石膏制动、固定，这期间不可以下地行走，要将踝关节抬高，这样有利于肿胀的消退，有利于胀痛的缓解。在六周的时候，如果通过X线明确骨折断端有连续性骨痂通过，可以拆除石膏，逐渐下地负重行走。此时必须在双拐的支撑下部分负重，不可以完全负重，不然容易引起骨痂断裂。在骨折后三个月左右，要再次去医院进行X线检查。如果明确骨折线模糊或消失，骨科医生明确骨折已经达到临床愈合，这个时候可以完全弃拐负重，也可以开始进行体育活动。"
2021/05/15收听(29812)
"在临床上，病人经常会发生左足外踝骨折的病症，这是一种比较常见的骨折，其病因多数都由于受到直接外力或间接外力造成的。如果是儿童发生这种骨折，而且骨折没有移位，采取保守治疗，外敷活血化瘀的膏药，同时进行石膏托或支具固定，一般经过正确治疗后，4-5周可以考虑进行下地走路。如果成人发生左足外踝骨折，同时合并距骨脱位，采取手术治疗，进行切开复位，给予钢板内固定术，同时做距骨复位，术后也给予石膏托或支具固定，同时口服接骨药物，一般术后6-7周可以考虑进行下地走路。另外，病人在下地走之前，一定要拍摄骨折位置的X光片，明确骨折位置生长良好，才可以考虑进行下地走路。"
2019/03/27收听(15041)
"发生脚外踝骨折多久可以走路，需要结合外踝骨折的严重程度以及在采取相应治疗之后患者的恢复情况，有没有出现一些合并症而分析判断。比如单纯发生外踝的撕脱骨折，可能会使用石膏或佩戴支具制动3-4周，然后根据患者恢复情况，从而决定是不是可以尽快的下地，包括做一些功能锻炼的活动。如果外踝骨折非常严重，可能单纯打石膏，保守治疗效果不理想，还需要采取手术的办法，切开复位并进行固定。患者可能在早期就可以下地活动，时间可能比打石膏恢复得更快一些。但是如果做完手术之后，出现了一些并发症，比如伤口的感染，骨折的不愈合等，可能还需要进行2-3次手术，下地走路的时间反而又会推迟。因此，只有根据每个人具体的受伤情况以及恢复情况，才能判断脚外踝骨折之后多久能够走路。建议脚外踝骨折后患者静养休息，在此期间不要抽烟、喝酒，不要吃生冷、辛辣的食物，尽量抬高肢体，促进恢复，按时复查。"
2020/05/09收听(44447)
"外踝骨折一般是固定6-8周以后获得愈合，通过X光拍片看骨质生长的情况，决定何时负重。如果是固定比较稳固的情况下，在肿胀消除以后就可以扶拐，不负重。在2-3周的时候就可以提着脚走路。在确定骨质已经开始愈合以后，逐渐进行负重，一开始是扶双拐，然后由双拐逐渐过渡到单拐，随着骨质生长的情况，再由单拐到扔拐，这个时间是在8周左右。走路以后也要调整步态，随着康复的进展，把限制负重步态逐渐过渡到完全负重步态。"
宋琦│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/16收听(13332)
单纯外踝骨折，多数情况下3个月之内，可以正常行走。脚踝分成几个部分，包括外踝、内踝，后踝、前踝... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/27播放(53587)
单纯外踝骨折，多数情况下3个月之内，可以正常行走。脚踝分成几个部分，包括外踝、内踝，后踝、前踝...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/27播放(53587)
脚外踝出现骨折，分为两种治疗方式：1、手术切开钢板钢钉内固定。这样在皮肤逐渐愈合之后，大约2-3周的时间就可以进行踝关节的屈伸锻炼，一般在到达骨折后1个月的时间，拍片复查，看看踝关节骨折断端是否出现了初步的愈合，骨折线出现模糊，如果达到初步愈合就可以进行下地功能锻炼。锻炼的时候踝关节的负重逐渐增大，并且踝关节屈伸活动的角度以及时间力量都是循序渐进，逐渐增大的，一般到骨折后大约3个月左右的时间才能够达到临床骨性愈合的标准，才能够进行正常的走路。2、石膏外固定，这种情况通常要固定4-6周的时间，到了4-6周的时候进行拍片复查，看看骨折断端是否达到了临床初步愈合的状态，如果可以了就可以拆掉石膏，进行踝关节屈伸以及下地活动的功能锻炼。这样能够有效的松解踝关节导致的软组织粘连，以及肌肉萎缩的情况，并且可以有效地预防深静脉血栓的形成，再进行活动锻炼的时候也要循序渐进，逐渐增加，一般需要达到三个月左右的时间才能正常走路。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/05收听(62380)
"右外踝骨折一般情况下需要5-10周可以恢复行走，具体情况如下：1、单纯性的右外踝骨折位置良好，不需要手术，而采用保守治疗，通过石膏外固定可以使骨折端保持稳定，病人在5-8周时骨折会充分愈合，拍摄X光片证实骨折线消失，病人可以恢复行走。2、粉碎性的右外踝骨折，保守治疗无效，需要采用手术治疗，手术后病人通常需要8-10周可以达到骨性愈合，同样也需要拍摄X光片证实骨折愈合，局部症状完全消失才可以负重行走。右外踝骨折行走负重时间需要根据骨折的不同类型决定，骨折比较复杂，负重行走时间也应相应延长。"
2021/05/22收听(33799)
"右脚外踝发生骨折需要8-12周可以走路，具体情况如下，右脚外踝一旦在扭伤的过程中出现骨折，踝关节会有明显的肿胀，并且可以出现内翻畸形、关节活动障碍。踝关节需要进行制动，骨折复位固定，可以选择保守治疗或者手术切开复位治疗。无论何种治疗，均可以使骨折保持稳定，需要固定6-8周，八周以后骨折端会有明显的骨痂连接，稳定性也会得到显著改善。此时应增强踝关节的功能锻炼，使踝关节的稳定性逐渐增强，最终在8-10周、10-12周两个阶段逐渐恢复负重，直到完全负重，恢复正常生活和工作。"
2021/05/07收听(68917)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
播放次数：7.58万
