郴州市第一人民医院
骨科
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脚踝骨折以后首先在到达医院之前，如果有条件最好给予冰敷，到医院经X光检查诊断踝关节骨折以后，根据骨折移位的情况决定是否手术。如果踝关节的骨折对位好，骨折没有移位，可以保守治疗，给予石膏外固定，如果骨折有移位将手术治疗；如果X光片骨折有移位，一定要相信医生，住院手术治疗，大部分的患者经手术治疗，都可以取得很好的效果。如果患者因为害怕手术，延误治疗，将出现比较严重的踝关节创伤性关节炎而导致关节功能障碍、疼痛、活动受限。
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脚踝骨折发生以后的注意事项，主要有以下几点：1、早期固定和制动较为重要，脚踝骨折... 安小春│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/19播放(74459)
脚踝骨折发生以后的注意事项，主要有以下几点：
1、早期固定和制动较为重要，脚踝骨折...
安小春│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/19播放(74459)
"脚踝骨骨折后注意事项有哪些？首先如果是位置比较好，这种情况一般可以选择保守治疗的。一般需要严格的石膏固定、抬高患肢，痛得厉害，就口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗。一般需要严格的注意休息，保护一个半月左右，然后拍片复查。如果是骨折处有骨痂生长了，那就可以把石膏去掉了，就可以进行关节的屈伸活动来恢复正常功能了。如果是错位了，那就必须要手术的。因为踝关节的骨折属于关节内的骨折，这种情况必须要解剖复位的，否则后期很容易就留下创伤性关节炎的，走路就会出现疼痛症状。所以还需要积极手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2018/03/23收听(12320)
"脚踝骨折以后，首先是完善局部的X线检查了解脚踝骨折的初步类型及骨折的移位程度，进一步还需要行局部的CT和三维重建，可以准确的判断踝部骨折的类型以及骨折的移位程度，根据具体的骨折类型选择相应的治疗。如果是骨折没有明显的移位，可以选择石膏固定保守治疗。如果骨折明显移位，需要肿胀消退以后行手术复位内固定治疗，注意适当的抬高肢体，有助于消肿。同时石膏固定期间注意观察石膏的松紧情况，过松过紧都需要及时的调整。不管是手术还是保守治疗，脚踝骨折愈合的时间至少三个月以上。避免过早的盲目下地完全负重行走，不然可能移位。如果做内固定治疗，还可能导致内固定松动，甚至断裂，骨折移位而需要二次手术等。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/17收听(28370)
踝关节骨折的患者1个月之内的注意事项如下：1、如果是稳定性骨折，患者需佩戴支具或... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/11播放(51351)
踝关节骨折的患者1个月之内的注意事项如下：
1、如果是稳定性骨折，患者需佩戴支具或...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/11播放(51351)
"脚踝骨出现骨折，如果要骨折达到临床愈合，能够开始下地行走，活动功能锻炼一般需要6-8周左右的时间，但是这个时间通常走路的功能还不能够完全恢复的，必须要继续积极的活动功能锻炼1-2个月左右的时间，那么才能够走路的功能恢复到以前的那样。所以一般脚踝骨折，在正规治疗之后，必须要3个月以上的时间才能够完全功能恢复。但是如果是一些老年的骨质疏松的病人，或者是一些怕疼痛、不敢下地积极行走的病人，那么其恢复的时间也会相对延长，一般有可能会达到4-6个月左右的时间。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/21收听(30025)
"踝骨骨折1个月的注意事项包括以下几方面：1、注意加强营养，多喝一些骨头汤，使骨折长更快更好，比如常喝牛奶或者吃坚果，都具有促进骨折愈合的作用。2、注意患肢抬高，每天晚上睡觉的时候尽量泡脚，同时把脚抬高，起到消肿的作用。3、可以吃强筋壮骨、改善循环、活血化瘀的药物，像强骨胶囊、仙灵骨葆、龙血竭、脉络舒通丸，都可以起到活血化瘀、促进骨折愈合的作用。4、注意一定不要早期下床，避免早期活动造成骨折移位或者骨折不稳定而出现骨折不愈合。如果出现骨折不愈合的情况，这个时候可能需要再次进行手术。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/10收听(59758)
"如果病人发生脚踝骨折，要口服接骨类的药物，可以口服接骨七厘片、骨折挫伤散，促进骨折部位尽快愈合。在饮食上要进行均衡、科学的饮食，在骨折初期病人需要卧床休息，此时病人容易出现胃肠蠕动减慢，所以要吃一些比较清淡的食物，可以多吃白菜、菠菜、芹菜等粗纤维食物，促进病人胃肠蠕动，可以减少便秘的发生。在骨折的中后期骨折断端需要生长骨痂，可以在饮食上多吃含钙量高的食物，比如可以多吃大豆、瘦肉、海米、贝壳类食物，也可以多吃奶制品、豆制品，都有助于骨折的恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/06收听(96760)
"脚踝骨折以后，首先是给予局部石膏固定制动，抬高肢体，利于消肿，然后进一步完善局部的X片检查，必要时还需要做CT和三维重建，准确判断骨折移位情况。如果没有明显的移位，可以继续给予石膏固定保守治疗，同时辅助活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊，肿胀明显可以配合七叶皂苷钠等消肿的药物治疗。如果骨折有明显的错位，及时手法复位，如果手法复位不能维持良好的功能复位，对以后的功能会有明显的影响，需要肿胀消退以后，及时行切开复位及内固定治疗。脚踝骨折愈合的时间一般需要3个月以上，定期复查局部X片，根据骨折愈合情况，确定是否可以负重等。"
2019/03/19收听(42791)
"当因为外伤等因素引起脚踝发生骨折的情况时，会出现踝关节部位的肿胀、疼痛、活动受限等情况，需要及时去医院就诊，先通过踝关节的X线片、CT或者磁共振检查，明确具体的严重程度，根据具体的情况选择相应的治疗方案。如果是骨折相对比较轻，对踝关节的正常解剖结构影响不大，建议可以选择保守治疗，常用的方法是石膏托外固定治疗4-6周，后期复查X线片，如果愈合良好，可以去掉石膏托，然后进行循序渐进的康复训练，大约3个月左右能够恢复正常。如果是骨折严重，影响到了正常的解剖结构，需要进行积极的手术，切开复位内固定治疗，以达到解剖复位，避免遗留后遗症。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(91758)
"一般情况下脚踝骨折的手术时间，要根据具体术中的难易程度来定，单纯的内踝或者外踝骨折，时间就稍微短一些，大约需要40-90分钟之间。如果要是3踝的骨折有可能时间就更长一些，正常情况下3踝骨折，大约是2-2.5小时之间。踝关节具体的手术时间，是要看具体的骨折碎裂程度的，如果骨折碎裂比较轻的情况下，手术时间相对就要短一些，碎裂比较重的情况下，因为涉及到复位和固定，有可能需要的时间就有长一些，但总体来说踝关节骨折大约手术时间也就是1-2.5小时左右。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/23收听(65077)
脚踝骨出现轻微骨折，通常要2个月左右才能够完全走路正常。通常轻微骨折早期要利用支具、夹板或石膏固定踝关节，通常4周左右复查照片，如果看到有骨折线模糊或骨痂生长，即可拆除外固定，开始活动功能锻炼，或下地行走功能锻炼，但刚开始下地时由于固定时间较长，踝关节活动较不灵活，且下肢肌肉力量也有所减弱，所以患者必须积极地活动锻炼1个月左右，整个下肢的功能才能够恢复正常。但如果老年人活动功能锻炼不积极，或关节骨折愈合较慢，有可能痊愈时间会相对慢1-2个月。
2020/02/06收听(57245)
"在临床上病人发生脚踝骨折，采取正确治疗后不影响骨折愈合情况下，可以进行早期、科学的锻炼，以防止脚踝关节僵直等情况。具体的锻炼方法是嘱咐病人取仰卧位，全身处于放松状态，告诉患者尽量做踝关节的跖屈、背伸等动作。在跖曲、背伸动作时坚持10-15秒，每天做8-10组，每组做8-10个。另外也可以嘱咐病人取站立位，告诉患者臀部尽量向下蹲，最大范围的屈曲膝关节和踝关节，通过这样的锻炼，可以有效防止脚踝关节的僵直。"
2019/12/05收听(12126)
"脚踝骨肿大，可能是局部的地方外伤骨折或者是软组织损伤肿胀。如果没有外伤，可能是骨骼的病变，比如骨囊肿、骨软骨瘤，或者局部的地方痛风等引起的肿大。注意观察局部有无明显的发红、异常的突起，有助于判断。常规的完善脚踝X片检查，可以判断有无外伤骨折或者骨骼病变。如果局部红肿明显，及时完善尿酸、血常规等指标测定，根据检查的结果再做处理。外伤骨折没有明显移位，及时石膏固定及抬高肢体有助于消肿。如果是痛风，可以硫酸镁外敷。尿酸明显增高的情况下，可以应用秋水仙碱降低尿酸。"
2019/07/26收听(45985)
"脚踝骨出现骨折之后多长时间走路不会瘸，必须要根据具体骨折的严重程度，以及骨折和踝关节的恢复情况来决定。如果是脚踝的轻度骨折，例如是裂纹骨折或者撕脱性骨折，并不严重，骨折之后的六周就能够开始下地活动、功能锻炼，在锻炼一个半月左右的时间走路基本恢复正常，最快三个月就不会出现走路瘸的情况。如果出现脚踝骨的多处骨折，或者甚至合并有踝关节的脱位，有一定程度的关节损伤，所以恢复也会相对慢，有可能需要四个月到半年左右的时间走路才会恢复正常。如果出现脚踝骨多发性的粉碎性骨折，而踝关节的功能很难恢复正常，有可能会遗留一瘸一拐的后遗症，不会恢复正常走路。"
2020/01/13收听(23704)
脚踝骨骨折55天之后，是否能用力，取决于以下几个因素，如骨折部位、骨折类型，还有骨折治疗的方式... 张廷│西安交通大学第二附属医院 2023/04/11播放(98031)
脚踝骨骨折55天之后，是否能用力，取决于以下几个因素，如骨折部位、骨折类型，还有骨折治疗的方式...
张廷│西安交通大学第二附属医院
2023/04/11播放(98031)
脚踝骨出现骨折如果要下地走路，必须要等骨折完全达到临床愈合，才能够下地走路。如果得到正规的治疗，病人的骨头生长能力正常的情况，在6-8周左右的时间就能够开始下地走路。走路前必须要复查照片，看骨折对位、对线是否良好，是否有骨折线模糊或骨痂的生长。也必须要判断局部是否有压痛或纵向叩击痛，如果都没有出现疼痛就可以开始下地走路。如果是6岁左右的儿童，骨头的生长能力是成人的一倍，如果是儿童，在受伤之后3-4周就能够下地走路。
2019/11/22收听(52218)
"在临床上，踝骨骨折是一种比较常见的骨折。多数是由于直接暴力或者间接暴力造成的。出现踝骨骨折后，首先病人不能自行对局部揉搓、按摩。首先应该给予局部制动，卧床休息，同时抬高患肢。应该拍摄踝关节的X光片，以明确骨折的程度。如果通过X光片上，可以看出踝关节骨折，而且合并距骨脱位。在治疗上，首选是采用保守治疗。在麻醉下给予手法复位，复位成功后，采用石膏托或者是支具外固定。如果复位后效果不理想，距骨脱位仍然存在。应该考虑进行下一步的手术治疗，可以考虑切开复位，给予钢板内固定术。总而言之，病人出现踝关节骨折后，应该及时到医院去，在医生的指导下采取正确治疗，以免延误病情。"
2018/12/12收听(48952)
"踝骨骨折是指踝关节周围的骨折，通常包括内踝、外踝与后踝。如果骨折移位不明显或者裂纹骨折的情况，一般可以用U型石膏外固定6-8周左右的时间，然后复查X线片，如果看到有骨痂生长或者骨折线模糊，就可以拆除外固定，然后开始踝关节的活动功能锻炼，以及可以下地负重行走功能锻炼。但是如果骨折移位而且合并有踝关节脱位的情况，这种情况应该择期手术治疗，一般都必须要手术切开复位，然后用螺纹钉或者克氏针内固定术。现在有一种比较好的材料叫可吸收螺钉，用来固定之后可以避免二次手术拆除。"
2019/03/11收听(66459)
"脚部出现骨折后，注意事项主要是3个方面：1、出现骨折后一定要进行冷敷，因为冷敷能够让骨折所导致的破裂小血管进行收缩，能够减少骨折部位的渗血，减轻瘀血肿胀有助于骨折位置的恢复，也能够明显地缓解疼痛以及其他的症状。2、在进行石膏固定或者是手术切开复位内固定之后，要把受伤的脚部抬高尽量选择平卧位，把脚抬高后高度要高于心脏水平位置，通过重力作用也能够有效地减轻，脚骨折位置的肿胀以及疼痛的症状。3、在进行石膏外固定和手术固定之后，一定要密切观察脚部远端的血液循环以及感觉情况，避免由于石膏固定压力过大，或者是局部肿胀过于明显。导致踝关节以及脚部的神经、血管受到卡压，影响到脚部远端的血液循环和神经，出现缺血、麻木的症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/27收听(57592)
"脚踝骨折两个月，脚踝骨一直不消肿，可以采用以下几种方法进行治疗：一、利用重力作用将脚踝骨持续抬高消除肿胀，并且可以促进静脉回流。二、踝关节康复训练，主动屈伸踝关节，每天500-1000次，可以加速踝关节周围血液循环及淋巴循环，促进肿胀消退，而且还有利于恢复肌肉力量，能够保证骨折愈合时能够正常行走。三、局部热敷或理疗可以加速血液循环，改善骨折周围血液供应，既有利于骨折的顺利愈合，又能够明显消除脚踝骨肿胀症状。经过以上治疗，需要2-4周肿胀可以逐渐减轻或完全消失。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/19收听(31861)
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