北京大学口腔医院
口腔颌面外科
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牙齿出血即牙龈出血，因为牙齿本身不会出血。牙龈出血的原因比较常见，也比较多，如牙龈炎或者牙周炎，治疗起来比较简单，到医院请牙科医生或者口腔科医生做一个口腔的洁治，同时自己学会刷牙，使用牙线，对牙龈炎或者牙周炎进行控制。其次，还有比较罕见的比如口腔癌，口腔癌也可以引起牙龈出血。另外，还有全身疾病，如血液病，也可以出现牙龈出血。无论是哪种疾病，都要认真对待，不应该简单的使用止血的药物牙膏来进行处理，或因为上火而耽误了治疗。
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"牙齿出血有以下几种原因：1、牙龈炎。如果有牙龈炎的患者在刷牙时会出现出血，可以进行洗牙，去除牙龈局部的炎症就不会再出血。2、牙齿出血有可能是由于外伤所引起的，例如受到外力的撞击，牙齿有可能会出现出血的症状。3、牙齿出血有可能是牙髓炎的症状。由于有龋齿使牙髓暴露，牙髓里含有血管有可能出现出血，而且会产生疼痛。一般需要做牙齿的根管治疗或者将神经杀死，做干髓治疗。4、牙齿出血也有可能由于食物嵌塞引起牙龈乳头炎症，通常需要将嵌塞的食物清理出来，而且如果有龋齿应该及时的进行充填，避免食物再次嵌塞，不再压迫牙龈就不会再出血。5、牙齿出血也有可能是牙齿劈裂引起，例如牙齿原来有隐裂、咬合不慎引起牙齿劈裂或者由于残根、残冠产生劈裂的现象，有可能会牙齿松动而出现牙齿出血。需要根据劈裂的状态选择是否拔除治疗，如果能够保留可以经过治疗以后做烤瓷冠修复。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/03/09收听(19358)
"牙齿老是出血的原因：第一个，可能是牙龈炎造成，牙龈炎和牙周炎都是牙齿口腔软组织慢性炎症的疾病，主要表现是牙龈出血、咀嚼无力，有时会出现肿痛，出血是最明显的表现，牙龈炎主要的治疗方案是全口洁治，并且保持口腔清洁卫生，就可以解决牙齿老出血的问题。第二个，牙齿老出血可能是系统性疾病导致的，例如血液病或者其它免疫系统疾病等等，也会造成牙齿老是出血。如果排除了牙龈炎和牙周炎的情况下，最好进行血液检测，进行相关会诊，看是不是因为血液系统性疾病所导致的牙齿老出血的问题。不管什么原因导致的牙老出血，都应该引起高度重视。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/23收听(75207)
"牙齿本身是硬组织，不太容易出血，唯一可能出血的原因就是牙齿因为外伤、感染或者龋坏造成了牙齿的缺损，引起了牙髓神经的暴露。牙髓腔里面除了神经以外还有血管，就会有血从这个髓腔里面渗出，但是出血量非常少，一般人感受不到，最多的感觉是疼痛。所以一般人口里说的牙齿出血，应该是指牙齿周围的软组织出血，也就是牙龈出血，是非常常见的。牙齿周围的牙龈，由于食物清洁不良或者是长期卫生保持不好留下菌斑，在口里钙化沉积形成的牙结石，不断地刺激牙龈，使牙龈处于一个慢性炎症的状态。我们刷牙的时候或者吃比较硬的食物的时候，就会引起肿胀的牙龈出血，这个是比较常见的。还有比如说某一颗牙的牙缝比较宽，容易嵌塞食物，可以引起局部的牙龈肿胀，嵌塞的食物要及时清理，如果不清理也会局部出现出血的问题。总的来说，硬组织的破坏引起的出血并不是很常见，而且病因很明确。牙龈本身，也就是牙齿周围的软组织的出血是比较常见的，和我们口腔的卫生情况密切相关，应该引起大家的重视。"
王革│武汉大学口腔医院
2020/09/03收听(75157)
牙齿本身不会出血，临床上更准确的应该是牙龈出血，引起牙龈出血的原因，在临床当中主要是口腔卫生状... 李宏│山西省人民医院 2019/12/23播放(53343)
牙齿本身不会出血，临床上更准确的应该是牙龈出血，引起牙龈出血的原因，在临床当中主要是口腔卫生状...
李宏│山西省人民医院
2019/12/23播放(53343)
"牙齿老是出血说法是不正确的，因为牙齿大部分情况下都是由硬组织组成，并没有明显的血管，所以牙齿是不会出血的。临床上最常见的情况就是牙龈出血，牙龈则是牙齿和牙龈之间的龈沟内出血，最常见的疾病称之为牙龈炎。牙龈炎的典型症状就是牙龈的红肿、松软以及出血，出血常表现为刺激下的出血，临床上常见刷牙出血或者咬硬物出血，引起牙龈炎的原因是由于牙周的菌斑，牙周由于食物残渣和细菌的长期沉积，久而久之形成牙菌斑，菌斑一层一层的沉积形成牙结石，其中含有了大量的细菌附着，久而久之就形成了牙龈炎。"
石光│邯郸市中心医院
2020/02/28收听(83036)
牙齿突然出血存在三种原因：第一点，患者可能患有某些出血性疾病，例如白血病、血友病或凝血功能障碍。建议患者及时去综合性医院，检查血常规以及凝血四项，排除是否有这类疾病。第二点，患者是否有长期服用抗凝药物的习惯，例如阿司匹林、华法林等药物也会造成牙龈突然出血。第三点，也是最常见的一种现象，患者患有较重的牙龈炎或牙周炎。如果患者患有牙龈炎或牙周炎，牙龈呈现充血、肿胀的状态，患者在吃东西或咬硬物的时候会导致牙龈出血。建议患者及时去牙周科就诊，明确牙龈炎或牙周炎的程度，及时进行牙周基础治疗。待治疗完善之后，要爱护口腔卫生，认真刷牙，每六个月左右去医院定期复查。
戴银花│南昌大学附属口腔医院
2019/09/17收听(46045)
"牙龈出血是口腔疾病中常见的症状之一，出血部位可以是全口牙龈或局限于部分牙齿，轻者表现为仅在吸吮、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝，重者在牙龈受到轻微刺激时出血较多，甚至伴发有自发性出血。牙龈出血的常见原因有：一、局部因素，包括牙周组织的炎症，如牙龈炎、牙周炎等，局部组织过敏反应、牙龈外伤以及牙周手术、牙龈癌时也可以表现为局部的出血。二、全身因素，包括有内分泌的改变，如青春期龈炎、妊娠期龈炎以及牙龈瘤。全身性疾病还包括急慢性白血病、血友病、血小板减少性紫癜、肝硬化等情况，也可以引起牙龈的出血。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/07收听(74268)
"牙齿总是出血有可能存在牙龈或者牙周方面的疾病，牙龈炎或者牙周炎的患者都会出现牙龈出血。如果平时口腔卫生不好，牙结石过多也会出现牙龈出血。牙结石有的生长在牙龈和牙齿的缝隙处，有的生长在牙龈以下，牙结石会刺激牙龈引起牙龈红肿出血。如果口腔内有蛀牙也会出现牙龈总是出血，龋洞周围可能比较尖锐，容易将牙龈刺伤引起牙龈出血。智齿冠周炎的患者也会经常出现牙龈出血，牙龈总是出血要注意保持口腔卫生，按时刷牙、漱口，最好能够尽早到医院进行检查，找到病因后对症治疗，从根本上解决牙龈出血的问题。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/02/25收听(29847)
"牙齿经常出血的原因主要是牙龈有炎症、牙周有炎症，在口腔卫生没有做好的情况下，牙齿表面、牙齿颈部会有软垢、菌斑沉积，还有牙齿结石的产生，这样刺激牙龈、牙周组织，造成牙龈、牙周的炎症，就会表现为牙龈出血。其实是牙龈的出血，并不是牙齿经常出血，牙齿本身不会出血。比较轻的时候可能表现为刷牙时候出血或者是吃稍微硬一点的食物时候有出血的现象，如果炎症比较重，还会表现为自发性的出血。在吸气的时候会表现为出血情况，或者是说话、早晨起来都可能有牙龈出血的现象。所以我们有牙龈出血的情况，首先要到口腔医院牙周病科去进行洗牙、洁牙的处理，去除牙齿结石。平时自己应该好好刷牙，保持口腔卫生，要养成定期洁牙的习惯。经过口腔的处理之后，一般都可以改善牙龈的出血，如果仍然不能改善，还可以做全身方面的检查。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/08/25收听(75891)
"牙齿绝大部分是由硬组织构成，因此牙齿不会出血。临床上最常出现出血的部位是牙龈，确切的说是牙齿和牙龈之间的龈沟部位。这个部位的出血非常常见，最常见的情况就是牙周疾病，包括牙龈炎和牙周炎。这两种疾病非常常见，牙龈炎的典型症状就是牙龈松软、红肿以及出血。它的出血一般表现为刺激下出血，常常会碰到，也就是刷牙出血以及咬硬物出血。咬硬物出血是指牙龈炎的患者在咬水果，比如苹果或者梨等类似的较硬的食物时，血渍会停留在水果上面。牙龈炎大部分情况都是由于口腔卫生不良造成，口腔里存留大量的菌斑和牙石，长期沉积造成细菌附着，最终形成牙龈炎。"
2020/01/04收听(48205)
"牙齿老是出血有可能是由于口腔卫生差导致牙龈炎，刷牙就容易出血；牙齿出现龋坏也容易产生食物嵌塞压迫牙龈，也会出现牙齿出血的症状；还有可能是牙龈已经发展到牙周疾病，牙齿产生松动，在进食时牙齿经常晃动容易刺激牙龈产生出血；还有可能由于全身性因素所引起，如高血压或者凝血因子较差都容易产生牙齿出血的现象。建议保持良好的口腔卫生去除口内牙结石，建议半年到一年左右清洗一次，口内有龋齿应该及时进行治疗，有血压高或者血液性疾病应该及时进行治疗，并且平日应该进行监测定期复查。"
2019/07/22收听(15526)
"牙齿容易出血的本质是牙龈出血，对于牙龈出血的具体原因，由于口腔当中会有很多牙结石，还有牙菌斑附着在牙齿表面，牙结石非常坚硬，会对牙龈产生刺激，长期以往尤其是在刷牙或者其它刺激叠加的时候，容易造成牙龈出血。口腔当中有牙周炎或者牙龈炎等炎症，细菌在口腔中会大量繁殖，牙龈会变得比较脆弱，也容易出血。口腔中会缺乏维生素，如果维生素C缺乏，牙龈的营养不足，也比较容易出血。如果缺乏维生素B，牙龈上的黏膜不是很健康，也可能有牙龈出血的情况。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2019/12/24收听(93174)
"牙齿老是出血的原因包括以下几点：1、口腔卫生清洁较差，牙面上滞留的食物、残渣、软垢等与唾液结合形成结石，刺激牙龈毛细血管增生，脆性增大，在刷牙和进食时可产生渗血。2、患有青春期或妊娠期龈炎时，体内激素水平较高，软组织的毛血管通透性增加，可以出现牙龈乳头充血、肿胀，产生渗血。3、长期不修补的龋洞髓腔开放，牙髓组织产生慢性增生形成息肉时，咀嚼中容易咬破息肉，产生大量渗血。4、患有白血病时，全口牙龈普遍肿胀，有自发性出血倾向，牙龈广泛糜烂和出血不止。"
王惠│济南市中医医院
2021/05/24收听(70258)
"牙齿本身不会大量出血，是牙龈大量出血，出血的原因可能与以下疾病有关：一、血液系统疾病，常见的有血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等，血友病是一种凝血因子第7、第8、第9缺乏的一种疾病，是一种遗传性的疾病，而且是性染色体遗传性的疾病，所以只传给男孩，可以是第7，也可以是第8，也可以是第9因子缺乏，造成整个凝血的链条发生断裂，出现出血不止。再生障碍性贫血或者血小板减少性紫癜主要是血小板生成减少，白血病主要是血小板生成的，都是一些幼稚的或者是异常的血小板，所以出现凝血障碍。二、肝脏系统的疾病，肝脏系统可以生产一些凝血因子，如果肝脏有严重的疾病，凝血因子无法生成，也会影响凝血，造成大量出血。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/22收听(97455)
"牙齿出血其实是牙龈出血，常见于在刷牙或咬硬物，比如啃苹果时发现。牙龈出血的原因有血液方面的疾病，比如血友病、血小板减少、再生障碍性贫血，会导致凝血功能障碍，需要抽血化验，完善相关的检查。对口腔卫生不重视，没有认真刷牙或刷牙的方法不正确，久而久之牙结石堆积而刺激牙龈造成牙龈炎症。另外，有些人有挑食的毛病，不爱吃蔬菜一类的食物导致维生素C缺乏，会引起营养不佳和凝血功能受影响。"
彭婷│吉安市中心人民医院
2019/11/01收听(70064)
牙龈出血的原因，一般是有两种：一、局部因素。局部因素常见为牙龈炎或者牙周病，在牙龈或者牙周组织发炎时，牙龈会出现明显的红肿、血管扩张，这时触碰牙龈、咀嚼食物或者刷牙时会出现出血。二、全身因素。全身因素指的是血液系统疾病，常见的有血小板减少性紫癜、血友病，偶然也有白血病，出血量比较大。因为血液系统有疾病时，机体的凝血功能出现障碍，在出血时不能自动止血，因此会出现明显的出血。在有牙龈炎时，需要到口腔科进行牙周治疗。有血液病时，需要到血液科进行检查治疗。
2018/12/06收听(65791)
"牙齿一吸就出血最有可能的原因就是牙龈炎，牙龈炎的牙齿或牙周炎的牙齿，牙齿周围的牙龈纤维组织长期处于炎症状态，血管处于充血的状态，一遇到刺激或者轻微的力量就有可能出现牙龈出血。因此，在临床上表现就是患者的牙齿一吸就会出现出血的情况。如果是这种情况应该进行全口洁治，例如龈上洁治和龈下刮治，在术后给予碘甘油涂抹，消炎处理。另外，对有全身疾患的患者，例如血液病的患者，也有可能会出现牙齿一吸就出血。如果是这种情况应该到正规医院的口腔科和血液科，进行综合治疗，进行仔细的检查和诊断。如果确实是因为血液病或全身系统性疾病而造成的，就应该协同口腔科一起治疗，既治疗口腔也治疗全身系统性疾病，牙齿一吸就出血的问题才能得到解决。"
2020/04/05收听(37951)
"牙齿爱出血有可能有以下几种原因：第一、有可能是由于残根残冠没有及时的进行治疗或者拔除，而导致牙龈产生肿胀。这时稍微刺激牙龈就容易产生牙龈出血的现象。第二、牙齿爱出血有可能是出现了漏髓的现象，而当牙髓产生增生时就容易产生牙齿出血的症状。第三、牙齿爱出血有可能是由于龋齿而产生食物嵌塞压迫牙龈乳头，产生牙龈的炎症。一般选择充填牙体即可恢复牙体的外形，就避免产生出血的现象。第四、牙齿爱出血还有可能是由于口腔卫生的原因。而牙结石较重一般选择去除牙结石，也就是洗牙的方式来恢复口腔卫生健康。"
2019/09/04收听(55362)
如果牙齿无缘无故出血，一般是因为牙龈出血，牙龈出血可能是因为患了牙周炎、牙龈炎，这两种疾病就比较容易引起牙龈出血。还可能是由于牙结石、牙菌斑过多，对牙龈的刺激比较严重造成。这种情况下建议进行超声波洁牙，就可以清除牙结石和牙菌斑，使牙龈出血的情况得到改善。还要警惕全身性的血液方面的疾病，在这种情况下需要去正规的医院进行全身性的检查，要尽早进行检查，以免耽误病情。
2020/04/09收听(48671)
"睡觉起来牙齿出血并不是很确切，一般是睡觉起来牙龈出血，牙龈如果出血要排除全身因素的影响，比如血液系统疾病，常见血友病、再生障碍性贫血、凝血因子缺乏、白血病等，都有可能是牙龈出血的诱因，还有消化系统疾病，比如肝硬化也有可能会造成牙龈出血。但是临床上最常见的牙龈出血是牙龈炎和牙周炎，牙龈炎和牙周炎是由于牙周菌斑和结石长期沉积，从而使细菌大量滋生，就形成了牙周组织的炎症，典型的症状就是红肿和出血。"
2019/11/26收听(44986)
哈医大一院 张冰
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北大口腔医院 张雷
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播放次数：3.88万
