直肠癌手术改道是一个比较宽泛的概念，常规的直肠癌手术主要有三种手术方式，包括直肠前切除术即Dixon术，还有经腹会阴联合直肠癌根治术即Miles术，还有保持肛门外形，行远端关闭、近端造口的Hartmann手术，最简单的就是以上三种术式。直肠癌术式改道的方式如下：
1、常说的肠外置包括经腹会阴联合直肠癌根治术，还有Hartmann术式，进行常规的乙状结肠单筒外置手术；
2、肠外改道就是无法进行直肠癌切除的时候行了姑息性手术，比如肿瘤比较大，侵犯了周围的重要的脏器、血管的情况下，无法进行肿瘤切除，行姑息性的乙状结肠双筒外置或者横结肠双筒外置，以便于大便从近端排出，避免直肠癌引起恶性肠梗阻，这种是姑息性的手术，也是一种改道的方式。
最常见的直肠癌手术改道方式就是以上两种方式。