腰痛的原因有很多，比如骨科一些简单的肌肉劳损、关节退变，或者严重一些的腰椎滑脱、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，甚至腰椎肿瘤、腰椎骨折等。也有一些其他科室的问题，比如泌尿系结石，甚至是比较少见的腹主动脉瘤等。骨科的一些疼痛，往往可能会有局部的肌肉紧张、压痛或者局部椎体周围的一些叩痛。

如果就诊的话可以考虑先到骨科，由骨科的专科医生进行检查，了解是不是骨科的一些问题，比如肌筋膜炎、腰椎骨关节病、腰椎滑脱、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，甚至腰椎骨折、腰椎肿瘤等引起的腰部疼痛。

如果通过查体和影像学证实了这些疾病的存在，对一些轻的问题可以保守治疗，进行适当的腰背肌锻炼。对一些比较严重的问题，甚至可能需要手术。如果排除了腰椎的问题，需要通过一些其他的查体，来鉴别有无泌尿系疾病、腹部疾病等。