霉菌性肺炎有肺炎所有的一般表现，比如咳嗽、咳痰、发热，发热可以是高热，也可以是低热，根据病情因人而异。霉菌性肺炎和普通肺炎有个特殊性的表现，霉菌性肺炎咳的痰比较拉丝，痰不好出咳，出现拉丝状情况。

临床上患者咳嗽、咳痰，咳痰拉丝，有真菌感染可能性，建议患者一定做痰培养和痰涂片，查菌丝和孢子。如果在痰涂片中，菌丝和孢子查到，甚至有菌丝，认为是致病性真菌感染，考虑肺炎细菌谱中可能怀疑混有真菌感染。

除此以外，咳血应该引起重视，如果患者出现咳血，应该要警惕可能有真菌感染，因为菌丝容易侵犯气道，出现小血管受侵，小血管受侵以后破坏，血液释放到呼吸道里，

随着痰液排出来出现咳血症状，这是霉菌性肺炎特征性表现。除此以外临床上观察，主要还观察影像学变化，影像学变化是真菌性肺炎比较典型的变化，它的特点是不典型，不典型就是真菌性肺炎的特点，但也有一些特征性，比如出现新月征、孢子球，随着体位变化，影像学出现了特殊性改变，真菌性肺炎可能性比较大。

总之，如果有肺炎表现，又有咳血、咳痰，拉丝表现，这种情况，注意是不是得真菌性肺炎，需要进一步医院做痰培养、痰涂片、痰镜检，是不是有菌丝存在。