首都医科大学附属北京佑安医院
皮肤性病科
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鹅掌风其实是古代的病名，现在也这么称呼。古代的鹅掌风其实包括很多种疾病，因为古代也没法测真菌，所以包括湿疹、手癣、汗疱疹等一系列有相似症状的疾病。就现在的这些疾病症状，可以表现为红斑、丘疹、丘疱疹、水疱，有些可以出现流水、渗液、结痂，一般都伴有剧烈的瘙痒；
如果病程久，可以出现皮肤肥厚，像牛皮一样，医学术语叫苔藓样变。古代认为它和风邪有关，所以称为鹅掌风。
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"鹅掌风是中医的名词，中医将手部的皮肤损害均称为鹅掌风，其中包括手部湿疹和手癣，以及汗疱疹等。手部湿疹包括角化性手掌湿疹和斑片性水疱脱屑性湿疹，前者手掌皮肤片状肥厚、脱屑、皲裂为主要表现，后者主要表现双手不对称、不规则的斑片、有水疱、脱屑，累及甲周皮肤时可有甲损害。手癣是由浅部致病真菌感染手掌和趾间皮肤，引起的一种传染性皮肤病。皮肤表现为：1、水疱型，皮疹多初发于一侧手的掌心、虎口或戴戒指的手指的根部，开始为针尖大小的水疱群集或散发，自觉瘙痒，数天后水疱干枯，吸收后出现脱屑。2、鳞屑型，皮损累及全部手掌，甚至对侧手，皮损以脱屑明显伴瘙痒。3、角化增厚型，病程迁延多年，手掌面呈弥漫性的粗糙、增厚、角化过度明显，伴脱屑、干燥、少汗，冬季易发生皲裂。4、间擦型，手指间浸渍、发白和糜烂，手癣的真菌学检查阳性。手部汗疱疹为一种原因不明的在手掌、足掌部出现的周期性的水疱性疾病。临床表现为双手掌米粒大小的水疱，干涸后脱屑、消退，皮疹成批发出、自觉瘙痒，一般春秋季发作两次，每次持续一到两个月，第二年定期又发。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/01收听(54024)
"鹅掌风顾名思义，症状像鹅掌，所以，叫做鹅掌风。鹅掌风是中医的名词，包括西医的角化性湿疹和真菌感染导致的角化性手癣。所以，在西医上这两种症状是分开的。但是，在中医上这两种症状是合在一起的，都叫做鹅掌风。这时在中医上的治疗实际是一致的，可以使用中成药如华佗膏可以外用，1天2次，用过后可以使用保鲜膜封包治疗。同时可以口服中成药如防风通圣颗粒、润燥止痒胶囊，注意不要使用碱性的洗浴用品。"
许光仓│镇江市中医院
2018/06/22收听(24153)
"鹅掌风一般是中医原来的名字，形容手掌像鹅一样有白色的脱屑、脱皮、红斑，一般来说主要是现代医学指的浅表真菌病、皮肤癣菌感染引起的手癣，由于真菌侵袭角质层，进而破坏角质层的屏障，就会引起红色的斑，暗红的斑，引起皲裂脱屑、脱皮。由于脱屑比较多，角化过度，手掌像鹅掌一样，有些像毛毛感觉，另外还会伴有严重的瘙痒。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/21收听(82502)
鹅掌风是中医里的词汇，用来形容手部真菌感染的症状。中医认为鹅掌风是外感了风热之毒，凝集于皮肤，... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/06/07播放(51872)
鹅掌风是中医里的词汇，用来形容手部真菌感染的症状。中医认为鹅掌风是外感了风热之毒，凝集于皮肤，...
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/06/07播放(51872)
手部的鹅掌风又叫手癣，临床上往往先发生在一个手，由于长期反复的接触，再传染到另外一个手上。因为本病是真菌感染类疾病，临床主要表现为皮肤干燥、脱屑，当然也有一部分会出现水疱，瘙痒比较明显。部分在两个手指的中间即指缝部位会出现浸渍、糜烂、瘙痒明显，这种情况下一定要注意及早治疗。另外要避免传染给他人。常用的药物有布替萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等。也可以口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等去治疗。
李天举│郑州人民医院
2019/05/07收听(38706)
"鹅掌风对应西医的疾病分为如下几种：1、手部湿疹，在初期表现为小的丘疹、斑丘疹、丘疱疹以及糜烂、渗出、结痂等急性期表现，伴有剧烈的瘙痒感，皮疹对称分布、境界不清，如果是继发相应的感染还可以见到丘脓疱疹、脓疱、脓性渗出以及脓痂的情况。2、手癣，通常发生在单侧手部，是由于真菌感染引起，可以出现手部皮肤干燥，上有细碎的鳞屑以及细小的丘疹、皲裂，伴有一定的瘙痒感。3、考虑为掌跖脓疱病，可以在双手部位出现群集分布的小脓疱、脓性渗出以及脓痂，伴有瘙痒和疼痛的感觉。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/24收听(99256)
所谓的鹅掌风就是平时所说的手足癣，手足癣由真菌传染而引起，夏天症状较轻，冬天较重。手足癣的症状较顽固。目前认为手足癣初发时，手心、脚心或者手指、足趾的皮下有小水疱，并且有瘙痒感，时间延长后，小水疱开始逐渐消失，而手部或脚部的皮肤角质化，同时出现皲裂，形状像鹅掌，所以取名叫鹅掌风。对于手癣、足癣的治疗认为不能使用激素类的药膏进行治疗，大多数应该使用抗真菌的药物进行局部的涂抹，才能有效缓解和抑制症状。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(76038)
鹅掌风其实是中医称谓，西医称湿疹。鹅掌风通常长在手掌、手部，尤其是掌面的湿疹样改变，可以是湿疹... 杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/01/19播放(91270)
鹅掌风其实是中医称谓，西医称湿疹。鹅掌风通常长在手掌、手部，尤其是掌面的湿疹样改变，可以是湿疹...
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/01/19播放(91270)
鹅掌风在西医上也叫做手癣，手癣的治疗包括以下几种：1、对于水疱鳞屑型的患者，可以选用克霉唑霜、咪康唑软膏、复方苯甲酸搽剂等等进行治疗。2、对于角化增厚型的患者，可以采用复方苯甲酸软膏、益康唑乳膏或者10%的冰醋酸浸泡。3、对于有皲裂者，可以用尿素软膏，待皮损消费之后继续擦药2周，手部擦药的次数应该适当增加，特别是在洗手之后应该擦一些霜剂或者膏剂。4、病程比较久，在局部治疗如果效果比较差的患者，建议口服抗真菌药，比如伊曲康唑、特比萘芬等等，一般连服1周，同时还应该配合局部抹药。平时也要注意个人卫生，不用公共的拖鞋、脚盆等等。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(34177)
"由于表皮癣菌感染引起的手癣，有红斑脱屑的皲裂，角化过度出现。一般比较重的情况，建议口服伊曲康唑，0.1g2次\/天，与饭一同吃，外用水杨酸软膏，既能够抑制真菌，也能够有脚趾软化的作用，接下来再用比如达克宁、金达克宁、环利等药膏，这样这些药膏才能够吸收进去。因此根据情况，播散在手上比较严重时，一定要配合上口服的抗真菌药。"
2019/06/18收听(37830)
"鹅掌风的治疗，由于它是真菌感染引起的手部糜烂，手部弥漫性的角化、红斑、脱屑、脱皮，因此要用用抗真菌药。一般是用伊曲康唑，200毫克\/次，2次\/天，吃饭的同时服用，或者100毫克\/次，2次\/天也可以，连续吃14天。同时外用水杨酸软膏，既有抗真菌作用，又有剥脱角质作用的外用药，还有达克宁、环利等。也可以用中药泡洗，比如用苦参、黄精、白藓皮、地肤子，各30克煎水、泡洗，效果也是不错的。"
2019/08/28收听(33579)
"鹅掌风是形容手上，特别是手掌有很多暗红色的斑，有大片角化过度的皮损，还有脱屑，有的时候甚至脱皮，厉害的时候就像鹅掌一样的情况，干燥脱屑。治疗要查真菌，如果是真菌阳性，就要用抗真菌的药物，比如伊曲康唑200mg，1天2次，跟饭一起吃，比如吃10天或更长半个月，同时外用水杨酸软膏、达克宁、酮康唑，还有中药的泡洗都可以。如果不是由于真菌引起的，要考虑其他的原因，比如角化异常等，也可以对症治疗。"
2019/08/27收听(77939)
鹅掌风是中医名词，临床表现主要为双手掌角化、皲裂，该病在西医有两种类型，一种是角化鳞屑性手癣，... 张文娟│北京大学人民医院 2020/03/14播放(96484)
鹅掌风是中医名词，临床表现主要为双手掌角化、皲裂，该病在西医有两种类型，一种是角化鳞屑性手癣，...
张文娟│北京大学人民医院
2020/03/14播放(96484)
"鹅掌风也叫做手癣，它是手部真菌感染所引起，主要表现为手部角化性的斑片、脱屑等，伴有瘙痒等症状。鹅掌风最好是选择口服以及外用药物联合来治疗，否则手部角质层比较厚，单纯外用药物可能效果并不好。口服药物可以选择特比萘芬或者是伊曲康唑，但在口服药物之前最好到医院完善血常规、肝功、肾功的检查，如果没有问题再开始服用。外用的药物也是抗真菌感染的药物，常用的像萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、卢立康唑乳膏等，都有很好的疗效。患者患鹅掌风可能和手部或者是足部有灰指甲等有关，如果有灰指甲的问题要同时治疗。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2021/01/20收听(59821)
鹅掌风，是中医对手癣的一种称呼，手癣也是跟脚气是一样类型的病，它属于真菌感染。所有的用来治疗脚气的药物，都是可以用来治疗鹅掌风的，比如常用的达克宁，可能很多人有点耐药，因为都是用了20、30年的老品牌。现在可以用金达克宁，它的治疗的效果还是不错的或者是用一些处方药，比如联苯苄唑乳膏或者是复方酮康唑乳膏，甚至是用点派瑞松乳膏都是可以的，这些药物都是有效果的。但是一定要注意，一旦治疗，建议是连续使用两周，不要涂了3、5天觉得不痒了或者皮疹明显消退了，就不用了，这是不行的，要坚持使用两周。最后，对于预防发生，真菌喜欢在比较潮湿的环境，保持局部的干燥，它的复发率就会明显降低。但是，还需要注意的是，鹅掌风必须跟湿疮，也就是湿疹一定要相鉴别。所以，如果是发现皮疹，建议还是到医院明确，到底是属于湿疹还是属于真菌感染，再对症用药会比较好一些。
程晶玲│湖北省第三人民医院
2018/12/14收听(484)
"鹅掌风也叫手癣，属于浅表真菌感染，一般由足癣传染而来。鹅掌风的治疗需要抗真菌治疗，对于单纯的水疱鳞屑型，可以使用抗真菌的乳膏，如盐酸阿莫罗芬乳膏，耐替芬酮康唑乳膏等，1天1次外用，涂抹的范围比皮疹的范围稍大，涂抹的时间一般在两周以上。对于糜烂型，首先要避免感染扩散，可以给于3%的硼酸溶液湿敷，待糜烂渗出减少后再给予抗真菌的乳膏外用。在日常生活中需要注意个人卫生，保持手部的皮肤清洁干燥，以免出现交叉感染。"
裴丹│十堰市人民医院
2018/11/19收听(16489)
"鹅掌风是中医的说法，对应的西医诊断有很多种，常见的包括湿疹、汗疱疹、掌跖脓疱病、手癣等。从现在西医的理论，它的发病机制是各不相同的，处理也不一样。如果是汗疱疹，注意少洗手、少接触化学刺激的东西，多用护手霜，严重的话可以外用激素的药膏。如果是湿疹也需注意护理，少洗手、多擦护手霜，可以外用激素的药膏，严重的可以加口服的抗组胺药或者抑制免疫反应的药物。如果是掌跖脓疱病治疗起来会更加困难，可以外用激素的药膏，口服阿维A或者雷公藤多苷片。如果是手癣可以外用、口服抗真菌的药物。所以鹅掌风对应西医上很多种疾病，治疗方案也是不一样的。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(58069)
"鹅掌风即为手癣的另一种的名称，其主要是由于真菌感染引起的局部皮肤损害。其常为单侧手发病，有时也可以波及双手。其主要表现为手部出现小水泡且呈簇状分布，会伴有瘙痒感。其治疗主要为西医治疗和中医治疗，西医一般选用抗真菌药物如：达克宁软膏、复方酮康唑软膏外涂，以缓解其瘙痒症状；中医则一般选用苦参、白鲜皮、蛇床子等祛湿止痒的药物煮沸后泡手起到杀菌止痒的作用。预防：平时要注意讲究个人卫生，勤洗手，不要穿公共拖鞋，而且要保持手部的干燥，减少化学性物品对手部的刺激。"
2019/03/18收听(42039)
"鹅掌风西医也叫手癣，对于手癣的治疗，水疱鳞屑型患者可以使用癣达净、咪康唑、克霉唑霜、复方苯甲酸搽剂、复方雷锁辛搽剂等。角化增厚型患者可以使用复方苯甲酸软膏、咪康唑霜或者是10%的冰醋酸浸泡，有皲裂者可加用尿素脂。皮损消退后应该继续擦药至少2周，手部擦药次数应当适当增加，特别是洗手后应该擦膏剂或者霜剂。病程久的可以局部治疗，效果差的患者，建议口服灰黄霉素，酮康唑、氟康唑、伊曲康唑，连服1周。同时还可以使用局部药物涂抹。对于鹅掌风的治疗，平时也要注意个人卫生，不要使用公用的拖鞋、脚盆、擦脚布等。定期灭菌，保持足部清洁干燥。手套、鞋都要定时灭菌，不要与他人共用内衣、内裤或者是洗漱用品。"
于雷│松原市中医院
2018/06/26收听(39702)
"鹅掌风实际上是一种中医名词，相对于西医的疾病名称，也就是角化型手癣，这种手癣感染真菌以后，由于反复发作，造成手掌部位皮肤形成角化、肥厚，有的可能会形成皲裂反应，由于长期反复不愈，类似于鹅掌，从中医的角度又把它称之为鹅掌风。对于这种疾病，在治疗上可以采用西医的抗真菌治疗，比如可以外涂特比萘芬乳膏或者外涂硝酸咪康唑乳膏等，同时可以口服抗组胺药物，控制局部的瘙痒和炎症性渗出。从中医的角度，可以局部使用华佗膏外涂，也可以采用中药煎水以后泡洗，比如可以使用苦参、蛇床子、土茯苓等适当的煎水以后局部外洗和泡洗。"
2019/04/15收听(95785)
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