什么是老年人酒精性心脏病

2019-07-22 09:42播放 :

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酒精性心脏病,是有一定概念的,酒精性心脏病是每日饮酒量约二两,超过两年,此类患者并发有心肌损害,可称为酒精性心脏病。酒精性心脏病与一般心肌病一样,可出现心衰、心律失常、心脏长大,甚至部分患者可发生猝死,但通过综合的对心功能的改善及很重要的避免酒精再摄入,部分酒精性心肌病患者的心肌损害可逆转,所以酒精性心肌病对患者而言,避免大量饮酒可减少酒精性心肌病发生。老年人酒精性心肌病也与其以前长期大量饮酒有关,但一般老年人酒精性心肌病饮酒时间已很长,所以通过戒酒来逆转心肌的重构,减少心衰及心律失常的发生,已经较难,所以酒精性心肌病患者需长期在医院治疗,它是一个慢性的疾病过程,且并发猝死的风险也很高。

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什么是酒精性的脂肪肝?

"酒精性脂肪肝,全名叫酒精性脂肪性肝病。酒精性脂肪性肝病,是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,是酒精性肝病中的一个分型。患者如果有长期饮酒史,一般要超过5年,没有特殊的症状,临床上大多数患者会表现出来右上腹有一些胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻的表现。酒精性脂肪肝临床表现往往是和肝脏脂肪浸润的程度是有关的,由于饮酒导致肝脏内部脂肪被聚集过多,临床上表现出来肝脏肿大是最常见的表现,就是说B超有可能提示肝脏肿大,而我们临床大夫触诊也摸到肝脏较正常人为大。其次除了肝脏肿大以外,会有肝区痛,或者是说肝区平时没有痛的感觉,大夫触诊时会有一些压痛的表现。临床上少数的患者可以有轻度黄疸的表现。实验室的检查提示异常和其胆道的阻塞都是没有关系。重症酒精性肝病的患者可以有腹水、下肢水肿,往往会伴有脾脏的肿大。部分患者会伴有维生素缺乏的表现,如周围的神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑。特别是酒精性肝病,因为酒精影响了一些维生素的代谢,患者的营养状况比较差,患者往往会表现有一些贫血、形体消瘦的表现。总之,酒精性脂肪性肝病缺乏特异性的临床表现,与其他的肝病区别主要在于饮酒作为病因,其他表现要通过症状、腹部B超的检查,或者CT影像学的检查和抽血化验肝功能来诊断。"

语音时长02:24''

张引强中国中医科学院西苑医院

2017/07/17收听(25458)

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