对于心口像针扎一样疼几下就过去了，常见原因主要如下：

1、胸膜炎：主要是胸腔的一般细菌性感染或结核性感染，可以造成胸膜的炎症反应，进而出现胸膜粘连、牵拉，在呼吸剧烈时，可能会出现胸口像针扎一样的疼，所以需要完善检查来明确诊断，从而进行抗炎、抗结核的治疗，才能缓解症状；

2、肋软骨炎：主要是位于胸肋关节或肋关节处的软骨发生无菌性炎症，在活动过度或牵拉、压迫的情况下，可能会出现针扎样的疼痛，通常需要注意休息以及对症止痛的治疗，才能够缓解症状；

3、冠心病：冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉内的斑块形成，造成冠状动脉狭窄而出现心肌缺血、缺氧的情况，从而出现心绞痛，可以表现为像针扎一样的疼痛，所以需要完善心电图、冠状动脉造影等检查来进行明确诊断，及时根据狭窄程度来进行相应的处理；

4、肺部或纵隔占位性病变：其侵犯到胸壁，也可以出现心口像针扎一样疼几下就过去的症状，通过CT检查可以初步诊断，及时进行相应的处理，才能缓解症状。