腿疼怎么办

2019-07-22 15:21播放 :

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腿痛针对特殊原因可以采取一些特殊办法。如果是肿瘤引起的疼痛,可能就要切除肿瘤;如果是特异性炎症,结核就要抗结核治疗,骨髓炎就开放引流或灌洗,这些都相对很少见。常见的一般是无菌性炎症引起的疼痛,包括窜过来的,局部的,本身筋膜、肌肉劳损、着凉、扭伤等引起的。西医用非甾体类消炎镇痛药,乐松副作用会小一些,扶他林、芬必得都比较常用。如果口服困难可以用消炎痛栓,可以塞肛门。副作用再小一点可以用复方制剂洛芬待因;除了内服也可以外用,像乳胶剂扶他林乳胶剂,膏药氟比洛芬巴布膏也不容易过敏,都可以用。中药需要辨证分型,一般中医讲痛则痹也,风寒湿三气杂至合而为痹也,认为风寒痹阻的疼痛相对较多。再者中医讲不通则痛,一疼就认为气血不通,这就需要活血化瘀,行气止痛。这些疼往往都是一些慢性疾病,时间长了久病必虚,下肢也可以出现一些虚证,像肝肾不足、湿热下注,局部发热,一热就会加重病情。需要根据不同的类型用不同的药物,同时可以配合用一些外用膏药、药膏,哪疼贴哪,揉哪。建议大家配合一些中医治疗手段,如推拿、按摩、针灸、理疗、拔罐等都可以有效缓解下肢疼痛。

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腿疼怎么办

"如果出现了腿疼应该如何处理,实际上广义的腿疼可能包括的范围比较多,包括膝关节疼痛、整条腿的疼痛或者髋关节疼痛等,都有可能被称为腿疼,总体来看腿疼治疗还是跟腿疼的病因相关。引起腿疼常见分为以下几种因素:第一、肌肉性的因素,比如肌肉的劳损或者肌肉的拉伤损伤等,多见于运动以后,好发于中青年患者。如果是肌肉损伤引起的腿疼,经过充分的休息、理疗、热敷或者口服非甾体类抗炎镇痛药物等,大多数有一定的自愈性。第二、骨骼的疾病,比如常见的骨关节炎,包括髋关节骨关节炎、膝关节骨关节炎等等,好发于老年患者,主要是由于软骨的退变以及软骨的剥脱等形成的关节无菌性炎症,导致关节疼痛、肿胀,继而引起关节的活动障碍,引起腿疼。如果是此类因素要注意减重、注意保暖,同时如果症状加重,可以口服非甾体类抗炎镇痛药物,或者对于膝关节也可以关节腔注射玻璃酸钠等等。中晚期疼痛较为严重,畸形明显的也可以进行手术治疗。第三、神经性的因素,最常见的就是退变性腰椎疾病,如腰椎间盘突出、椎管狭窄等压迫到了坐骨神经引起腿疼。对于此类的疾病在早期也是以保守、药物、理疗、休息等方法治疗,中重度的保守无效的也可以采取手术治疗的方式。"

语音时长01:59''

李宏北京大学第一医院

2020/05/21收听(64278)

腰间盘突出小腿疼怎么办

"腰椎间盘突出时小腿疼痛,这是腰椎间盘突出很常见的临床症状,腰椎间盘突出常见累及的是小腿疼痛神经支配区。腰椎间盘突出常见的是腰4-5和腰5-骶1所致,影响的神经根往往是腰5和骶1的神经。腰5神经根受到压迫的时候就是小腿外侧偏后方出现疼痛,而骶1神经根主要是足背外侧疼痛。因为腰椎间盘突出是偏一侧的,偏左侧或者偏右侧的椎间盘髓核突出以后,刺激、压迫神经根就会产生正症状。我们可以看到有报告单上会打出腰椎间盘膨出,腰椎间盘膨出可能还没有完全突出,外面还有一层膜。这时如果没有累及神经根,疼痛不是特别厉害,如果累及神经根就疼痛非常厉害。突出的髓核可以完全掉出来压迫神经,还有炎性刺激会造成神经根的疼痛,人动也不能动,翻身也不行。临床中看到的病人非常多,先平卧不要再继续加重腰椎间盘突出,平卧以后可使椎间盘不再受力,至少不再继续突出来。我们需要用消炎镇痛药、NSAIDs药物,有些药物对胃有刺激,有些药物对胃没有刺激,可以选用对胃无刺激的像塞来昔布类、依托考昔类的都可以,即使是对胃稍微有点刺激的,临时吃一下问题不是很大,长期服用是有点影响。还有就是保持腰椎的稳定性,带个腰围休息,这个时候很重要。腰椎间盘突出时还可以服用营养神经的药物,在临床治疗过程中也是先用药控制,保守、休息、症状缓解以后再进一步针对病根进行介入治疗,再慢慢康复。"

语音时长03:03''

干耀恺上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/03/31收听(33224)

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