山西省中西医结合医院
耳鼻喉科
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下鼻甲肥大是鼻炎的一种表现,其原因和分型都较多。如果是慢性单纯性鼻炎,下鼻甲肥大是可逆的,主要是黏膜的部分肥大,可以采取保守治疗为主。首先可进行局部喷药,如喷激素或者血管收缩剂,使下鼻甲黏膜收缩。其次,可采取物理治疗,进行局部的热敷、鼻腔的冲洗。再者可针对炎症进行抗炎处理。
如果下鼻甲肥大,呈肥厚性,伴有骨质的增生,则属于不可逆的情况。通常需要做手术去除骨质,可通过等离子、激光、微波等方式解决黏膜肥厚的问题,也可以做下鼻甲的部分切除。现在鼻内镜的手术主要是做黏膜下鼻甲骨质的部分切除,最大程度地保留黏膜功能。另外,如果有下鼻甲肥大的问题,平常要注意预防感冒,避免出现进一步恶化。
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"在生活中如果患者有下鼻甲肥大,主要的症状是鼻塞、流鼻涕,患者有时候在夜间会更加严重。在治疗上首先考虑用药物保守治疗,临床上比较常用的是盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂加上曲安奈德鼻喷雾剂,同时配合中成药物,例如鼻渊通窍颗粒或者是鼻渊通窍胶囊治疗,在正常用药一个月之后建议患者到医院复查,明确鼻腔内具体的恢复情况。如果药物治疗效果很好,建议患者再巩固治疗半个月。如果药物治疗效果一般,建议患者可以考虑通过手术来治疗。手术需要全麻,在鼻内窥镜下完成双侧下鼻甲消融手术,术后患者也需要到医院定期复查。"
刘滢│北部战区总医院
2019/06/18收听(87290)
"鼻甲肥大是由于鼻黏膜长期受到慢性炎症的刺激,而引起的鼻甲黏膜水肿、肥厚,导致鼻腔阻塞,出现鼻塞引发血氧饱和度低,影响其它组织和器官的功能代谢,有时候会出现肺部疾病,甚至出现哮喘等并发症。表现的症状为鼻塞、头晕、头疼、记忆力下降、精神状态差等等,有的时候还会影起嗅觉障碍,对气味没有感觉,闻不到气体的味道。其症状是由慢性单纯性鼻炎发展而来,鼻涕黏稠,鼻塞比较重,鼻腔黏膜肿胀,下鼻甲与中鼻甲均肥大,局部黏膜收缩,对血管收缩剂不明显。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/31收听(86917)
儿童鼻甲肥大临床上比较的常见,多于着凉、感冒有很大的关系。儿童的鼻腔相对于成人比较狭窄,当出现着凉、感冒症状,鼻甲就会充血、水肿而出现阻塞呼吸道的症状,比成人要更加明显一些。一般治疗时不要经常感冒,着凉时也可以考虑在鼻部每日用热毛巾敷鼻子(一日两次,一次半小时),同时可以按摩迎香穴。如果其影响通气较多,同时有分泌物,可以考虑喷鼻的药物,如内舒拿或者辅舒良。如果下鼻甲过于肥大,还可以用鼻炎药物,如苍耳子鼻炎滴丸等。
白晓明│日照市中医医院
2019/05/30收听(73899)
过敏性鼻炎反复发作会引起双侧下鼻甲肥大,引起鼻塞、头蒙甚至头疼,所以如果出现鼻甲肥大,可以用鼻喷激素加口服白三烯受体拮抗剂联合应用两周以上,看鼻塞症状是否有缓解。如果症状一直不缓解,可以考虑做微创、低温等离子射频消融术,使鼻甲稍微有所收缩,恢复到正常的位置,解决鼻腔通气的问题。同时建议淡盐水洗鼻子,保持鼻腔的清洁,减少过敏性鼻炎发作的次数,避免过敏环境,避免吃过敏的食物,同时增强抵抗力、锻炼身体,才可以使过敏性鼻炎尽量少发作。
2020/04/11收听(53743)
"下鼻甲肥大出现的持续时间,以及引起的因素不同,治疗方向也不相同,说明如下:1、短时间内出现的,会是病毒感染引起来的急性鼻炎,主要是以抗病毒为主,同时可以使用短期的鼻腔血管收缩剂改善症状,多饮水、多休息,一般在7-10天能够逐渐恢复。2、过敏性因素导致的,需要使用抗过敏药物和鼻用糖皮质激素喷鼻,辅助生理盐水冲洗鼻腔。经过一个月治疗效果欠佳的,可以根据过敏原选择免疫脱敏疗法,严重的可以根据病情选择手术治疗。3、慢性肥厚性鼻炎引起来的下鼻甲肥大,可以先尝试药物治疗,可能会效果欠佳,一般都会选择手术治疗。都是微创的治疗方法,比如低温等离子射频消融、下鼻甲骨折外移等,手术效果还是可以的。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/04收听(73758)
鼻甲在鼻腔外侧壁附着,常见的鼻甲是上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。由于炎症刺激或过敏原刺激,往往会引起... 张立红│北京大学人民医院 2019/06/14播放(64174)
鼻甲在鼻腔外侧壁附着,常见的鼻甲是上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。由于炎症刺激或过敏原刺激,往往会引起...
张立红│北京大学人民医院
2019/06/14播放(64174)
"鼻甲肥大症状以鼻塞较重,多为持续性,常张口呼吸,嗅觉多减退,鼻涕稠厚,多呈黏液性或黏脓性。鼻炎发病的临床症状各异,危害极大,当影响鼻腔的生理功能时会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢,而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降、胸痛、胸闷、精神萎靡等,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。而当鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉黏膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不到香臭等气味。"
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/24收听(98586)
"鼻腔里有三个鼻甲。下鼻甲、中鼻甲和上鼻甲,肥大主要是指下鼻甲和中鼻甲的肥大。导致肥大的原因,常见的有鼻炎或者是先天性的发育情况。下鼻甲肥大主要表现为鼻塞或者鼻分泌物的增多,检查可以发现鼻粘膜比较充血,然后通过鼻前孔可以看到鼻腔里有充血肥大的东西堵塞鼻腔。这是下鼻甲肥大。中鼻甲的肥大主要是由于鼻炎、鼻窦炎可以导致中鼻甲肥大以外,还有先天性的发育,比如中鼻甲骨里存在气泡过度的发育,对于鼻炎引起的下鼻甲和中鼻甲肥大,按照鼻炎的治疗,比如鼻喷糖皮质激素,如辅舒良、内舒拿等,可以同时吃中成药,比如鼻渊通窍颗粒等等,那么对于先天性发育引起的鼻甲肥大,需要进行的手术处理进行整形、修正,去除中间的气泡,进行手术的处理。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/19收听(84710)
"鼻甲肥大主要见于鼻腔的炎症,有急性鼻炎或者过敏性鼻炎的时候,鼻甲也是肥大的,通常是用药物治疗,比如用鼻减冲剂治疗,使鼻腔的鼻子通气。如果过敏性鼻炎水肿的很明显,也要用激素类药物进行抗过敏治疗,同时口服抗过敏药物,经过综合治疗,过敏性鼻炎或者急性鼻炎症状控制住以后,鼻甲慢慢的就缩小了。在慢性鼻炎的时候,鼻甲呈慢性肥厚性鼻炎,这种情况可能用药物治疗效果不好,一般在局麻下用射频治疗,可以使鼻甲进行减容,使鼻甲缩小,使鼻腔的功能得到保护。如果是慢性单纯性的鼻炎,鼻甲肥厚对药物是敏感的,这时还是用药物治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(38592)
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/06播放(86130)
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/06播放(86130)
下鼻甲肥大首先采用保守治疗,保守治疗效果不好的患者,可以通过手术治疗。如果是慢性单纯性鼻炎引起的下鼻甲肥大,一般是保守治疗,可以口服中成药或汤药,局部使用鼻喷剂喷鼻。经过系统治疗,大部分的慢性单纯性鼻炎都可以恢复正常,少部分的慢性单纯性鼻炎治疗效果不好,有可能会发展成为慢性肥厚性鼻炎。如果是慢性肥厚性鼻炎引起的下鼻甲肥大,可以通过手术治疗,手术常采用等离子消融术、下鼻甲骨折外移术、下鼻甲部分切除术,术后配合药物治疗。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/09/01收听(76906)
鼻甲肥大是慢性肥厚性鼻炎的一种表现。鼻腔检查可以发现鼻腔黏膜充血、双下鼻甲肥大,引起鼻塞、头疼等不适的感觉。鼻甲肥大可以用麻黄素收缩血管,连续应用不要超过一周可以缓解症状,同时口服中成药类,如通窍鼻炎胶囊对症治疗。如果连续应用一周以后鼻腔症状不能缓解,可以考虑手术治疗,对黏膜肥厚、对减充血剂不敏感的患者,可实行微创手术,即低温等离子射频消融术,低温等离子的温度很低,在30-70°C之间,通过低温消融的方法,使鼻甲收缩,改善鼻腔通气。
2020/03/25收听(60964)
鼻甲分为上、中、下鼻甲,而下鼻甲肥大是引起鼻塞的常见原因。下鼻甲肥大的治疗方法有多种,包括保守... 李欣│中山市人民医院 2018/03/27播放(65699)
鼻甲分为上、中、下鼻甲,而下鼻甲肥大是引起鼻塞的常见原因。下鼻甲肥大的治疗方法有多种,包括保守...
李欣│中山市人民医院
2018/03/27播放(65699)
"下鼻甲是人体鼻腔内正常生理组织,因长期炎症刺激引起的鼻甲黏膜水肿,导致鼻腔阻塞。鼻甲本来就是鼻腔一个结构,鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突起的肿块,好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。鼻息肉并非真性的肿瘤,往往是变态反应或鼻窦慢性发炎,引起鼻粘膜水肿。鼻腔及鼻窦内本来没有,是鼻腔内单个或多个表面光滑灰白色,淡红色的如荔枝肉状半透明的肿物,触之柔软,不易出血,也不疼痛。"
2018/11/28收听(10363)
"下鼻甲肥大是慢性鼻炎的常见临床症状,原发疾病多见于慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,这两者的治疗措施是不同的。若是慢性单纯性鼻炎出现的下鼻甲肥大,多采取保守治疗:可口服治疗鼻炎的中成药或中药方剂,应用鼻腔喷雾剂喷鼻或者鼻腔减充血剂滴鼻,注意鼻腔减充血剂不能持续应用时间太长,最长不宜超过两周并且期间注意预防感冒,避免受凉。若是慢性肥厚性鼻炎出现的下鼻甲肥大,多采取手术治疗,手术方式有下鼻甲骨骨折外移术,粘膜下下鼻甲骨部分切除术等术式。术后配合药物、鼻腔喷雾剂等治疗,效果较好。"
田文波│日照市中医医院
2019/05/19收听(35394)
如果是单纯的下鼻甲肥大,表面黏膜比较光滑,它是可逆的,可以用药治疗;像上呼吸道感染引起的下鼻甲... 臧志敏│北京京煤集团总医院 2018/09/30播放(71751)
如果是单纯的下鼻甲肥大,表面黏膜比较光滑,它是可逆的,可以用药治疗;像上呼吸道感染引起的下鼻甲...
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2018/09/30播放(71751)
下鼻甲肥大要根据其症状判断治疗方案。下鼻甲肥大最主要的症状是鼻塞,即鼻通气不良。早期可以先选择... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/04播放(91914)
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2019/11/04播放(91914)
鼻甲肥大与鼻息肉是完全不同的两个概念,或完全不同的两个疾病。鼻甲肥大不是诊断,而在临床上能观察... 牛锴│吉林大学第一医院 2019/12/23播放(64921)
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鼻腔里边有各种各样的复杂结构,其中非常重要的结构叫下鼻甲,在鼻腔靠底壁,是比较大的骨性结构,表... 王旻│北京大学人民医院 2020/05/21播放(63378)
鼻腔里边有各种各样的复杂结构,其中非常重要的结构叫下鼻甲,在鼻腔靠底壁,是比较大的骨性结构,表...
王旻│北京大学人民医院
2020/05/21播放(63378)
鼻息肉和鼻甲肥大的区别具体如下:1、位置:鼻甲是鼻腔外侧壁重要结构,分为上、中、... 滕磊│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/24播放(57239)
鼻息肉和鼻甲肥大的区别具体如下:
1、位置:鼻甲是鼻腔外侧壁重要结构,分为上、中、...
滕磊│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/24播放(57239)
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