首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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尿黄并不代表排尿酸。尿酸在尿液当中是一个无色无味的废物，尿液的颜色可能与饮食有关。尿酸的排出量不能从尿液的颜色来判断，如尿液颜色比较深，并不能说明排出的尿酸比较多。
尿酸可以通过测量尿的pH值来判断，如果尿酸的pH值接近5，一般是指尿酸排不出来，此时需要在医生的指导下应用助排药，碱化尿液，提高尿液的pH值。同时考虑是否有堵塞或肾脏，以及结石的问题。
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"排尿很黄的原因有以下几种情况需要考虑：第一、第二天早晨起来第一次小便通常尿液是淡黄色的，这是正常的，如果尿液很黄提示今天饮水量是不够的，可以适当的增加饮水量，而使尿液颜色变浅；第二、如果尿液是长期持续的颜色变黄，不是淡黄色的，而是深黄色，甚至是棕黄色的情况下，同时要注意一下肝脏是否有代谢性的疾病，比方胆结石或者胆管结石引起的胆红素代谢异常，这个时候需要仔细观察，是否还有其他地方的颜色是发黄的，比方皮肤的颜色是否发黄，眼睛的颜色是否要比正常人发黄，这个时候就要提示进行及时的就诊。"
潘建刚│广州医科大学附属第二医院
2020/12/28收听(69030)
"每天排黄尿可能的原因：1、平时饮水量不足或者外界环境温度较高，而导致水分蒸发较多，都可以导致尿液出现不同程度的浓缩，而表现为尿色发黄。适当多饮水，多排尿，尿色发黄的情况可以改善。2、疾病的状况下可能出现尿色发黄，如病毒性肝炎或者酒精性肝炎，出现胆道结石、胆道肿瘤等疾病都可以导致血液中胆红素水平升高，这时从尿液中排出的胆红素水平也会升高，而表现为尿色发黄，需要进一步进行肝功能检查或者肝胆B超检查来排除。3、如果存在泌尿道的感染也可以出现尿色发黄，同时多伴有尿频、尿急、排尿不适等症状，需要进一步进行尿常规检查来确诊。4、精神心理性因素，正常情况下尿液会带一定的淡黄色或者呈琥珀色，而并非是完全无色透明或者完全清亮的状态，与活动量、饮水量等都有一定的关系，并非尿黄就一定是疾病的状态，建议到医院进行尿常规检查。如尿常规检查完全正常，排尿无任何不适，平时只需要增加饮水量，定期观察即可。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/24收听(23530)
进行体育锻炼之后，小便发黄与身体是否排毒，是没有明确相关性的。出现小便发黄，主要是由于锻炼之后大量出汗，外周血循环负荷量降低，造成肾脏产生的尿液过少，尿液浓缩，形成的一种颜色变化。患者没有任何的临床症状，也不会产生任何的临床后果，只需要多饮水来补充血容量就可以了。如果患者在尿黄的同时，存在了尿频、尿急、尿痛等相应的临床症状，说明患者存在相应的泌尿系统疾病，比如感染、结核、结石、肿瘤等等，需要进行详细的检查、处理。
王世平│济南市人民医院
2020/09/10收听(10351)
尿酸从体内排出的方式主要是通过尿液排出，所以平时多排尿就可以帮助尿酸从体内排出。建议患者多喝白开水以及淡茶水，要求每日的尿量在2000ml以上，就能促进尿酸排泄。尿酸在碱性溶液中更容易溶解，所以可以通过碱化尿液的方式，比如口服碳酸氢钠或者拘橼酸盐等碱化尿液，使尿液PH维持在6.5以上，这样就有利于尿酸在尿液中溶解而排出。还有一种情况把血尿酸控制在达标范围，要求在360μmol/L以下，这样能够促进沉积在关节、肾脏等部位的尿酸盐结晶溶解，释放到血液中，也能够帮助尿酸从体内排出。尿酸的排出并不是一个短暂的过程，需要患者长期坚持，才能使血尿酸水平逐渐的达标，沉积在体内的尿酸盐结晶逐渐溶解。
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(55632)
尿越来越黄并非提示黄疸排得较多，多数情况提示患者黄疸较重，也可能是由于近期饮食不当、工作劳累等导致，需进一步进行检查以明确原因。黄疸患者通常会出现尿黄等临...
姚炜│北京大学第三医院
2020/04/02阅读(4355)
尿越来越黄并不能说明是黄疸排多。黄疸是血清内胆红素浓度升高所致的一种症状，可以通过检测该指标来判断具体情况。尿液颜色发黄是黄疸的特殊临床表现之一，尿液颜色...
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(34295)
"尿酸高、尿有泡沫、尿黄怎么治疗，牵涉到三个方面的问题：第一、尿酸高是指血中尿酸超过了正常值的上限。治疗高尿酸血症需要控制外源性嘌呤的摄入，同时应用抑制尿酸生成的某些药物，来减少尿酸合成，例如非布司他或者别嘌醇，需要多喝水促进尿酸从尿液中排出，可以服用碱性药来促进尿酸的排出。第二、尿有泡沫。这说明尿液中含有使尿液表面张力增加的物质，例如葡萄糖和蛋白质，需要根据病史、症状、体征以及实验室检查，来证实是葡萄糖增多还是蛋白质增多。如果葡萄糖增多，有可能是糖尿病，或者肾小管异常造成的。如果是蛋白质增多，有可能是肾脏出现了免疫系统的疾病。不管是肾脏本身的疾病，还是肾脏由于机体其它系统异常造成的继发性损害，都需要进行积极的治疗。第三、尿黄说明尿液浓缩。只要在正常的颜色范围之内，只要多喝水就可以解决尿黄的问题，但是有些情况下是由于尿胆原，或者尿中的胆红素增多造成的，就需要进一步检查是否肝脏出现了问题。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/10收听(75576)
新生儿尿黄不一定是排黄疸，尿黄是尿液颜色的改变，尿色改变因素很多，比如尿液pH值改变，或尿液有... 栗红│山西医科大学第一医院 2021/03/30播放(79360)
新生儿尿黄不一定是排黄疸，尿黄是尿液颜色的改变，尿色改变因素很多，比如尿液pH值改变，或尿液有...
栗红│山西医科大学第一医院
2021/03/30播放(79360)
"戒烟以后尿色发黄与排毒无关，建议患者做其它检查明确原因，也可能是本身就存在尿色发黄平时未在意，戒烟以后自我心理暗示认为尿黄为排毒。人体的毒素既不是黄色，也没有固定的颜色，即便是身患重病的患者，尿液也可以正常清亮的颜色，体内的尿素氮、肌酐等毒素并没有任何的颜色，需要进一步检查来明确。第一、尿液浓缩状态，比如饮水较少，这时尿液处在浓缩时就可以表现为色泽发黄。第二、药物或者食物染色，比如复合维生素B或者核黄素、呋喃类的抗生素等，都可以导致尿色发黄。第三、当患有肝病时也可以出现尿色发黄，出现胆道系统的结石时也可以出现尿色发黄，都与上述疾病引起体内的胆红素水平升高有关，而与吸烟无关。"
2019/12/02收听(42085)
"对于新生儿排尿的颜色发黄，这个不一定说明孩子在排黄疸，还是要看一下孩子情况。如果孩子确实有黄疸，并且排尿的颜色非常黄，这个时候要注意一下，有些孩子可能是存在像胆汁淤积，直接胆红素增高这样的问题，导致孩子排尿的颜色加深，同时往往还会有排便的颜色变浅，也就是孩子大便的往往呈现白色，也就是常说的白陶土样大便，这个时候孩子尿液发黄，确实可能和胆汁淤积有关系，要特别警惕，及时带孩子去医院做相应的检查，包括肝脏的结构问题等，确认诱因再做相应的处理。除此之外，还有一些孩子可能排尿颜色发黄，与黄疸没有直接的关系，比如有些孩子可能入量不足，排尿也很少，这个时候尿液的颜色可能就会很黄，这个时候孩子大便颜色应该正常，而且其实有黄疸，这个黄的颜色相对来说也比较鲜亮。如果做检查发现孩子可能是以间接胆红素增高为主，所以这个时候尿黄还可能跟黄疸就没有太直接的关系，因此对于孩子排尿颜色加深，要具体情况具体分析，确认诱因再做相关的处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/28收听(14895)
"新生儿尿黄时可以与生理性黄疸有关，因为胆红素主要是消化道和泌尿道两方面排出，这时主要根据血清胆红素的值判断黄疸的严重程度。如果黄疸数值不是很高，以动态观察为主时，必须保证新生儿奶量的摄入，以保证能够正常的排大便和小便。如果吃得好排得好，黄疸退的过程就会比较好。如果没有明显黄疸的情况下，尿液仍旧比较黄，需要警惕奶量摄入不足，或者室内温度较高，婴儿出汗较多使液体丢失较多的情况，这时需要根据可能的原因适当调整。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/12/02收听(33014)
"患者在日常生活中发现尿液偏黄的现象，主要是由于平常饮水量过少或者环境温度较高，引起人体不显性失水增多从而出现尿液浓缩的现象，患者往往不会有明显的不适症状，比如尿频、尿急、尿痛、尿不尽感以及发热。患者可适当增加饮水量，保持良好的生活习惯避免熬夜、饮酒、劳累等情况，经过正常调理以后尿液颜色一般会有转变，同时患者应该明确近期内是否有B族维生素或者某些药物摄入，比如利福平以及食入较多的胡萝卜、甜菜等情况也会出现尿液颜色加重变黄。建议患者进行尿常规检查，排除尿液中是否有某些具体物质变化，比如胆红素、尿蛋白、管型等，尿中胆红素升高需要排除肝脏疾病、溶血性疾病以及胆道梗阻性疾病；尿中蛋白较高需要排除原发性肾脏损害以及继发性肾脏疾病，比如糖尿病肾病、高血压肾病，在妊娠期间还要警惕妊娠期高血压。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/22收听(52496)
"排尿酸的药物主要有：1、苯溴马隆，它能够增加尿酸的排泄作用，还有苯磺酸、磺吡酮，都具有排尿酸的作用。2、抑制尿酸合成的药物，代表药物是别嘌醇片，一般每次一片，每天三次。3、增加尿酸排泄的药物，如非布司他。非布司他的排尿酸作用要比苯溴马隆要好，而且副作用比较少，它对肝、肾功能没有太多的副作用，而苯溴马隆对肝、肾功能的副作用比较大。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/15收听(13101)
没有 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/06播放(60034)
杨铁生│北京大学人民医院
2021/08/06播放(60034)
"尿液颜色发黄最常见的原因是喝水太少，尿液浓缩所致，尿液中正常情况下是含有一定色素的，所以尿会呈现淡黄、透明，但是如果喝水太少，尿的颜色就会浓缩，出现尿色变黄的情况。另外，进食了大量辛辣刺激食物或者喝酒较多，也就是我们所说的身体处于上火状态，尿色也会变黄。前面这些情况经过清淡饮食、注意休息、多饮水，通常尿的颜色就会恢复正常，但是下面几种情况是需要进行进一步检查、治疗的：首先，常见的泌尿系感染会出现尿色发黄、混浊、尿频、尿急、尿痛等伴随症状。另外，如果尿黄、泡沫多，常常出现在肾病、蛋白尿的患者，肝病患者尿的颜色有时也会很黄，伴有皮肤、巩膜等的黄疸现象。其次，有一些药物或者食物可以导致尿色变黄，比如维生素B族、利福平、大黄等等药物，这些都可以引起尿的颜色变黄，它与病理性的情况要注意区分。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(99249)
排出的尿液颜色很黄可能的原因有：1、尿液浓缩，长时间未排尿，尿液在膀胱内停留四小时以上或者天气炎热、水分蒸发较多但补水量较少，可以出现尿液浓缩的状况，排尿时可以见到尿色黄染，一般没有排尿疼痛、尿频、尿急等症状，需要适当多饮水，补充水分后观察排尿颜色是否恢复正常；2、食用维生素类的药物，可能会导致尿色黄染，大量服用磺胺类抗生素也可以造成尿液黄染，建议停止相关药物摄入后观察尿色是否黄染；3、尿液黄染，留尿液常规可见大量的胆红素，则可能存在黄疸性疾病，肝脏或者胆道出现梗阻性疾病而致胆红素水平明显升高，结合胆红素溶于水后经肾脏滤过排出体外，可表现为尿色黄染，需要进行血胆红素水平和肝脏、胆囊等疾病的检查，来明确是否患有梗阻性黄疸。
2019/07/19收听(66125)
"痛风缓解期需要积极的降低血尿酸，只有尿酸控制在正常水平，才能避免痛风继续发作的情况。要控制饮食，比如不要喝酒、喝肉汤、吃动物内脏、吃海鲜、吃含嘌呤过高的肉类，注意适当的多饮水，以增加尿酸的排泄。必要时可以口服降尿酸药物进行治疗，降尿酸的药物分为两种类型：一、抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇片，非布司他片等。二、促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆片等。可进行血尿酸以及24小时尿尿酸的监测，明确具体是何种类型的尿酸增多，如果血尿酸以及24小时尿尿酸均增高，应考虑为尿酸生成增多型，如果血尿酸增高、24小时尿尿酸不是很高，应考虑为排泄障碍型。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/05收听(49333)
降低尿酸的药物分为两种类型，一种是抑制尿酸生成型，比如别嘌醇、非布司他。还有促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆。需要通过进行检测血液中尿酸的程度以及24小时尿液中尿酸的程度，来判断具体是何种类型的尿酸增多。如果血液中尿酸和24小时尿酸均呈现增多的情况，应考虑为尿酸生成增多型，此时可以选择使用抑制尿酸生成的药物进行治疗。如果血液中尿酸增多，24小时尿酸不是很多，应考虑为尿酸排泄障碍型，可以选择使用促进尿酸排泄的药物。还要严格的控制饮食，比如不要饮酒，不要吃海鲜类制品、动物内脏等含嘌呤过高的食物。
2019/11/14收听(48188)
排尿酸的方法主要包括如下：一、药物治疗：1、促尿酸排泄药物：首选苯... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/02播放(96739)
排尿酸的方法主要包括如下：
一、药物治疗：
1、促尿酸排泄药物：首选苯...
杨彦芳│中日友好医院
2021/07/02播放(96739)
"尿液呈现黄色是由于尿液中含有黄的尿黄素，如果饮水量较少、小便浓缩，这种黄色会更加明显。尿液浓缩以后，小便中的沉淀物和杂质也会沉积下来，容易形成结晶，然后结晶融合容易形成泌尿系结石。所以日常要注意个人生活习惯，多饮水、多运动，饮食方面清淡一些，避免高脂、高蛋白、高糖食物等，可以降低结石的生成几率。如果尿液长期呈现黄色甚至浓茶色，要警惕血尿或者肝肾功能异常的情况，需要及时就医检查，通过小便常规、泌尿系B超、泌尿系造影、分泌物培养等检查项目，明确诊断再考虑治疗方案。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/07/02收听(31317)
北医三院 王雪梅
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