北京大学第三医院
中医科
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肝阳上亢是中医词汇，是由肝阴不足造成肝阳相对上亢、虚阳上越，会出现口干舌燥、心烦、易怒，头晕等症状，可以用中药、针刺、刮痧等治疗，具体如下：
1、中药治疗：如典型的镇肝熄风汤，是非常有名的方剂，可以治疗肝炎上亢；
2、非药物治疗：如针刺、刮痧、点穴等进行治疗，一般可以取头顶的百会穴、肝经的太冲穴进行针刺治疗，亦可以加滋阴穴位，如肾经太溪穴、脾经三阴交等，若阴足，则可以选用泻肝阳药物或穴位进行调理。
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肝为刚脏，喜条达而恶抑郁，郁则化火生风，因此在临床上，出现肝阳上亢的症状比较多。出现肝阳上亢，首先要调畅情志，保持心情愉悦，避免性情急躁，优柔寡断。饮食上可以用一些具有舒缓肝气，调畅人体气机的食物。如多吃一些醋，橘子，黄花菜，生山楂，胡萝卜，桃子，绿茶，菊花泡水喝等。清淡饮食，少食辛辣刺激性的东西，由于辛辣刺激性的东西容易生湿生热上火。在临床用药治疗上平肝潜阳滋阴清火，常用的药物有杞菊地黄丸，天麻钩藤颗粒，血脉康胶囊等。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/19收听(71000)
"肝阳上亢是中医的一个证型，它是指肝肾阴亏，阴不制阳，肝阳亢进导致上盛下虚的一个症候，多因肝肾阴虚、肝阳上亢、恼怒焦虑等这些因素导致，它的临床表现主要表现为眩晕、耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦，同时可能要伴随腰膝酸软、头重脚轻的表现。肝阳上亢怎么治疗，常用的龙胆泻肝丸、天麻钩藤饮这些药物可以用，如果比较轻，也可以泡菊花茶，包括还有决明子等，都有一定的这个作用。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/20收听(10846)
肝阳上亢是中医的叫法，是中医辨证里面好多疾病的一种病理机制，如现在很常见的高血压，有好多高血压... 李双全│山西中医药大学附属医院 2019/09/17播放(63475)
肝阳上亢是中医的叫法，是中医辨证里面好多疾病的一种病理机制，如现在很常见的高血压，有好多高血压...
李双全│山西中医药大学附属医院
2019/09/17播放(63475)
"肝阳上亢属于中医内科常见的一种证候，其发病的本质主要是肝肾阴虚为本，而肝阳上亢为标，主要属于本虚标实。所以治疗上，主要口服滋阴降火、平肝潜阳的药物进行治疗。如果以肝阳上亢、肝风内动为主，主要是口服天麻钩藤饮或者是镇肝熄风汤等进行治疗。如果以肝肾阴虚为主，主要是口服杞菊地黄丸、六味地黄丸、左归丸等。除此之外，也可以采取针灸的方法进行治疗，可以滋肝阴、平肝阳、平肝热，可以针刺太冲、行间、风池、百会、内关等穴位。如果是肝肾阴虚比较严重，可以加上悬钟、三阴交等穴位。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2020/03/24收听(64930)
"肝阳上亢是中医辨证论治的证名，主要是由于本虚标实，比如患者肝肾阴虚为本，水不涵木，引起肝阳亢，逆无所制，气火上扰，导致的肝阳上逆、肝阳偏亢一种表现，临床上多见的是眩晕、耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、心烦、失眠、腰膝酸软、口苦，一般患者的舌是红的，苔黄腻，脉细数。治疗主要以平肝潜阳、滋阴降火为主，成药主要包括天麻钩藤和清肝降压等。肝阳上亢的病症，一般多在心血管或者是高血压比较多见，同时患者长期饮酒，脾气比较爆烈的，喜食肥甘厚腻的，这种人一般也存在肝阳偏亢的状态。\r"
韩海啸│北京中医药大学东方医院
2017/07/20收听(62498)
" 高血压在中医不叫肝阳上亢，中医叫头痛、头晕、眩晕等，肝阳上亢只不过是高血压在中医方面的证型。肝阳上亢的主要病因是肝肾阴虚所致，在中医理论中机体和各个脏器要保持阴阳平衡，一旦失去阴阳平衡，人体和脏器就会得病。 肝阳上亢主要是因为患者经常情志不畅，恼怒，导致肝郁气结，气郁化火，火热耗伤肝肾发生肝脏阴虚，阴虚阳盛引起肝阳上亢。所以肝阳上亢的人容易发脾气，建议清淡饮食，忌食辛辣及肥甘厚腻的食物。"
张国强│山西中医药大学附属医院
2019/12/11收听(81368)
"肝阳上亢的治疗方法有中医疗法，也有西医疗法，西医疗法通常也被称之为干扰素治疗。在治疗之前需要先做明确的检查，包括生化学指标和病毒学标志等。肝阳上亢也可以通过中医进行调理和治疗，具体的可以用到药物天麻钩藤饮，其中包括天麻和沟藤以及黄芩、茯苓、益母草、石决明、牛藤、栀子等。除此之外也可以用到杞菊地黄丸，或通过灌肠的方式进行治疗。比如大便特别密结可以用到黄柏、大黄和芒硝一起水煎取汁，并且需要保留灌肠20分钟左右，这种方法对于肝阳上亢的情况还是非常有效的，个人在饮食上也需要特别注意，以清淡为主。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/03收听(52148)
"肝阳上亢是典型的中医证型，主要是因为肝肾阴虚而导致了肝阳上亢，症状是眩晕耳鸣，头痛头胀，恼怒，肢体震颤，失眠多梦，烦躁易怒。临床上可以用中药进行治疗，效果特别好，常用的方剂是天麻钩藤饮，在中药方面，可以应用天麻、钩藤、石决明、黄芩、栀子、益母草、牛膝、杜仲、桑寄生、茯神、夜交藤等等，根据临床的症状可以加减用药，以达到最好的治疗效果。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/10/25收听(71639)
肝阳上亢型的高血压属于中医学名词，肝阳上亢为本虚标实证，多是由于水不涵木，肝阳亢逆无所致。治疗... 金惠玲│山西中医药大学附属医院 2020/08/04播放(77897)
肝阳上亢型的高血压属于中医学名词，肝阳上亢为本虚标实证，多是由于水不涵木，肝阳亢逆无所致。治疗...
金惠玲│山西中医药大学附属医院
2020/08/04播放(77897)
肝阳上亢是中医的一个病名和证型，是指由于肝肾阴亏，水不涵木，肝阳亢扰于上所表现出的上实下虚的证候。它的主要治疗方针是通过中药方剂平肝潜阳，滋阴降火。药物治疗一般可以用内服方药天麻钩藤饮，天麻钩藤饮的组成主要有天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、益母草、黄芩、夜交藤、茯苓、栀子等，每日1-2剂，分2-3次服用。还可以用羚羊角汤加减进行治疗，我们还可以用杞菊地黄丸治疗。还可以灌肠疗法，如果大便比较秘结，可以用大黄、芒硝、黄柏，水煎取汁150ml，保留灌肠15-20分钟。
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/07/18收听(70161)
"肝阳上亢型的高血压属于中医学当中的眩晕病范畴，治疗肝阳上亢证要平肝潜阳、清火熄风，最常用的代表方剂是天麻钩藤饮，药物组成包括天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、茯神、夜交藤。肝阳上亢证的高血压，患者会表现为头晕、耳鸣、头目胀痛、急躁、易怒、口苦、失眠、多梦，遇到劳烦、郁怒容易加重，严重时可以出现突然昏倒，患者可能还会表现为颜面潮红、肢体麻木、肢体震颤、舌红、苔黄、脉弦或数。如果平时口苦、目赤、烦躁、易怒严重，可以适当加入龙胆草、川楝子、夏枯草。如果出现了目涩、耳鸣、腰膝酸软，可以加入枸杞、生地和玄参。如果出现便秘，可以适当加入大黄、芒硝。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/06/18收听(58588)
"肝阳上亢是由于肝肾不足不能制约肝阳而阳气亢盛，导致头胀痛、头晕或者眩晕、面红目赤、脾气暴躁、心悸、失眠、多梦、耳鸣、血压升高、咽干口燥、五心烦热、腰酸腿软等症状。可以选择中药天麻钩藤饮、六味地黄汤加减调理治疗，可以根据身体情况选择应用，如复方羊角片、耳聋左慈丸、牛黄降压丸、脑立清丸、养血清脑颗粒、杞菊地黄丸、龙胆泻肝丸、知柏地黄丸、全天麻胶囊、眩晕宁颗粒、清热明目茶、槐菊颗粒。肝阳上亢头痛选择复方羊角片、养血清脑颗粒，肝阳上亢高血压可以应用牛黄降压丸，肝阳上亢耳鸣耳聋可以应用耳聋左慈丸，肝阳上亢眩晕可以选择全天麻胶囊、眩晕宁颗粒、脑立清丸、养血清脑颗粒。肝阳上亢引起的目赤目昏、眼花可以选择杞菊地黄丸、清热明目茶、槐菊颗粒，肝阳上亢脾气暴躁可以选择龙胆泻肝丸，咽干口燥、五心烦热明显可以选择知柏地黄丸。"
2020/03/10收听(33214)
"高血压在中医学的范畴里归属于眩晕、头痛，眩晕、头痛里面主要的证型之一就是包括肝阳上亢。肝阳上亢患者人群主要的常见症状，有眩晕、耳鸣、头痛、面红目赤、急躁、易怒，甚至伴有腰膝酸软、心悸、健忘、失眠、多梦、爱发脾气等症状。从舌象上来看舌质偏红，胎薄、黄，脉象有细数、弦的表现。肝阳上亢证主要指的是水不涵木、肝阳偏亢，肝阳化风、肝风内动上扰到头部，就出现眩晕的症状。另外肝阳亢逆、气血上冲可以见到头痛，而且是头胀。如果出现情绪急躁、易怒、劳累，可以导致气火内郁、暗耗阴液，所以在中医学里讲是阴不制阳，能加重症状。"
李琳│中日友好医院
2020/05/15收听(38131)
"肝阳上亢是一个常见的中医证型，出现肝阳上亢症状以后，从中医治疗学角度来讲，总体的治疗原则是平肝潜阳。针对肝阳上亢的症状，比如头晕、头痛、视物旋转、感觉头晕眼花、双眼干涩、面红目赤、口干、血压升高、口苦、烦躁、失眠等等这一系列的问题，可以从生活和药物治疗上加以入手，具体如下：第一、要保持情绪的稳定，可以适当进行调整呼吸，或者练一练静气功、打坐、八段锦、太极拳等等，都可以有效使人心神安定，避免烦躁。第二、注意休息，保证充足的睡眠。第三、饮食方面可以吃一些酸甘味食物，因为中医讲酸甘化阴，阴液充足也可以抑制过旺的肝阳，比如乌梅、草莓、葡萄或者酸奶等等都可以。第四、如果通过以上调节以后，还不能控制肝阳上亢症状，就及时需要到医院进行处理，可以进行中医辨证论治的汤药治疗，常用方剂像天麻钩藤饮等等，都是可以在医生指导下使用的，还可以进行针灸等治疗。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/10/27收听(18812)
肝阳上亢是由于肝肾阴虚、阴不制阳，以致阳气上扰导致。因为气郁化火，火有煎熬津液的作用，导致阴不... 周桂琴│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/12/30播放(53907)
肝阳上亢是由于肝肾阴虚、阴不制阳，以致阳气上扰导致。因为气郁化火，火有煎熬津液的作用，导致阴不...
周桂琴│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/12/30播放(53907)
肝阳上亢型高血压，主要表现为眩晕、耳鸣、头痛、头胀、面色潮红，甚则面如醉酒、脑中烘热、肢麻震颤、失眠多梦、急躁易怒、劳累以及情绪激动后可加重。治疗主要以平肝潜阳、补益肝肾的方剂，如天麻钩藤饮、龙胆泻肝汤等。此型高血压患者在日常生活中应避免情绪激动，注意保持良好的心态，避免劳累，保持充足的睡眠。同时还要注意低盐、低脂、低糖饮食，规律运动控制体重达标，戒烟、戒酒，定期监测血压，中西药控制血压达标，预防各种并发症的发生。
曾海│重庆市北碚区中医院
2020/07/27收听(42462)
"肝阳上亢有许多危害。首先要知道肝脏的作用，一个是主疏泄，一个是肝藏血。在肝主疏泄的过程中，包括肝脏对情志的调节，对水液代谢的调节和肝脏对生殖系统的调节。如果肝失疏泄，情志会不受控制，包括脾、胃会受到损伤，整个脾、胃对水谷精微的运化能力、运化水湿的能力都会下降。当肝阳上亢出现精血耗伤的时候，时间日久会出现精血亏虚、阴虚阳亢，轻者可能会觉得情绪控制不佳、头晕、头胀、头疼、眼疼，重者会出现精血耗伤以后，肌肉、身体无法得到精血的濡润，会出现身体的颤动，重者可能会出现中风、偏瘫、口眼歪斜。这就是肝阳上亢的危害。"
曲健│大庆市中医医院
2018/09/05收听(92936)
"肝阳上亢，是指肝疏泄功能的下降或者衰退，导致肝气失于疏泄，肝气向上冲，产生了肝阳上亢，所出现的症状，比如头晕、头痛、口苦、咽干，甚至有肝阳上亢会引起中风的出现。肝动则生风，内风出现则眼外口僻肢摇，也就是常说的脑出血或者脑梗死。肝阳上亢是长期由于肝肾阴虚，导致阴虚阳亢所造成的，其病理属于本虚标实。本虚是指肝肾阴亏，阴虚以后不能敛制阳气，所以阳气上升，日久化火，导致肝火上炎。肝火上炎，是在肝阳上亢的基础上，火热的症状更明显，目赤、眼干、脾气急躁易怒。在查体的过程中，可以发现血压升高、头痛比较明显。"
2018/10/29收听(90826)
肝阳上亢的症状主要有头晕胀痛，面色潮红，耳鸣耳聋，失眠健忘、多梦，性情易激惹，腰部酸痛，双侧膝盖酸软、疼痛，自觉头重脚轻，舌色红，舌苔少、色黄，脉弦等。肝阳上亢多是由于肝肾阴虚所导致的，在中医五行辩证当中肾属水、肝属木，肾为肝之母，一旦出现肾阴虚，则会出现水不涵木之肝阳偏亢症状。肝开窍于目，肝、胆经巡行经过头部，所以，症状多出现于双眼、头部，对应到现代医学多为高血压病、神经性耳鸣、脑血管疾病等属于肝阳上亢证者，建议在对症口服西药的同时，给予中药滋阴潜阳治疗。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/08收听(42278)
肝阳上亢，首先是指肝阳的上窜，可以把肝功能分为肝阴和肝阳，肝阳是向上、积极，中医经常讲是一种温... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2019/11/01播放(76988)
肝阳上亢，首先是指肝阳的上窜，可以把肝功能分为肝阴和肝阳，肝阳是向上、积极，中医经常讲是一种温...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2019/11/01播放(76988)
北医三院 王雪梅
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