汕头大学医学院第一附属医院
儿科
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大部分婴儿黄疸没有危害，但是少数人黄疸指标过高会进入神经系统，侵犯脑部造成核黄疸，核黄疸通俗讲即是脑瘫。多数人经过备孕和怀孕，经历分娩阵痛，生出一个健健康康的宝宝，因为新生儿时期未注意黄疸问题，进入脑部，变成脑瘫，这对家庭是非常沉重的打击，因此即使胆红素进入脑部概率不大，也应尽可能杜绝其发生。
黄疸这种病可轻可重，如果只是普通黄疸，不用担心。如果黄疸特别明显，一定要就诊，避免进入脑部引起脑瘫。
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"婴儿黄疸的危害，主要表现为胆红素的神经毒性。刚出生的婴儿血脑屏障未发育成熟，间接胆红素可通过血脑屏障，引起宝宝不可逆的听神经、视神经损害，导致听力、视力障碍，影响智力发育及日后运动能力等。婴儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种，生理性黄疸一般不需要特殊的治疗，经过1-2周可逐渐消退。病理性黄疸症状比较重，进展快，持续时间长，宝宝如果患上病理性黄疸，应积极寻找病因，及时治疗，避免给宝宝带来不良后果。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/07/29收听(96599)
"对婴儿黄疸的危害主要有两个部分：第一、黄疸本身对孩子可能会产生一些危害，黄疸本身主要是由于体内胆红素水平很高，导致出现黄疸。如果胆红素水平过高，就可能会通过发育还不太健全的血-脑屏障进入到孩子的大脑中，导致继发胆红素脑病等比较严重的并发症，对孩子来说，一部分可能会因此死亡。存活下来的孩子可能会遗留神经系统、听力、眼球运动、牙釉质发育不全等各种并发症或者是后遗症，对孩子影响比较大。第二、引起黄疸的原发病对孩子可能也有一定的危害，比如可能因为感染或者溶血病等等，或者甲功异常都可能引起孩子出现黄疸。这些原发病对孩子可能就有一定的影响，比如严重溶血可能引起孩子出现非常严重的贫血，导致脏器损伤。如果甲功异常的话，没有得到及时治疗，孩子可能会出现明显的生长、发育落后及智能发育受影响等等，对孩子危害比较大。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/11收听(17818)
胆红素较高时导致的黄疸，即核黄疸，婴儿黄疸易造成神经系统损害，核黄疸常见因素如下： 梁芙蓉│北京大学第一医院 2021/09/13播放(68699)
胆红素较高时导致的黄疸，即核黄疸，婴儿黄疸易造成神经系统损害，核黄疸常见因素如下：
梁芙蓉│北京大学第一医院
2021/09/13播放(68699)
新生儿黄疸亦称为新生儿高胆红素血症，最大的危害主要是由于胆红素增高造成组织器官损害。特别是未结... 江莲│河北医科大学第四医院 2020/03/10播放(97700)
新生儿黄疸亦称为新生儿高胆红素血症，最大的危害主要是由于胆红素增高造成组织器官损害。特别是未结...
江莲│河北医科大学第四医院
2020/03/10播放(97700)
每个新生儿出生后都应该进行高胆红素血症高危因素评估。对于存在高危因素的新生儿，在出院期间应注意... 郝磊│郑州大学第一附属医院 2019/10/28播放(96653)
每个新生儿出生后都应该进行高胆红素血症高危因素评估。对于存在高危因素的新生儿，在出院期间应注意...
郝磊│郑州大学第一附属医院
2019/10/28播放(96653)
新生儿黄疸高最主要的可以引起胆红素脑病，即核黄疸，造成神经系统永久性损伤，严重时可以导致死亡。... 杨祥正│北京中医药大学深圳医院 2018/11/30播放(53086)
新生儿黄疸高最主要的可以引起胆红素脑病，即核黄疸，造成神经系统永久性损伤，严重时可以导致死亡。...
杨祥正│北京中医药大学深圳医院
2018/11/30播放(53086)
所谓的婴儿黄疸过高，一般黄疸随着时间的变化值是不一样的，现在有1个小时胆红素的曲线，如果这个胆... 刘艳红│郑州人民医院 2018/12/17播放(94468)
所谓的婴儿黄疸过高，一般黄疸随着时间的变化值是不一样的，现在有1个小时胆红素的曲线，如果这个胆...
刘艳红│郑州人民医院
2018/12/17播放(94468)
"婴儿性黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸，需要鉴别，所以一定要注重。一般生理性黄疸出生7-14天之内出现黄疸，血清胆红素是正常值，没有临床任何症状，宝宝的一般状态都良好的，吮乳有力，所以不用担心，需要时间慢慢就会消退的。但是一定要注意病理性黄疸，出生24小时之内出现黄疸持续加重，再就是血清胆红素超过正常值大约225umol/L的，宝宝一般状态欠佳，皮肤巩膜黄染持续性加重的情况下，一定要去医院查找黄疸的原因，进一步做检查。像溶血性黄疸，肝细胞性黄疸等等都需要鉴别的，及早要去医院做相关检查，以免发生疾病进一步的恶化。一般用光照疗法、化学疗法，再就是换血疗法，包括中药等等。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/04收听(48259)
"婴儿黄疸高的危害一般从两个方面来看：1、黄疸本身对孩子的危害，黄疸是孩子身体里的胆红素水平过高引起的皮肤黄染的表现。如果孩子身体里的胆红素太高，可能会通过小婴儿不太健全的血脑屏障进入到孩子的大脑里面，可能会引起孩子发生胆红素脑病的严重并发症。有些可能会影响孩子的生命，有些可能会导致孩子遗留严重的神经系统后遗症，对孩子的危害比较大。2、黄疸原因本身对孩子的影响，黄疸本身作为症状一定有引起黄疸的诱因。诱因可能是多种多样的，比如可能是因为感染或者溶血等等。感染可能会引起孩子严重的并发症，比如出凝血障碍或者脑炎等等。溶血可能会引起孩子严重的贫血等等。疾病本身也可能对孩子有所危害。所以孩子黄疸高的时候，对孩子的危害是双向的，是两方面的。所以要确认引起孩子黄疸的诱因，只有去除了诱因之后才能彻底退黄。而对于黄疸本身，无论是什么诱因引起的，都要积极及时的做退黄处理，也就是常说的蓝光照射，才能减少黄疸对孩子的影响。"
2020/04/15收听(22549)
"新生儿黄疸，如果是轻的生理性黄疸，对孩子没有明显危害。但是，如果是重的或病理性的黄疸，可能会因为产生贫血、肝脾大或者胆红素脑病，而对孩子产生严重的危害。胆红素脑病是新生儿黄疸比较严重的并发症，多发生在出生后1周之内，最早是生后1-2天的时候，就会出现神经系统的表现。主要原因是因为非结合胆红素水平增高，透过血脑屏障，而对中枢神经系统产生功能性损伤。如果不经过治疗、干预，可以造成永久性的损害，比如手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良，特别重的可能会遗留脑瘫、智能落后、抽搐、抬头无力和流口水多等后遗症。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/06收听(32196)
"婴儿如果明确诊断高胆红素血症，黄疸数值比较高的话，建议还是先采取蓝光治疗，这样治疗效果会比较好一些。蓝光治疗的时候需要注意，孩子的眼睛和会阴部需要遮挡住，只要做好这种有效的防护工作，蓝光治疗对孩子其实是没有什么危害和损伤的。相反，如果孩子因为黄疸过高而没有采取及时的治疗，这个时候就容易形成胆红素脑病，胆红素脑病对孩子脑细胞的损伤是不可逆的。所以，在早期如果发现孩子黄疸过高，应当尽快的进行蓝光治疗，这样会对孩子比较好。"
王伟│泰安市妇幼保健院
2019/07/22收听(79630)
婴儿蓝光照射是有一定副作用：1、低热：常见是发热，因为蓝光照射虽然是冷光源，但是... 刘艳红│郑州人民医院 2018/12/17播放(76517)
婴儿蓝光照射是有一定副作用：
1、低热：常见是发热，因为蓝光照射虽然是冷光源，但是...
2018/12/17播放(76517)
" 新生儿黄疸如果升高到一定的高度，就需要蓝光照射治疗，否则医生会担心新生儿发生胆红素脑病。蓝光照射时眼睛和生殖器都需要保护起来，用黑色的眼罩把眼睛罩上，现在有专门用于蓝光照射的黑色不透光的尿布。 一般照射6-12小时，如果长时间的照射超过24小时或者更长，它的副作用是腹泻和青铜症，青铜症就是皮肤颜色发青，停了蓝光之后就会很快消失。所以蓝光照射利大于弊，只要遮盖好眼睛和生殖器，照6-12小时不会对孩子产生危害。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2019/12/10收听(42798)
婴儿黄疸在照射蓝光过程中，通常不存在危害，但是会有不良反应。如果有明显黄疸的情况下，胆红素水平... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/06/10播放(90116)
婴儿黄疸在照射蓝光过程中，通常不存在危害，但是会有不良反应。如果有明显黄疸的情况下，胆红素水平...
2021/06/10播放(90116)
"病理性黄疸的危害，脑瘫、抽搐、智能落后、运动障碍合称黄疸四联症，新生儿血-脑屏障未成熟，在病理情况下易发生胆红素脑病，总胆红素达20mg\/dL，可致部分足月儿发生核黄疸，早产儿发生核黄疸的胆红素阈值更低，触发因素包括早产、缺氧、感染、酸中毒、低蛋白血症等。胆红素性脑病患儿整个中枢神经系统均有胆红素侵润，但不同部位病变轻重不一。代谢最旺盛、能量消耗最大的神经细胞最易受损，如脑基底核，最重要的是表现为相对永久性垂体外露系统的异常，即手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍以及牙釉质发育不全，俗称核黄疸四联症，也就是脑瘫、抽搐、智能落后、运动障碍，这是最大的危害。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/14收听(51807)
出生后80%-90%的婴儿会经过黄疸阶段，出现黄疸是否一定要去医院进行光疗或用药治疗，需要看情... 曾少鹏│汕头大学医学院第一附属医院 2020/04/21播放(65942)
出生后80%-90%的婴儿会经过黄疸阶段，出现黄疸是否一定要去医院进行光疗或用药治疗，需要看情...
曾少鹏│汕头大学医学院第一附属医院
2020/04/21播放(65942)
"大约60%的足月新生儿和80%的早产儿都会出现新生儿黄疸，这和新生儿胆红素的代谢特点有关。足月儿一般在出生以后的2-3天出现黄疸，4-6天会达到高峰，一般7-14天会自行消退，早产儿持续时间更长。主要是因为红细胞寿命短，新生儿相对血红蛋白过剩，肝脏代谢胆红素的能力不完善，还与胆红素的肠肝循环等原因有关。如果是生理性黄疸一般不需要特殊的处理，可以多给孩子喝点温开水，多喂奶促进排便，退黄要注意保暖。如果新生儿黄疸程度重，出现时间早，持续时间长，或者上升速度快，以及以直接胆红素升高为主，都是病理性黄疸，应当去医院儿科就诊，明确病理性黄疸的原因，并针对病因进行治疗。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/03收听(22618)
"小婴儿黄疸怎么处理？主要是要看孩子黄疸的程度，新生儿期的黄疸，其实每个孩子都会出现的，如果黄疸的指数，胆红素在15μmol\/L以下，应该是属于生理性黄疸，不需特殊处理，一般两周以后就自然消退了。如果胆红素在15μmol\/L以上，又不是特别的高，中度黄疸的话，这时候可以给小宝宝进行蓝光照射，蓝光照射以后就会使胆红素分解，就会让黄疸消退下来。如果黄疸特别严重，胆红素水平在20μmol\/L以上，这个时候是相对比较严重了，有引起核黄疸的可能，是有可能影响孩子的智力的，这个时候要马上给孩子进行换血的治疗，希望黄疸能够快速地降下来。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/15收听(73450)
"婴儿没有黄疸说明孩子是一个正常、健康的状态，没有病理状态。黄疸确实是新生儿期非常常见的一个表现，可以说很多孩子都会有黄疸，但是并不是所有孩子都会有，大概在足月儿里面可能有50%-70%的孩子会出现黄疸，早产儿可能比例更高一点，80%-90%的早产儿都可能会存在黄疸。但绝大部分孩子黄疸可能是一个生理性黄疸，它主要是和孩子体内胆红素代谢的特点是有关系的。这个特点对于新生来说胆红素代谢有它的生理特点，比如孩子红细胞寿命会比较短，红细胞也会比较多，所以破坏会比较多，孩子肝功能发育还不是特别健全，所以对胆红素的处理相对来说能力会弱一点。另外，还有一些孩子因为它的肝肠循环比较特殊，比如胎便排出延迟或者排便比较少，这个时候也会导致孩子体内胆红素水平增高，从而出现黄疸，还有一部分孩子，相对来说他的胆红素代谢并不是特别多，肝功能相对比较成熟，排泄比较好，这种情况下孩子可能就并没有黄疸。所以对婴儿没有黄疸，如果孩子没有其他的异常表现，就认为它是一个正常、健康的状态，并不代表孩子有问题。"
2020/11/25收听(45067)
"新生儿黄疸是因为胆红素在体内聚集引起的皮肤或其他器官的黄染，一般新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。如果出现黄疸，家长要注意观察新生儿的精神反应、吃奶情况、活动情况、大小便情况。可以在医生指导下安排新生儿游泳，促进孩子的血液循环，降低新生儿胆红素的水平。另外鼓励尽早开奶、加强喂养，促进孩子排便、排尿，通过排便、排尿增加胆红素通过尿液和粪便的排出，减轻黄疸。家长可以学习简单的婴儿抚触动作，促进患儿胃肠蠕动，也可以促进大便的排出，排除黄疸。注意避免孩子感染，比如加强孩子脐部的护理，保持干燥。要增添衣服，根据天气的变化，不要滥用药物，这些是减轻黄疸的措施。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/02收听(75990)
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