四川省医学科学院·四川省人民医院
疼痛科
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临床上大部分病人神经损伤后疼痛能自己恢复，部分手术后病人神经损伤过后，会在一段时间内出现神经痛表现，比如剧烈针刺样疼痛、烧灼样疼痛、闪电样疼痛等典型神经痛表现。特别是需要切断某些神经才能做的手术，可能出现神经损伤、传导损伤，导致出现疼痛，很多病人几个月或者半年左右，疼痛会慢慢减轻，局部摸着会有麻木感。
临床上遇到的大部分病人神经损伤后疼痛可自行恢复，但部分病人会迁延着神经再生原理，局部神经发生问题，就会短路，损伤越来越严重，疼痛时间很久，需要到医院相应科室进行正确治疗和处理。
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"神经受伤怎么恢复这个要根据不同的部位，比如中枢神经系统，包括大脑和脊髓，一旦损伤以后神经细胞不能再生，所以中枢神经系统损害以后就不容易恢复。对于周围神经有恢复的可能性，也要根据周围神经部位，如果发生在神经近端可能恢复的可能性就差些，而发生在神经远端就会得到改善。神经炎或者是因神经受压，比如常见腰椎间盘压迫神经、腕管综合征、胸廓出口综合征神经受压，经过减压以后神经就可能恢复。如果是神经炎造成或者是酒精中毒，经过对因治疗，然后给予神经营养药物。经过康复治疗，神经就可能得到恢复。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/07收听(14315)
"神经损伤在临床上很多见，引起的病因有很多，主要通过以下几个方面进行治疗：1、药物治疗，如周围神经损伤，可应用营养神经的药物，常见的如甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1等，这类药物能够营养神经细胞，促进神经功能的恢复。2、手术治疗，如神经受到卡压后导致神经功能受损，可通过手术进行神经松解，从而达到治疗的目的。如腕管综合征是由于正中神经受到卡压所致，即可采用手术治疗的方式缓解症状。3、中医理疗，如针灸、穴位注射等方式，可刺激神经功能的修复，从而达到康复治疗的目的。这多应用于中风后脑神经功能受损，引起一侧肢体活动障碍的患者。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(11688)
神经损伤后引起的疼痛主要分为两大类疼痛，一类是神经病理性疼痛是主要疼痛，另一类是早期会有伤害感... 江平│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/11播放(83895)
神经损伤后引起的疼痛主要分为两大类疼痛，一类是神经病理性疼痛是主要疼痛，另一类是早期会有伤害感...
江平│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/05/11播放(83895)
损伤不同神经成分会导致不同的神经症状，运动神经损伤会导致瘫痪，自主神经损伤会有血压、心率和血管... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(66578)
损伤不同神经成分会导致不同的神经症状，运动神经损伤会导致瘫痪，自主神经损伤会有血压、心率和血管...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(66578)
"神经损伤可以恢复，大部分的神经损伤包括中枢性的和外周性的损伤，先要积极的针对引起神经损伤的病因进行治疗，有脑梗进行溶栓取栓。脑出血有一部分可以进行手术治疗，中毒的要去用解毒药和脱离中毒环境，给予高压氧的治疗。营养神经方面主要有神经节苷脂、鼠神经生长因子、脑蛋白水解物等，促进大脑神经元和神经髓鞘的恢复，促进功能的恢复。一般来说通过针对病因的处理，再给予营养神经的药物，还有积极地给予康复的训练，可以促进大脑和周围神经形成新的神经环路，促进功能的恢复。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(65876)
"神经损伤能否恢复受多种因素影响，神经损伤能否完全恢复与神经损伤程度密切相关。临床上神经损伤的常见病因包括外伤、缺血性疾病、感染、中毒等，如果损伤程度不是特别严重，一般可以完全恢复。国际上将神经损伤程度分为五度，其中轻度神经损伤可完全恢复，中度神经损伤基本上也可完全恢复，完全性神经损伤一般无法恢复到正常状态。神经损伤能否恢复与治疗有关，若神经损伤后治疗及时、治疗方法恰当有效，一般可以做到完全恢复。但如果神经损伤后没能及时治疗，加上治疗方法不恰当，很容易造成二次伤害或者加重损伤。另外，神经损伤能否恢复还与心理因素有关，良好的心理因素能够加快神经损伤的恢复。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/13收听(91251)
神经损伤主要包括周围神经损伤或者中枢神经损伤，是否能够恢复应根据损伤时间，以及治疗是否及时进行... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/27播放(52627)
神经损伤主要包括周围神经损伤或者中枢神经损伤，是否能够恢复应根据损伤时间，以及治疗是否及时进行...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/27播放(52627)
神经损伤能否恢复受较多因素影响，包括：1、损伤程度：国际上将神经损伤分为五度，其... 糜菁熠│无锡市第九人民医院 2018/07/27播放(78137)
神经损伤能否恢复受较多因素影响，包括：
1、损伤程度：国际上将神经损伤分为五度，其...
糜菁熠│无锡市第九人民医院
2018/07/27播放(78137)
"神经损伤能否恢复主要取决于神经损伤的部位、严重程度以及导致神经损伤的病因。如果是中枢神经损伤，一般恢复起来相对比较困难，常常见于脑和脊髓的疾病，比如急性脑梗死以及脊髓的离断等等情况，周围神经损伤有一部分病因是可以恢复的，比如由于维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性，或者由于脱髓鞘的原因导致的格林-巴利综合症经过治疗是有望恢复的，而一些其他原因比如遗传变性疾病或肿瘤引起的副肿瘤综合征，导致周围神经损伤就非常难以恢复。如果神经损伤是不完全的或轻度的是有可能恢复的，而如果神经完全离断或神经细胞完全坏死是很难恢复的。有一些能导致神经损伤的原因是可逆的，比如炎症性脱髓鞘药物的副作用，营养物质的缺乏，这些病因是可以恢复的。而一些遗传变性疾病、肿瘤疾病导致的神经损伤一般是难以恢复的。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/22收听(24530)
"如果出现了神经损伤的情况，可以通过综合治疗的方法促进神经的恢复，还需要根据具体的损伤类型进行治疗。如果神经损伤完全断裂，需要进行吻合手术治疗，在手术治疗之后，同时需要使用营养神经的药物，比如神经生长因子、甲钴胺、维生素B1和B12等等。在饮食方面，可以多吃富含维生素B的食物，后期还需要进行循序渐进的康复训练，一般大约需要至少3-6个月的时间能够恢复。如果是脊髓神经受到了损伤，会在急性期出现明显的水肿症状，这种情况严重的需要进行手术开窗减压治疗，同时可以使用激素冲击疗法以及白蛋白等药物控制症状，再进行营养神经等其他综合治疗。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/19收听(63623)
神经损伤恢复的时间通常需要3-6个月。6个月之后，神经损伤恢复起来十分困难，进入平台期阶段。也... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(80687)
神经损伤恢复的时间通常需要3-6个月。6个月之后，神经损伤恢复起来十分困难，进入平台期阶段。也...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(80687)
"神经损伤后恢复的表现主要为运动、感觉和自主神经功能的恢复。神经损伤以后可以出现运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍。神经损伤应尽早治疗，疗效相对较好，如果神经损伤后开始恢复可表现为运动、感觉、自主神经功能的逐渐恢复。运动恢复包括肢体的活动相对较前好转，肌张力开始升高，患者可出现腱反射活跃或者病理反射阳性。感觉的恢复表现在损害部位深、浅感觉逐渐开始恢复，患者在恢复过程中可有针刺样疼痛感。自主神经恢复主要表现在神经损伤的区域，可出现泌汗等自主神经症状的好转。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/16收听(43154)
"神经损伤大致分为中枢性和周围性，中枢性包括缺血性脑血管病、出血性脑血管病、肿瘤、感染、多发性硬化，急性期神经损伤对症治疗，包括改善脑循环、营养神经、稳定颅内压力、解除脑水肿、抗感染、手术等治疗方法。周围性神经损伤考虑是外伤引起，急性期需要神经吻合手术治疗，恢复期神经损伤治疗是一个综合治疗，包括营养神经、功能康复、物理治疗和中医推拿、按摩、针灸治疗。神经恢复期的治疗需要建立良好的自信心，要有康复的绝心，每天康复安排要做好，劳逸结合，避免懈怠导致肌肉萎缩，过激导致肌肉拉伤，缓解损伤等。神经恢复是一个漫长逐渐的过程，要有信心配合营养，清淡饮食，改变不良生活习惯。"
2020/03/06收听(20141)
"神经损伤可分为周围神经损伤和中枢神经损伤，周围神经损伤主要见于外伤、格林巴利综合征、脊髓灰质炎。中枢神经损伤主要见于脑血管病，如脑出血、脑梗死。神经损伤的具体恢复方法属于神经康复科的范畴，可分为中医康复和西医康复两大类，中医康复主要的治疗项目有针灸、电针、推拿、按摩、艾灸、埋穴治疗，主要的作用是预防肌肉萎缩、促进神经功能恢复。西医方面主要有运动疗法、作业疗法、中频电治疗、经颅磁刺激治疗，神经康复是一个系统工程，且康复过程时间比较长，需要患者主动配合，并且有坚强的毅力才能取得良好的康复效果。"
2019/12/04收听(86266)
"拔牙损伤神经主要发生在拔下颌智齿的时候，如果损伤了神经，可以进食神经营养药，促进神经功能恢复。拔牙损伤神经，最常发生在拔下颌智齿，损伤了下牙槽神经。由于下颌智齿离下牙槽神经最近，而且由于下颌智齿往往发生阻生，根尖离下槽神经非常近，有的仅有薄薄的一层骨质或者纤维膜相隔。所以，在拔牙的时候，去除牙根有可能对神经造成一定的震荡，或者使神经的外膜受到了损伤，就会出现下唇麻木。一般下唇麻木恢复时间比较长，需要3-6个月。所以在这个期间可以口服维生素B1、维生素B12，促进神经恢复，很少出现神经折断，所以一般神经功能都可以恢复。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/19收听(61121)
"神经损伤一般最少三个月可以恢复，因为神经损伤后髓鞘修复需要三个月左右，通常情况下给予营养神经的物质，包括神经节苷脂、鼠神经生长因子、脑蛋白水解物、甲钴胺、维生素B1。另外，要去除引起神经损伤的病因，如果是外伤性的给予手术的治疗，感染性的给予抗病毒和抗生素的治疗，代谢性的纠正代谢性的因素，糖尿病要控制好糖尿病，如果是因为喝酒引起的要戒酒。通过去除病因和危险因素，同时给予营养神经的治疗，再加上康复的训练，三个月左右神经损伤可以恢复。"
2021/01/18收听(42919)
"神经损伤多久能恢复，恢复到什么程度，无法一概而论，要看神经损伤的程度。神经系统是最难修复的，修复过程也是最漫长的。如果只是轻度的压迫或者轻微的损伤，只影响到神经表皮，这层表皮医学上称为髓鞘，经过三个月左右的时间就可以逐渐恢复。中间要辅助营养神经的药物治疗，比如B族维生素，包括维生素B1、维生素B12等。如果损伤比较严重，影响神经的中心部位，医学上称之为髓鞘的地方，很难完全恢复，比如神经断裂则无法恢复。除了神经损伤的程度外，神经损伤能否恢复和神经损伤以后开始治疗的时间有关系，越早开始治疗，恢复的概率越大。对于急性神经损伤的病人，要立即启动综合治疗方案，手术或者保守治疗，及时去除引起神经损伤的原因非常重要。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/28收听(79110)
胳膊神经损伤，特别是早期急性期的时候，要积极针对病因进行治疗。若为外伤因素，需给予修复神经的手... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/14播放(53666)
胳膊神经损伤，特别是早期急性期的时候，要积极针对病因进行治疗。若为外伤因素，需给予修复神经的手...
2021/08/14播放(53666)
神经损伤一般在3个月之内可以恢复，外周神经损伤分成髓鞘损伤、轴索损伤和神经外膜损伤、断裂的情况... 邵自强│中日友好医院 2023/03/22播放(89764)
神经损伤一般在3个月之内可以恢复，外周神经损伤分成髓鞘损伤、轴索损伤和神经外膜损伤、断裂的情况...
邵自强│中日友好医院
2023/03/22播放(89764)
"神经损伤之后恢复的情况主要与损伤的程度有关，如果局部神经是受到外界压力压迫而引起的损伤，及时进行治疗解除压迫的状态，一个月左右就可以有效恢复。如果因为局部的炎症感染而引起神经损伤，进行有效治疗之后，一个月左右也可以有效恢复。如果是因为外伤引起神经脱鞘，需要及时进行手术或者药物治疗。同时患者应进行局部的肌肉锻炼，在三个月左右就可以恢复。如果受到强烈的外伤打击造成神经断裂，即使经过了手术治疗，神经吻合程度相对较好，也需要0.5-1年左右的时间慢慢恢复。如果患者本身营养缺乏、免疫力较差，神经功能的营养供给也相对不足，会导致恢复困难。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(69695)
河北医科大学第三医院 王瑜玲
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北京东直门医院 岳利峰
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北京东直门医院 张宇
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