浙江大学医学院附属第二医院
眼科
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角膜软化症基本上是以预防为主,通常是由于饮食中缺维生素A,从而导致角膜软化甚至穿孔。
一旦发生角膜软化,需按照角膜软化症进行治疗,根据角膜的透明度,若角膜混浊但未穿孔,可以考虑做板层角膜移植。若角膜软化伴有穿孔,可能要进行穿透性角膜移植手术,排斥风险较大。目前相关统计显示,板层角膜移植存活率平均是59年,穿透性角膜移植存活率平均是17年,因此建议患者尽量选择板层角膜移植。
角膜软化症重在预防,一旦发生角膜软化,可考虑进行角膜移植。
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"角膜软化症是眼科比较少见的一类疾病,通常是由于维生素A缺乏引起,如果治疗不及时,可以引起角膜干燥、溶解、坏死、穿孔,以粘连性角膜白斑或角膜葡萄肿而告终。这种疾病通常双眼起病,早期的症状主要是夜盲,查体可以看到内液明显减少,结膜失去正常的光泽和弹性。角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝,出现角膜灰白混浊,随后上皮脱落,基质层溶解坏死。常继发角膜感染出现前房积脓。如果治疗不及时,整个角膜可以溶解穿破,甚至导致眼球内容物脱出。对于这种疾病的治疗,通常为改善营养,补充维生素A和防止严重并发症。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/27收听(18332)
"脚气还是应该规范治疗,脚气的学名为足癣,由致病性真菌引起的趾间、足跖、足侧缘的传染性皮肤病。足癣流行于全世界,在所有皮肤癣菌病中发病率最高,热带、亚热带地区发病率高于寒冷地区,夏季高于冬季。有些患者经常爱穿不透气的胶鞋,其发病率明显增高。在公用浴室洗澡,穿公用拖鞋,用公用毛巾,使用患者的脚盆、拖鞋、袜子等均易感染本病。常见的脚气的类型,如下:一、水疱型,原发损害以小水疱为主,成群或散在分布,出现于足跖中部或趾间的皮肤。二、丘疹鳞屑型,本型最常见,多见于趾间,皮损为丘疹,鳞屑界限清楚,瘙痒症状可轻可重。三、浸渍糜烂型,以4-5趾间和3-4趾间最为常见,趾间和趾下方屈侧均为好发部位。皮肤损害表现为趾间糜烂,浸渍发白,除去浸水松软的角质层,可见其下红色糜烂面,病人的瘙痒感比较明显。四、角化过度型,此型皮肤损害,多累及整个足跖,甚至足背,双足对称,皮肤干燥、增厚、多鳞屑,冬季足跟、足缘可以有鳞屑。五、混合型,有些病人的皮肤损害表现可具有以上四型中的两型或两型以上,称为混合型。足癣的真菌学检查阳性,足癣的治疗以外用药物治疗为主,不同类型的足癣,选用不同的抗真菌药。混合型可以按不同类型分别治疗,顽固性足癣可以口服伊曲康唑、氟康唑和特比萘芬等抗真菌药物治疗。患者要注意个人卫生,不共用毛巾、拖鞋、脚盆等,勤换袜子,不要穿不通风透气的鞋,治疗足部的多汗症。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/26收听(10382)
"静脉曲张夏天治好,还是冬天治好,两者并没有明确的区别。对于手术来讲,无论是冬天,还是夏天,治疗的效果都基本一样。夏天来讲,由于皮肤的温度较高,血管容易扩张,症状显露的更明显。而冬天来讲,症状并不明显,所以夏天治,还是冬天治,完全看病人个人的时间安排。在医学上并没有定论两者哪一个更好,但一般来讲出现静脉曲张的症状,就应该早期在血管外科就诊,并行下肢彩超检查,以判断瓣膜功能以及反流的程度,来决定治疗的方案。无论是夏天,还是冬天,都是越早治疗效果越好。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(51399)
"鼻炎中西医结合治疗最好。鼻炎分好多种,为了区分鼻炎的类型,首先要用到先进的西医内窥镜设备,医生还要有西医解剖学的知识,通过检查,才能够得出准确的诊断,有了准确的诊断才能进行对症治疗。笼统来说,鼻炎在不太严重,或者没有发展到严重的全组鼻窦炎的时候,基本上可以进行保守治疗,保守治疗就分急性期和慢性期,在急性期,建议使用西医治疗。如果急性鼻炎、鼻窦炎迁延到了慢性期,就建议中医治疗。因为西医治疗鼻炎的药物,如果使用时间过长,会产生各种各样的副作用,甚至会产生药物性的鼻炎,而中医治疗副作用相对较小,一般不会对鼻腔、鼻窦或者全身造成损害。因此,鼻炎中西医结合治疗最好,能够准确诊断,并分病种、分阶段治疗。既不要只选择中医而排斥西医,也不要只选择西医而排斥中医,才是最好的治疗思路。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2023/03/22收听(99594)
膝关节炎治疗为阶梯性治疗:1、早期:症状较轻,以保守治疗为主,可给予中药熏蒸及物... 田明波│郑州人民医院 2018/06/15播放(72309)
膝关节炎治疗为阶梯性治疗:
1、早期:症状较轻,以保守治疗为主,可给予中药熏蒸及物...
田明波│郑州人民医院
2018/06/15播放(72309)
"如果慢性鼻炎还处于流鼻涕的阶段,说明炎症和感染同时存在,这时候需要抗生素和消炎联合治疗,当抗生素治疗一段时间后流鼻涕症状会消失或减轻。这时候如果还剩下鼻塞的症状,说明炎症还存在,这时候一般是过敏性鼻炎的状态,也就是细菌感染引发了免疫机制。然而当细菌被消灭之后,炎症反应有已经成为一个恶性循环,炎性因子相互促进,不断产生炎症反应,这时候要做的就是要阻断这种循环,而脱敏治疗后病人症状就会完全消失。此后在3-5年不要感冒,注意保暖,基本症状就完全好了。"
白晓明│日照市中医医院
2018/10/28收听(73695)
"尿道炎建议多喝水,吃消炎药,可以有效的治疗好尿道炎。如果症状比较重,建议做尿培养和药敏试验,找到尿道炎引起的细菌,选择对细菌最敏感的抗菌素,这样治疗效果会更好。一般常用的消炎药有喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类,这几类消炎药在泌尿道作用效果非常好,在泌尿道浓度高,可以有效的治疗尿道炎。常用的消炎药有阿奇霉素、多西环素、头孢地尼、左氧氟沙星、莫西沙星等。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/06收听(20220)
骨质疏松其实是骨质疏松症,主要表现为单位体积内骨组织量的减少,可表现为莫名的骨痛,以及易于骨折... 王瑜琦│四川宝石花医院 2019/11/25播放(52583)
骨质疏松其实是骨质疏松症,主要表现为单位体积内骨组织量的减少,可表现为莫名的骨痛,以及易于骨折...
王瑜琦│四川宝石花医院
2019/11/25播放(52583)
牙髓坏死发生以后要根据患牙的情况制定治疗计划,如果牙齿已经无法保留了就建议拔掉,拔除患牙以后再... 张莞媚│成都市第六人民医院 2019/11/25播放(85370)
牙髓坏死发生以后要根据患牙的情况制定治疗计划,如果牙齿已经无法保留了就建议拔掉,拔除患牙以后再...
张莞媚│成都市第六人民医院
2019/11/25播放(85370)
"颈椎病目前有职业化、年轻化的趋势,主要与长时间低头玩手机,打电脑等有关。治疗方法,首先要避免长时间低头工作,再者是每半小时头部后仰,使颈部肌肉放松,或者眺望一下远处的天空,也可以使颈部肌肉松弛,避免长时间痉挛的作用,局部热敷理疗烤电是常规的治疗方法。如果手麻木不明显,可以进行颈椎牵引治疗,也可以口服甲钴胺,营养神经,对症治疗。最重的颈椎病是脊髓型颈椎病,脊髓受到压迫可以使双下肢麻木无力,走路不稳,踩地不实,出现这种病理征则需要手术治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/14收听(45697)
"中耳炎分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎两种。化脓性中耳炎主要表现为耳部流水、流脓,有的人会出现耳部流血,还会有听力下降、头痛的症状。出现上述情况,主要还是以消炎为主,首先用双氧水将外耳道脓性分泌物清理干净,再滴氧氟沙星滴耳液,配合口服或者静脉注射抗生素,首选头孢类或者青霉素类药物,效果还是不错的。如果是反复发作的化脓性中耳炎,局部用药效果不明显,建议完善颞骨CT,看中耳内的情况。如果是中耳乳突有肉芽或者胆脂瘤形成,需要尽早手术进行乳突根治,彻底清除病灶,保证干耳。另外一种是非化脓性中耳炎,就是分泌性中耳炎,主要是因为鼓室负压有积液所导致的。这种情况可以用诺通喷鼻剂喷鼻,改善鼻腔通气情况,可以改善咽鼓管功能。同时配合口服切诺胶囊,可以促进分泌物排出。如果治疗效果不佳,可以去门诊进行咽鼓管吹张治疗,同时配合自己捏鼻鼓气。如果上述保守治疗效果都不好,可以选择鼓室抽液或者中耳置管。"
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/04/24收听(40049)
"耳鸣有三种可能性:1、由于外耳道大量的耵聍堵塞引起的,这种情况可以用碳酸氢钠滴耳液滴耳,软化耵聍后再去门诊进行外耳道冲洗,冲洗干净后耳鸣会消失。2、由于中耳负压、鼓室积液,形成分泌性中耳炎所导致的耳鸣。这种情况需要用诺通喷鼻剂喷鼻,同时配合口服切诺胶囊,或者在门诊进行咽鼓管吹张治疗,可以有效缓解。如果鼓室内积液比较多,可以选择鼓室穿刺抽液,或者中耳置管改善症状。3、神经性的耳鸣,可以用营养神经和改善微循环的药物,比如甲钴胺片、银杏叶片,都可以有效控制耳鸣。"
2019/05/05收听(70061)
垂体病变所导致的肾上腺分泌过多的糖皮质激素,特指库欣病,应进行垂体瘤切除。若是肾上腺结节或肾上... 林媛媛│南宁市第一人民医院 2021/02/05播放(83294)
垂体病变所导致的肾上腺分泌过多的糖皮质激素,特指库欣病,应进行垂体瘤切除。若是肾上腺结节或肾上...
林媛媛│南宁市第一人民医院
2021/02/05播放(83294)
"痔疮的治疗方法根据种类的不同,治疗方法也不一样。如果是外痔,在早期没有什么临床症状,可以暂时不用处理,平时注意观察就行。如果出现了肛门下坠或者肛门异物感,可以考虑外痔切除术。如果是内痔,一般主要是便血或者肛门下坠感比较明显,在早期可以使用太宁栓或者马应龙痔疮药栓肛塞,同时使用花椒水或者中药煎汤熏蒸坐浴,可以使用花椒、艾叶、蒲公英、紫花地丁煎汤,熏蒸坐浴,每天2次,每次15-20分钟。如果用药物治疗效果不好,可以选择手术治疗,比如pph手术。如果是混合痔,可以先使用药物保守治疗,效果不好的话,可以考虑手术治疗,比如混合痔外剥内扎术。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/08/24收听(48696)
"滴虫性阴道炎可以选择阴道冲洗,配合阴道给药,也可以选择口服药物治疗。滴虫性阴道炎病原体是由阴道毛滴虫引起的,也是一种常见的性传播疾病,主要临床表现是外阴瘙痒,伴有阴道内大量的黄绿色、泡沫样的分泌物,伴有很大的异味,由于是性传播疾病,性伴侣同时是携带者。治疗的同时可以选择全身用药,比如口服甲硝唑2g或者替硝唑,甲硝唑在口服时可能会引起消化系统反应,在服药几天后就会自然缓解。如果口服药反应比较严重,可以选择阴道冲洗,配合阴道给药,可以选择红核妇洁洗液配合甲硝唑栓剂,用药7-10天为1个疗程,治疗的同时需要性伴侣同时治疗,治疗期间应该避免性生活。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/06收听(13549)
慢性鼻炎要区分是慢性肥厚性鼻炎还是慢性萎缩性鼻炎。慢性肥厚性鼻炎通常先用药物治疗、鼻喷剂治疗,... 宋海涛│北京医院 2019/08/22播放(96995)
慢性鼻炎要区分是慢性肥厚性鼻炎还是慢性萎缩性鼻炎。慢性肥厚性鼻炎通常先用药物治疗、鼻喷剂治疗,...
宋海涛│北京医院
2019/08/22播放(96995)
干眼症患者非常多,跟平时看手机、电脑等电子产品频率高有直接关系。干眼症的治疗,具体如下: 边俊杰│首都医科大学宣武医院 2019/09/28播放(92763)
干眼症患者非常多,跟平时看手机、电脑等电子产品频率高有直接关系。干眼症的治疗,具体如下:
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2019/09/28播放(92763)
直肠炎也是肛肠科的常见疾病,是直肠慢性炎症。在肠镜或肛镜下可看到直肠黏膜充血,表面有糜烂的情况... 李辉│中日友好医院 2020/01/02播放(78783)
直肠炎也是肛肠科的常见疾病,是直肠慢性炎症。在肠镜或肛镜下可看到直肠黏膜充血,表面有糜烂的情况...
李辉│中日友好医院
2020/01/02播放(78783)
"滑膜炎的治疗有多种方法,首先需要明确滑膜炎的原因。如果滑膜炎是由于膝关节半月板损伤或者韧带损伤等原因造成的,就需要进行手术。可以在关节镜下将半月板进行修复,并对韧带进行修复,修复完成后滑膜炎会自己缓解。有的滑膜炎是由于骨性关节炎造成的,需要对关节炎进行治疗,待关节炎缓解后,滑膜炎也会逐渐的缓解。有一些滑膜炎是由于类风湿关节炎造成的,需要进行类风湿药物的治疗,有一些药物是免疫抑制剂,有一些是糖皮质激素类药物,效果比较明显。有一些滑膜炎是由于着凉或者外伤等原因造成的,可以口服滑膜炎颗粒或者进行局部的封闭治疗,效果都比较好。"
刘江锋│邢台市人民医院
2019/01/21收听(47771)
忧郁症在不严格区分的情况下,也可以将它理解为抑郁症,具体治疗如下:1、轻微抑郁:只是... 张卫华│北京大学第六医院 2020/02/25播放(99266)
忧郁症在不严格区分的情况下,也可以将它理解为抑郁症,具体治疗如下:1、轻微抑郁:只是...
张卫华│北京大学第六医院
2020/02/25播放(99266)
浙医二院 晋秀明
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