浙江大学医学院附属第二医院
眼科
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球结膜下出血就是结膜出血，即眼白下面有一块儿红，一般情况不需要治疗，自己会慢慢退掉，可能会先发黄，然后消失。根据出血量的不同，可能1-2周可以消退。出血较多的患者可能需要更长的时间。
结膜下出血反复发作，需考虑几种情况，一种是血管畸形，碰到血管就容易破。第二是有影响凝血的全身疾病，如血小板少或服用一些抗凝药，血管的脆性大，容易出血。
一般情况下结膜下出血无需治疗，因为点眼药水也无法加速愈合，为了促进血液吸收，通常建议患者进行热敷。
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"对于球结膜下出血的治疗，首先要用一些止血的药物，要防止用一些活血的药物。对于老年的患者一定要停用阿司匹林或者是其它肝素类的药物。如果球膜下出血不能够缓解，一定要到正规的医院去进行治疗。因为如果不能及时得到救治会出现一些其它的并发症，比如眼底的病变或者是眼睛的损伤。严重者甚至会导致眼睛失明，所以不能忽视这种情况的发生，对于球结膜下出血最后的手段是采用手术疗法。"
许璨│单县中心医院
2018/07/19收听(53759)
球结膜水肿一般出现在以下两种情况：第一种，急性细菌性结膜炎，导致炎症性水肿，这时想要减轻水肿需要局部抗菌治疗，以及配合物理性的热敷理疗。消炎治疗常用的药物有左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液和阿昔洛韦滴眼液等，热敷可以促进炎症的消散，从而促进水肿的吸收。第二种，由于过敏性结膜炎或者其他原因，引起眼部变态反应性水肿，眼部可以滴抗过敏性的滴眼液，比如依美斯汀滴眼液、妥布霉素或地塞米松滴眼液，而辅助的物理治疗不适合进行热敷，应改为冷敷，因为冷敷可以使变态反应减轻，从而抑制水肿加重。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/08收听(47801)
"球结膜下出血是眼科比较常见的一种疾病，是由于各种原因导致的结膜下毛细血管破裂，所以引起了点状或者片状的出血。引起这种情况的原因非常多，通常包括眼睛存在结膜炎、剧烈的咳嗽、呕吐或者存在眼部的外伤、高血压、动脉硬化、肾炎、某些血液病或者传染性疾病，这些都有可能导致血管破裂，从而引起球结膜下出血。对于这种疾病一般是不需要特殊治疗的，少量的出血可以自行吸收，如果出血量比较多的话，在早期可以给予局部的冷敷，两天以后改为局部热敷，这样能够让出血吸收的更快。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/10收听(54046)
"球结膜出血也叫结膜下出血，是由于结膜下毛细血管破裂导致的，对于这种情况的治疗是不需要使用药物的。一般在出血的早期，可以给予局部的冷敷，避免再次出血或者出血的范围变大，48小时以后就可以改为局部的热敷来促进出血的吸收，这种情况一般在7-12天左右就可以逐步的吸收并恢复正常。引起这种情况的原因比较多，包括存在结膜炎、经常熬夜、揉眼、剧烈的咳嗽或者全身有糖尿病、高血压、肾脏疾病、心脏疾病或者某些血液疾病，这些都有可能导致结膜下出血的出现。如果只是偶尔出现这种症状，一般是没有问题的，但是如果反复出现这种症状，就要完善全身的检查，排除系统疾病。"
2019/08/07收听(97736)
"球结膜下出血常见的原因主要包括以下几种：1、眼睛结膜下小血管出现破裂：可以出现点状或片状的出血，常见于眼外伤或者眼部术后导致，严重的眼球钝挫伤，可以伴随球结膜下大量出血，需要排除巩膜破裂的可能；2、自发性出血：多见于老年人，全身合并某些疾病，例如合并高血压、高血糖或者其他心血管疾病，可以导致结膜下出血，便秘，食用辛辣、刺激性食物，搬重物、伤风感冒导致咳嗽，均可以导致结膜下小血管破裂，从而出现结膜下出血。各种血液疾病，也可以导致结膜下出血，需要引起警惕，必要时需要进行血液科专科排查；3、眼睛痒或者眼睛干涩：用力揉眼可以导致结膜下小血管破裂，从而出现结膜下出血的症状；4、流行性出血性结膜炎：或者严重的急性细菌性结膜炎，可以出现结膜下出血的症状，可能是因为微小血管栓塞所导致，需要进行对应的抗感染治疗。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/23收听(31980)
"球结膜下出血是因为各种原因导致结膜表面小血管破裂引起的，由于原因不同，可能出血的程度也会不同，吸收的时间也会出现明显的差异。如果少量的结膜下出血，可以不用任何处理，5-7天就能够完全消退。如果出血比较多，出血早期可以用冷毛巾冰敷，2-3天以后考虑眼皮热敷，口服活血化瘀的药物，比如三七片或者云南白药胶囊等。如果是高血压患者引起的出血，建议医院内科就诊，同时及时降血压治疗，否则有可能引起反复出血。如果眼部外伤引起的严重的球结膜下出血，需要警惕巩膜破裂伤的可能，必要时进行巩膜探查手术。"
2019/11/25收听(29764)
球结膜下出血是临床上比较常见的现象，主要表现为眼白部分出现成片的出血。可以表现为一小片，也可以... 黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/24播放(83127)
球结膜下出血是临床上比较常见的现象，主要表现为眼白部分出现成片的出血。可以表现为一小片，也可以...
黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/24播放(83127)
在回答什么是球结膜之前，先看看什么是结膜，结膜是一层薄而透明的光滑的黏膜，覆盖于眼球表面和眼皮的内表面。按照部位，可以分为以下几个部分，翻开眼皮以后，位于眼皮里面的一层透明的膜，是睑结膜，紧紧贴在眼睑的睑板上，透明、光滑、不摩擦眼睛。还有覆盖于白眼球表面的这层薄薄的透明的膜，叫球结膜。球结膜和睑结膜连接、反转、打褶的部分就叫穹窿结膜。就是说，球结膜是结膜的一部分，含有黏膜上皮，里面还有一些血管、神经，另外，还有杯状细胞和副泪腺，平时能够分泌一些黏液和泪液，对我们的眼球表面有润滑保护的作用。当我们的眼睛生病以后，或者是受到一些物理、化学或者炎症的刺激的时候，球结膜里面的血管就会发生扩张，表现为眼睛红，医学上称为结膜充血，这就提示大家，你的眼球出现了问题，需要去看眼科医生。
李海丽│北京大学第一医院
2020/04/26收听(68230)
"球结膜水肿是眼科非常常见的症状，可以有多种不同的疾病造成，治疗的方法也不一样：第一、揉眼导致的刺激引发的水肿，通过冰毛巾冷敷，通常就可以迅速使其消除。第二、结膜炎导致的球结膜水肿，病毒或细菌感染等都可以造成，需要使用抗生素滴眼液，感染控制后才能够使其消退，细菌感染造成的可以点妥布霉素滴眼液，病毒感染造成的可以点更昔洛韦滴眼液。第三、过敏性结膜炎引起的球结膜水肿，可以点抗过敏的滴眼液治疗，例如萘敏维滴眼液、奥洛他定滴眼液。第四、结膜淋巴管阻塞引起的淋巴回流障碍引发，通常需要通过手术治疗，将淤积形成的淋巴结囊肿切除才能够使其消退。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(97980)
"引起球结膜充血的原因有很多，通常见于以下几种情况。第一、结膜充血，伴有异常分泌物增多，通常考虑属于局部感染症状，比如结膜炎、角膜炎等。建议需要给予敏感抗生素滴眼液及眼膏治疗，控制局部感染。第二、眼部疲劳，通常是由于过度用盐导致，一般注意休息以后症状会自行好转。第三、青光眼急性期发作表现，由于眼压升高导致结膜混合充血，对于这种情况需要及早到正规医院做眼压及眼底检查，并给予积极降眼压对症治疗，减少对视功能造成的不可逆损伤。"
2018/06/27收听(53884)
"结膜下出血，在医院当中是比较常见的疾病，大部分好发生于高血压、糖尿病的患者当中，也有一部分眼外伤的患者，出现结膜下出血。结膜下出血，一般患者都是别人发现，并不影响视力，大部分患者也并没有什么不适的感觉，一般在10天左右吸收，出血后3天可以适当热敷，促进血液吸收，口服维生素C避免以后再次出血，也可以点托百士眼药水，每日5-6次，避免形成炎症。"
常允兴│聊城市中医院
2019/03/28收听(55637)
临床建议明确球结膜下出血原因后，针对原发病进行治疗。若为偶发性出血，患者无需担心，亦无需特殊处... 董志国│上海中医药大学附属龙华医院 2018/08/27播放(60713)
临床建议明确球结膜下出血原因后，针对原发病进行治疗。若为偶发性出血，患者无需担心，亦无需特殊处...
董志国│上海中医药大学附属龙华医院
2018/08/27播放(60713)
球结膜出血又称为结膜下出血，造成球结膜出血的原因非常多。但是在临床上，目前 李晖│上海市第六人民医院 2023/11/13播放(98627)
李晖│上海市第六人民医院
2023/11/13播放(98627)
"球结膜水肿首先要查明球结膜水肿的原因，常见的原因首先就是结膜炎症，结膜炎引起球结膜水肿，通常可以给予抗生素滴眼液消炎，炎症减退以后结膜水肿会减轻。还有外伤性的球结膜水肿，外伤性球结膜水肿早期24小时之内可以给予冷敷，一般2天以后，即48小时后可以用毛巾热敷，减轻球结膜水肿。再有过敏性球结膜水肿，首先要查明过敏原，避免接触过敏原，再给予局部抗过敏的滴眼液，减轻球结膜水肿，促进水肿消退。"
郑广营│聊城市人民医院
2018/11/24收听(22264)
"当受到外力的碰撞时，原本洁白的白眼球下面会出现片状的出血，这是由于球结膜下面布满了毛细血管网，这些毛细血管十分脆弱，当受到外力的撞击时会发生破裂出血，多见于老年人长时间口服降脂药和抗凝药的患者。对于结膜下出血的患者，先切记不要再用手揉眼睛，避免再次发生出血，同时可以进行冷敷治疗使出血局限，48小时之后改为热敷，以利于血肿的吸收，局部可以滴用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼水进行预防性的抗炎治疗。对于全身条件允许的患者，可以停用口服降脂药和抗凝药3天，经过上述治疗，7-10天左右结膜下出血的症状就会慢慢的好转。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(86853)
"结膜下出血主要原因是结膜的微血管破裂引起的出血，聚集在结膜下，呈点片状。治疗上早期1-2天可以进行冷敷，促使血管收缩，减少出血的范围。再过1-2天之后，可以使用热敷，促进积血吸收。也可以点一些润滑、保湿的眼药水，例如玻璃酸钠。结膜下出血常见于有高血压、糖尿病、血脂稠等心血管疾病的患者，这一类的患者有血管硬化，在有外力，例如咳嗽、憋气、用力的情况下，微血管就会容易破裂，形成出血。也有部分患者没有自发性病变，然后自发性出血。对于结膜下出血如果反复发作，要化验血常规，以及测量血压、血糖、血脂，排除一下心血管疾病。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/12/23收听(68264)
结膜下出血是指眼白的小血管破裂，结膜下出血刚发生时可以敷凉毛巾，减少小血管持续性出血，72h以... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/11播放(84693)
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黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/11播放(84693)
结膜出血，医学上叫球结膜下出血，主要是由于眼表结膜面下的小血管，尤其是毛细血管的破裂出血，聚集... 陈建宏│银川市第一人民医院 2019/05/07播放(56171)
结膜出血，医学上叫球结膜下出血，主要是由于眼表结膜面下的小血管，尤其是毛细血管的破裂出血，聚集...
陈建宏│银川市第一人民医院
2019/05/07播放(56171)
"球结膜水肿是非常常见的一个眼部症状，这种症状可以见于很多眼表的疾病，比如眼睛局部的过敏反应、结膜炎症、眼部疲劳、眼内的葡萄膜炎、内眼手术以后，都有可能引起球结膜水肿。对于这种情况，建议首先要到医院进行详细的检查，明确引起结膜水肿的具体病因，根据不同的病因选择正确的治疗方案。局部的过敏反应可以使用抗过敏药物；局部炎症可以选择抗生素滴眼液，葡萄膜炎需要局部应用糖皮质激素和睫状肌麻痹剂。只有正确地使用的药物，疾病得到了控制，结膜水肿的症状才能逐步的减轻并恢复正常。所以在明确诊断以前，千万不要盲目用药。"
2019/05/29收听(68145)
结膜下出血一般不需要用眼药水来进行治疗，在临床上结膜下出血比较常见，一般认为可能是负压增高、外... 李晖│上海市第六人民医院 2023/04/24播放(63703)
结膜下出血一般不需要用眼药水来进行治疗，在临床上结膜下出血比较常见，一般认为可能是负压增高、外...
2023/04/24播放(63703)
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