肝癌的治疗

2021-09-22 18:52播放 :

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肝癌即肝脏内长了肿瘤,多数患者目前已经从免疫治疗中获益。早中期肝癌一般推荐手术治疗,可取得较好的效果。对于晚期肝癌而言,发现时间较晚,病灶多发或者已发生肝外转移,失去手术机会。此类患者可以考虑使用全身性药物治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等。化疗对于肝癌患者有一定局限性,大部分患者难以从化疗中获益。靶向治疗可以靶向杀死肿瘤细胞,如索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等靶向药物的出现,可以使得肝癌患者获益。

免疫治疗通常起效较慢、毒副作用较低,可以激发人体免疫系统,一旦起效,机体会产生免疫记忆力,患者可以从免疫治疗中长期获益。在晚期肝癌治疗过程中,目前比如T+A方案,以PD-1为代表的免疫药物开启了肝癌治疗的新模式。少部分患者可以经过免疫治疗获得手术机会,延长生存期,获得更好的生活质量。

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怎么治疗肝癌

"肝癌的治疗,目前的治疗手段还是很多的,通常常用的治疗手段,一、手术切除;二、射频消融治疗;三、介入治疗;四、放疗,包括伽玛刀和直线加速器,甚至粒子植入,这都属于放疗。再往后还可以做分子靶向治疗,甚至免疫治疗和中医中药治疗,手段非常多,在临床上遇到肝癌,虽然这些治疗对肝癌的治疗都有效,但它效果并不是同样的。如果病人能够采用根治性治疗手段,首选根治性的治疗手段。而这些治疗手段里面,手术切除和射频消融都是对局部病灶可以根除的治疗手段,这是在治疗过程当中要首选的。如果病人没有根治性治疗手段去干预机会的时候,可以采用次之的介入治疗,做肿瘤的、肝癌的介入栓塞化疗,这样可以使肿瘤缩小,甚至可以创造再次根治性切除机会。其次,如果病人介入治疗的机会没有了,也许再往后可以做放射性治疗,可以有伽马刀、放射甚至碘125粒子植入,植入到肿瘤细胞内,通过同位素的放射,使肿瘤缩小,杀死肿瘤细胞。近些年来随着分子生物学的发展,这种分子靶向治疗也可以使晚期肝癌的病人,尤其是合并门静脉癌栓的病人获得生存获益。通常用多吉美来进行分子靶向治疗。除了这些以外,做免疫治疗,比如中医中药的扶正抗肿瘤治疗,都是作为一种辅助的治疗。总体来说,肝癌目前的治疗手段有这些。"

语音时长02:00''

崔卫东郑州大学第五附属医院

2018/05/11收听(70478)

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