淋巴结核的原因

2021-09-18 18:43播放 :

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淋巴结核主要的产生原因是通过肺结核转移到肺门淋巴结,然后通过淋巴逆流转移到颈部。通常肺结核在肺部发展,势必会影响到肺部淋巴结病灶。淋巴结是完整的系统,容易通过淋巴系统进一步向上传递,甚至向远处传递。

引发淋巴结核的主要原因通常是由于患者体质较弱,引发肺结核,再通过肺结核的肺门淋巴结逐步到颈部,所以此疾病并非罕见,在临床上也多次得到解释。如果有迁延不愈的较大肺结核,虽然肺结核通过治疗好转,但病菌没有完全消灭,反而通过淋巴途径转移到颈部,会引起颈部结核。

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什么是淋巴结核?

淋巴结核主要是由结核杆菌感染淋巴系统,特别是淋巴结所导致的一类疾病。淋巴结结核其实它是没有传染性的,淋巴结结核除了结核所具有的发低热、盗汗、消瘦、乏力等感染众多症状以外,可以表现为局部的淋巴结肿大、疼痛、红肿的表现。淋巴结结核往往需要同其他的淋巴结肿大进行鉴别,如淋巴瘤,如淋巴结的细菌或者其他的感染,这是需要鉴别的。淋巴结结核可能会引起结核的脓肿,就是淋巴结的脓肿。我们有时候需要手术引流,淋巴结结核的治疗主要是抗结核治疗,就是全身的口服抗结核药,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺这样一些抗结核药。它的抗结核治疗本身和肺结核以及其他结核没有太大的区别,淋巴结核可能抗结核治疗疗程需要更长,因为淋巴系统的抗结核药渗透性比较差,而且往往一些深部的淋巴结结核,如腹腔、胸腔的或者纵隔的淋巴结结核,单纯的有时候诊断起来比较困难,很难拿到一个组织病理和其他疾病进行鉴别诊断。所以,有时候在诊断纵、腹腔里面淋巴结结核的时候,可能需要一些其他的支持诊断,如病人有没有肺结核,病人有没有PPD试验阳性,有没有血沉的增快等其他依据。很重要的就是要和淋巴瘤相鉴别,或者其他原因引起的淋巴结肿大鉴别。

语音时长02:05''

张玉林首都医科大学附属北京佑安医院

2017/10/18收听(39332)

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