什么情况需要气管镜介入

2020-03-17 21:30播放 :

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气管镜是呼吸科的有创操作检查,气管镜的适应症包括很多,具体如下:

1、气管里出现肿瘤,比如肺部肿瘤,需要气管镜进行活检取到病理,进一步明确是肿瘤或者是其它的问题;

2、气管内存在异物,也可以通过气管镜下取出异物;

3、表现咯血的患者,因为咯血原因不明,或者是要进行局部治疗,也可以通过气管镜检查,明确出血的部位,出血的原因。对于慢性咳嗽的患者,并且咳嗽的时间很长,其它常见的原因已经排查,仍然不能明确原因,也需要进行气管镜的检查,明确是否存在气管的内膜结核问题;

4、气管镜检查也可以用于肿瘤晚期的姑息治疗,如部分肿瘤把整个肺脏或者气管阻塞,可以通过气管镜进行镜下治疗,使用冷冻、激光等措施治疗。对于气管软化或者其它问题,通过置放支架等介入治疗。

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王洪武北京中医药大学东直门医院

2017/07/10阅读(14490)

气管结核做几次气管镜

"气管结核在医学上叫做气管支气管结核,在以前也被叫做支气管内膜结核,但实际上支气管并不存在内膜这一结构,现在规范的叫做气管支气管结核,是结核病的一种特殊类型。与肺结核有所区别,肺结核是结核分枝杆菌在肺组织内繁殖,引起肺损害;而气管支气管结核是结核杆菌在气管、支气管内或者支气管肌层繁殖,并没有突破支气管外膜,没有进入到肺组织内。气管支气管结核由于症状并不典型,仅仅依靠胸片或者肺部CT,很难进行相应的确诊,因为胸片和肺部CT往往可以表现为正常。而支气管镜是较为有效的一种诊断手段,是确诊气管支气管结核必不可少的方法。在支气管镜下,可以直接观察到气管及支气管粘膜是否受到侵犯,支气管是否存在黏膜充血、水肿、狭窄、变形等情况。同时,可以通过刷片以及冲洗液进行培养、找抗酸杆菌等相关检查,从而可以获得确诊。但是,有时候受到客观条件和主观因素的影响,做一次支气管镜有可能并没有获得到典型的支气管病变,或者没有获得足够的标本。所以,有可能要做两次,甚至三次,但一般短期内连续不应当超过三次,支气管镜检查属于有创性的操作,气管和支气管黏膜有一定的损伤。"

语音时长02:42''

吴晓昇南昌市第三医院

2019/07/11收听(34842)

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