浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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支气管炎除出现咳嗽、咳痰、气喘外，易合并消化道症状。患者咳嗽剧烈时易引起呕吐，同时鼻咽分泌物可随呕吐物排出体外，部分患儿可出现腹泻等表现。如果患者咳嗽后偶尔引起呕吐，多考虑为支气管炎伴随消化道症状。
如果呕吐程度剧烈或频繁发生，应考虑除支气管炎外合并其它消化系统感染，尤其支气管炎后易导致胃肠道紊乱、频繁呕吐，需行B超或胸部立位片排除肠管麻痹引起的暂时性肠梗阻。支气管炎导致呕吐，应综合评估判断。
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"支气管炎患者当咳嗽较为剧烈、腹压较高时，可以出现呕吐的症状，应该针对支气管炎所导致的咳嗽、咳痰、发热等，给予针对性的治疗，从而更好的控制患者临床症状。同时，如果患者咳嗽持续，呕吐的症状可能相对明显。但如果患者无明显的咳嗽，持续出现呕吐，应该进一步查找病因，是否合并有消化系统相关的其他疾病，如胃炎或者其他的胃肠道不适的症状。应该对于患者进行综合的分析和判断，找到引起呕吐发生的原因，并给予针对性的治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/27收听(48284)
"患有支气管炎如果咳嗽、发烧症状比较严重也会引起恶心、呕吐，主要是在剧烈咳嗽的时候会引起腹压升高，会压迫胃部引起恶心、呕吐的症状，也会刺激到咽喉引起这些症状。由于患有支气管炎时大多数都需要口服药物来积极治疗，比如需要用清热去火、止咳化痰的药物，也需要用敏感的抗菌药物来积极治疗，如果发烧比较严重还需要口服退烧药物，这些药物都会对肠胃有刺激，也容易引起呕吐的症状，需要注意清淡饮食，可以在饭后口服药物，症状比较严重还需要口服止吐、促进胃动力的药物，如果没有好转最好先去医院做检查。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/06收听(64810)
支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病，多由病毒和细菌感染引起，临床以咳嗽、咳痰为主要表现，很少出现呕吐的症状，但是如果支气管炎出现呕吐，需要进一步分析是否合并其他疾病，或者药物所引起的呕吐。如在治疗过程当中，抗生素是否引起胃肠道不适，诱发呕吐，包括氟喹诺酮类抗生素、大环内酯类抗生素，均有不同程度的胃肠道反应。如氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素、罗红霉素等，均可以出现不同程度的胃肠道反应，出现呕吐症状。支气管炎引起呕吐也要考虑是否治疗恰当，如果感染较重容易导致患儿胃肠道不适，出现恶心、呕吐的症状。如果支气管炎在治疗过程当中合并有胃肠型感冒，也可以出现上吐下泻的胃肠道反应症状。因此，单纯的支气管炎不会引起呕吐，如果合并有其他疾病或者药物方面的副作用可以出现呕吐，需要仔细鉴别。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/18收听(69905)
"比较严重的支气管炎可能引起患者呕吐的症状，通常由于机体的免疫力持续下降，容易使支气管黏膜出现充血、水肿、炎性分泌物渗出等炎症改变。由于患者炎症反应比较强烈，容易引起炎症通过淋巴系统蔓延到消化系统，引起消化道黏膜出现充血、水肿，有炎性分泌物渗出的改变，引起消化系统周围的淋巴结炎症更加明显，从而引起恶心、呕吐，甚至腹痛、腹泻的症状。这个时候应该及时的抗炎治疗，使炎症减轻，能够缓解症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2021/06/04收听(24396)
"支气管炎导致呕吐，包括以下几种原因：一、支气管炎导致剧烈咳嗽：患者剧烈咳嗽的时候，可以引起咽部的呕吐反射感受器受到强烈的刺激，导致出现恶心、呕吐的临床症状。二、咳大量痰液：痰液本身刺激咽部，导致恶心、呕吐的症状。三、消化系统疾病：如胃炎或者胃部受凉，也会在咳嗽的时候出现恶心、呕吐的现象。四、咳嗽比较剧烈：胃内压急剧升高，而引起恶心、呕吐症状。五、儿童幽门括约肌发育不完全：当饮食过饱的时候，剧烈咳嗽时会引起恶心、呕吐。针对这种情况，主要是给予积极的对因、对症治疗，积极控制感染，以及给予止咳对症的药物。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/16收听(92882)
支气管炎相对于呼吸系统疾病是初期症状，并不严重，但也要分析病因。支气管炎的病因较多，如细菌性、... 王智泉│江西省胸科医院 2021/03/30播放(54538)
支气管炎相对于呼吸系统疾病是初期症状，并不严重，但也要分析病因。支气管炎的病因较多，如细菌性、...
王智泉│江西省胸科医院
2021/03/30播放(54538)
"对于支气管炎，在临床上要根据它的咳嗽、咳痰、气喘的症状，还有肺部的查体，有没有湿啰音、喘息音，还有相关的辅助检查，例如胸片、胸部CT，还有肺功能的检查来判断它的严重程度。一般来说，支气管炎只是气管和支气管黏膜的改变，并没有功能上的损伤，并不严重。如果治疗不恰当，而且病因没有去除，症状反复发作，迁延不愈，它也会引起肺功能的下降，会发展成为慢性阻塞性肺病，甚至会发展成为肺心病，这个时候病情就比较严重了。"
刘欧琦│珠海市人民医院
2018/05/10收听(95837)
支气管炎是否严重的判断如下：1、基本情况：并发糖尿病的支气管炎患者，一般感染痊愈... 甄汉华│江门市五邑中医院 2018/08/02播放(96783)
支气管炎是否严重的判断如下：
1、基本情况：并发糖尿病的支气管炎患者，一般感染痊愈...
甄汉华│江门市五邑中医院
2018/08/02播放(96783)
"支气管炎临床中应该进行积极的治疗，针对于急性支气管炎发作时可以出现咳嗽、咳痰、体温升高，如果不积极的进行干预，支气管炎可以反复的发作，导致慢性支气管炎的发生。如果症状进一步持续发展，可以对肺功能造成损伤，如出现慢阻肺等相应的临床疾病。因此对于支气管炎的诊断以及治疗应该引起足够的重视，给予相应的止咳化痰、平喘治疗，必要时需要给予抗感染治疗，更好地控制患者相应临床症状，有利于机体的恢复，避免导致严重的症状发生。"
2019/11/04收听(41147)
支气管炎的严重程度应依据病情轻重来划分。一般急性期患者，因感染病毒或细菌而出现咳嗽、咳痰、发烧... 陈照南│江门市五邑中医院 2018/07/18播放(65453)
支气管炎的严重程度应依据病情轻重来划分。一般急性期患者，因感染病毒或细菌而出现咳嗽、咳痰、发烧...
陈照南│江门市五邑中医院
2018/07/18播放(65453)
"支气管炎应该是临床非常常见的疾病，无所谓严重，还是不严重，一般一个礼拜左右都可以治愈。对一些急性支气管炎，我们用一些止咳、化痰，或者消炎药，大概一个礼拜左右就慢慢缓解了。如果超过两礼拜，亚急性咳嗽，可能因为支气管炎没有及时治疗，变慢性了，这时候的病人可能咳嗽会比较严重，或者伴有喘息，就比较麻烦。如果咳嗽超过两个月，即慢性咳嗽，可能比较严重，会影响病人的生活，影响睡眠，或者引起胸疼，引起嗓子哑。所以，支气管炎应该及时的治疗，不要久治不愈，拖成慢性病。如果气管炎每年发作三个月以上，连续两年以上的发作，我们叫慢性支气管炎，就变成老慢支了。所以对一些有气管炎的病人，最好不要吸烟，不要吃太咸，不要让支气管炎变成慢性病。一旦转变成老慢支，就可能伴有肺功能的改变，引起阻塞性肺气肿，就比较麻烦，会引起慢性阻塞性肺疾病，就会变严重。"
王洪武│北京中医药大学东直门医院
2018/04/25收听(72563)
" 支气管炎和细支气管炎的区别主要在于： 1、两者概念不一样。支气管炎是发生在支气管黏膜及其周围组织的炎症，既包括急性炎症，也包括慢性炎症，细支气管炎则是发生在细支气管的炎症，多为急性炎症。 2、发生的年龄有差别。支气管炎既可发生于儿童、年轻人，也可发生于老年人；而细支气管炎好发于两岁以内的婴幼儿。 3、两者累及的病变范围不一样。支气管炎的病变多局限在支气管内，细支气管炎的病变发生在细支气管，也可以累及支气管和肺泡。 4、临床症状不一样。急性支气管炎多以发热、咳嗽、咳痰为表现，慢性支气管炎为反复的咳嗽、咳痰或伴胸闷、喘息。细支气管炎起病之初就有明显的咳喘症状，伴有呼吸频率加快，大多数伴有明显的三凹征。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/12/19收听(23133)
支气管炎一般是老人、小儿、成年人在劳累、受凉等机体免疫力下降时诱发，由细菌、病毒感染所致。建议... 于会勇│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/27播放(58733)
支气管炎一般是老人、小儿、成年人在劳累、受凉等机体免疫力下降时诱发，由细菌、病毒感染所致。建议...
于会勇│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/27播放(58733)
"引起急性的支气管炎的原因还是比较多的，那么大多数都是像病毒性的感染，比如有明显的受凉的病史，又出现了咳嗽，尤其是刺激性的咳嗽，而没有黄痰或者说没有痰，这种感染一般都是病毒性的急性支气管炎，如果伴有发热、咳嗽、咳黄痰，一般都是细菌性的急性支气管炎，那他俩在治疗上有很大的区别，病毒性的急性上呼吸道感染引起的急性支气管炎的话不需要口服抗菌药物，其实也不需要抗病毒，如果是细菌感染引起的话，需要口服或者注射抗菌药物，比如青霉素类的像阿莫西林，头孢菌素类的像头孢克洛之类的，喹诺酮类的药物像左氧氟沙星，这些都可以治疗细菌性的急性支气管炎。还有支原体感染引起的支气管炎，咳嗽是比较剧烈的，也没有痰，而且往往多伴有发热、头痛。"
丁涛│日照市人民医院
2018/07/14收听(94170)
支气管炎是一种常见的呼吸道感染疾病，在临床上可以分为急性支气管炎、慢性支气管炎。急性支气管炎通常是由于病原微生物感染、理化因素刺激、过敏等所导致，出现发热、咳嗽、咳痰，咽部发痒为主要临床表现的急性上呼吸道感染症状。而慢性支气管炎则主要是由于支气管黏膜以及周围组织的慢性炎症导致，通常以咳嗽、咳痰为主要表现，部分患者可伴有喘息，每年至少发病三个月，连续两年或两年以上。在治疗上急性支气管炎应结合患者血象的高低，及时的给予抗生素、止咳、化痰等药物治疗；而慢性支气管炎则应给予肺功能检查，明确是否为慢性阻塞性肺疾病，并在医生指导下给予规范综合治疗。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/04/17收听(94214)
"支气管就是从人体的主气管下来，从分开左右分支之后，叫支气管。一般支气管炎有急性和慢性之分。急性支气管炎，临床上主要称之为急性的气管支气管炎。因为这个时候，感染从上到下，有时候分布的范围并不是特别明显的界限。急性的支气管炎，主要是指当在受到生物理化因素和过敏因素的刺激之后，引起的急性的气管的炎性表现，主要的发声部位在黏膜。一般常见的感染可能是细菌病毒，这些都可以引起，而且一般散发，可以通过上呼吸道来传染。主要症状就是咳嗽、咳痰，一般主要发生于冷空气刺激、人体免疫力低下的时候，可以导致感染。而慢性支气管炎，一般主要常见于抽烟的患者，其主要发生在气管支气管黏膜，是跟急性支气管炎相鉴别，这个部位是一样的，气管以及支气管的黏膜，但是慢性支气管炎在这些气管以及支气管这些肺实质的外面，其周围的一些结缔组织也可以发生慢性的非持续性的炎症。临床症状主要也是以咳嗽、咳痰为主要症状或者有喘息，而且它有个特征，每年发病持续3个月或者更长的时间，并且连续发病2年，并排除一些其他导致咳嗽、咳痰疾病。慢性支气管炎继续往后进展，反复的气道炎症导致气管阻塞，到往后形成了一种疾病叫慢性阻塞性肺疾病，在临床上非常常见，而且预后通常也不是非常好。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/11收听(30830)
支气管炎是指接触外界空气的气管和支气管发生了慢性或者急性的非特异性炎症，炎症主要是在气管和支气... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/06/06播放(96457)
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唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/06/06播放(96457)
支气管炎是指支气管黏膜的炎症，临床上可分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎是由生物、理... 张丽范│广州中医药大学深圳医院 2018/08/29播放(80457)
支气管炎是指支气管黏膜的炎症，临床上可分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎是由生物、理...
张丽范│广州中医药大学深圳医院
2018/08/29播放(80457)
"支气管炎是由于各种原因导致支气管黏膜出现充血、水肿以及炎性物质渗出的炎症反应，这个时候机体免疫力比较低下，应该适当卧床休息，不要做剧烈运动。随着病情慢慢缓解，可以适当做呼吸运动，比如腹式呼吸，增强肺功能。室内一定要经常保持空气新鲜，经常通风换气，保持空气适度湿度，必要时可以放置加湿器在室内。在积极配合医生治疗的同时，还要注意给予流质和半流质的营养丰富的清淡饮食。可以选择抗生素治疗，在合并有细菌时，比如选择青霉素、阿莫西林等。病毒感染可以暂时不需要抗生素治疗，随时复诊，调整治疗方案。"
2019/04/09收听(18317)
"支气管炎是呼吸科常见病，种类比较多，包括急性支气管炎、慢性支气管炎、喘息性支气管炎、嗜酸粒细胞性支气管炎等，不同类型的支气管炎病因也不一样。急性支气管炎病程短，大都是感染引起的，包括细菌感染、病毒感染、支原体感染等，治疗的方法是明确病原菌，针对病原菌抗感染治疗。慢性支气管炎病程比较长，容易反复发作，特别是受凉感冒、冬春季节时容易加重，大都是长期吸烟或者长期接触污染的空气导致，平时要戒烟，预防受凉感冒，急性加重时及时抗感染治疗。喘息性支气管炎大都是气道高反应或者慢性气道炎症引起，主要表现为咳嗽、咳痰、喘憋，需要吸入糖皮质激素已经支气管扩张剂对症治疗。嗜酸粒细胞性支气管炎则与过敏反应、气道嗜酸性粒细胞浸润有关，主要的治疗方法是糖皮质激素抗炎抗过敏。"
2020/01/19收听(33806)
浙江省立同德医院 李思
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