一般来说总胆红素升高的原因包括肝细胞疾病、溶血性疾病和胆道梗阻性疾病三大类，我们要依次鉴别才能搞清楚具体是哪一种疾病引起的总胆红素升高，具体有以下几类：
1、肝细胞疾病：胆红素在肝脏代谢合成，所以造成胆红素增多的一个疾病就是肝脏出现问题，比如肝炎造成肝脏损伤或肝硬化等，都可能引起胆红素升高；
2、溶血性疾病：合成胆红素的原材料增多导致胆红素含量升高，这种多见于溶血性贫血、红细胞破坏引起合成胆红素的原材料增多，引起血中总胆红素水平升高；
3、胆道梗阻性疾病：因为胆红素排泄路径受到阻碍引发总胆红素偏高，这种最常表现在胆总管堵塞造成胆道梗阻、胆道扩张，引起胆管内胆汁反流入血，造成血液中胆红素水平增高。
所以总的说来，需要根据合并症状来进行鉴别。