三叉神经痛一旦出现症状很难自我缓解，多数需要药物治疗。药物治疗对于原发性三叉神经痛的疗效确切，尤其适用于初发性原发性三叉神经痛患者，但是药物治疗对于继发性的三叉神经痛疗效不确切。因此治疗之前务必需要进行检查，鉴别是原发性还是继发性。所用的药物一般是卡马西平，对70%以上的患者止疼效果均有效，但是大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。副作用不能耐受者可以考虑奥卡西平、加巴喷丁等药物。

如果离子通道类药物均无效，下一步需要考虑外科手术治疗。外科手术治疗有：
1、针对三叉神经周围支外科治疗，比如利多卡因注射、乙醇注射等，但是维持时间比较短。还有半月神经节经皮射频热凝治疗，是一种安全简单、无创的治疗，患者易于接受，有效率可达90%；
2、伽玛刀治疗：临床上应用很多，效果确切；
3、微血管减压术：目前是治疗原发性三叉神经痛疗效最好，缓解时间最长的一种方法，术后完全缓解率＞90%，但是其风险较其它方法略大。