上海市东方医院
胆石病中心
手机浏览
胆囊炎一般不会拉肚子,胆囊炎主要表现为右上腹或中上腹腹痛,有时伴恶心、呕吐、发烧等。一般情况胆囊炎不会拉肚子,但是临床上碰到很多慢性胆囊炎病人,由于胆囊炎症导致消化功能不好,有时也可以有拉肚子表现。慢性胆囊炎患者经常口服消炎利胆片以及胆宁片等。口服这些药物之后,有些药物里面含有大黄成分,所以经常会因为口服药物出现腹泻情况。如果胆囊炎患者有腹泻情况,建议暂时停用胆宁片等消炎利胆药物。如果腹泻严重,可以用肠道益生菌合并止泻药物进行治疗,腹泻会有所好转。总的来说,胆囊炎一般不会引起腹泻,如果有腹泻情况出现,尽量少用或者停用胆宁片药物,并口服肠道益生菌以及止泻药物进行联合治疗。在过程中首先考虑胃肠道功能紊乱引起腹泻情况,再考虑胆囊炎引起。
分享:
一般单纯的胆囊炎患者不会有拉肚子的情况,如果患者出现腹泻的情况,多考虑以下几点:第一、有可能患者是由于胆源性胰腺炎合并脂肪泻或者肠道菌群紊乱的情况。第二、多见于患者合并有急性胃肠炎的情况,此时患者也会出现腹泻以及恶心、呕吐等症状。对于患者出现此类症状,需要积极的予以消炎治疗,服用的药物建议以头孢克肟或者盐酸左氧氟沙星等药物为主,服用的时间一般建议2-3天左右。对于腹泻较严重的患者,可以积极考虑服用思密达以及金双歧等调节结肠道菌群,给予收敛剂促使大便成形,缓解患者腹泻以及腹痛的症状。在患者治疗以后,应定期复查上腹部彩超,看患者有无合并胆囊结石可能。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/26收听(42108)
"急性胆囊炎发作时不伴有腹泻,慢性胆囊炎患者进食含脂肪的食物后,由于胆汁出现排泌不畅或节律性排泌障碍时,可引起腹泻。胆囊炎多继发于胆囊结石,根据病程可分急性胆囊炎与慢性胆囊炎两种。急性胆囊炎发作时,患者临床常表现腹痛、黄疸、发热等症状,不伴有腹泻的症状,部分急性胆囊炎患者进行抗感染治疗后,可出现抗生素相关性腹泻。慢性胆囊炎患者大多无有明显的临床症状,由健康体检、行腹部B超等影像学检查时确诊。部分慢性胆囊炎患者,临床出现腹胀、腹泻等消化不良相关的症状,主要由胆囊慢性炎症,进食含有脂肪类的食物后,由于胆汁出现排泌不畅或节律性排泌障碍时,造成腹泻症状。胆囊炎患者应该避免辛辣刺激食物,禁忌烟、酒和浓烈的调味品、油炸、油腻的食物,减少胆固醇含量高的食物摄入,合并胆囊结石的胆囊炎患者,应积极考虑手术治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/15收听(10941)
胆囊炎不容易出现拉肚子的症状,胆囊炎主要的临床表现是右上腹绞痛,呈阵发性发作,而且可放射至后背部,还会伴有恶心、呕吐、食欲减退、发热等情况。腹泻的原因大多是由于肠道菌群失调引起的,如比较常见的是饮食不当导致胃肠功能紊乱出现腹泻,还有腹部受凉后也会出现腹泻的症状。使用某些引起肠道过敏的食物,或者引起肠道过敏的药物,也容易引起腹泻的症状。对于患者如果明确存在胆囊炎,建议配合肝胆科医生使用消炎的药物治疗。如果是腹泻症状,建议可以服用益生菌治疗,必要的时候需要到医院就诊,配合医生给予检查电子结肠镜,以协助明确诊治。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/03/05收听(57883)
"胆囊炎比较少会出现腹泻、拉肚子,除非是很严重的胆囊炎,有可能会合并腹泻的症状。对于严重的慢性胆囊炎,胆囊失去了其原有的功能,有可能会导致腹泻等发生,特别是针对充满型胆结石,胆囊壁明显增厚,会反复出现右上腹闷痛的症状,此时更要注意腹泻可能与胆囊炎相关。胆囊炎并不是非常严重的情况下,腹泻首先要考虑有没有肠道方面的问题,特别是肠炎,还要考虑近期的饮食因素,比如摄入过于油腻食物而导致。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/05收听(30750)
"胆囊炎出现拉肚子的症状,原因可能是由于患者胆囊炎症比较重,腹腔内有渗液顺着右侧结肠旁沟,波及到右下腹,甚至盆腔,导致患者出现直肠刺激症状,导致患者出现腹泻、拉肚子,同时可能会伴有里急后重感。有可能是由于患者胆囊炎、胆囊肿胀、胆囊内胆汁排出不畅,当患者进食以后没有胆汁或没有足够的胆汁,帮助消化和吸收食物,会出现腹泻。可能是患者胆囊炎比较重,影响到患者腹腔内神经出现胃肠功能紊乱,引起肠蠕动加快,导致患者出现腹泻、拉肚子。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/06收听(68664)
在临床上部分患者患胆囊炎后会出现腹泻,较为常见的原因是慢性胆囊炎引起的消化不良。因为胆囊用于储... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/04/29播放(59336)
在临床上部分患者患胆囊炎后会出现腹泻,较为常见的原因是慢性胆囊炎引起的消化不良。因为胆囊用于储...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/04/29播放(59336)
胆结石、胆囊炎患者存在一定的可能性会引起拉肚子即腹泻,但是大多数胆结石、胆囊炎患者是以疼痛、恶... 王东│北京大学人民医院 2023/04/19播放(83454)
胆结石、胆囊炎患者存在一定的可能性会引起拉肚子即腹泻,但是大多数胆结石、胆囊炎患者是以疼痛、恶...
王东│北京大学人民医院
2023/04/19播放(83454)
"胆囊炎不会引起拉肚子、拉水的症状,胆囊炎主要的临床症状是右上腹绞痛,呈阵发性的绞痛,可以存在放射痛,会向腰后背部放射,胆囊炎还有可能会出现恶心、呕吐、厌油、纳差等情况。腹泻主要是由于肠胃炎引起,不洁饮食后可能会导致肠道菌群失调,而出现腹泻的症状,胆囊炎还有可能会引起发热的情况。胆囊炎患者建议到医院就诊,配合医生给予检查腹部彩超或者上腹部CT,以协助明确诊断。如果是肠胃炎引起的腹泻,可以配合医生给予使用益生菌调节肠道菌群治疗。"
2020/02/24收听(86295)
"胆结石、胆囊炎如果出现急性发作时,可能会出现拉肚子的症状,因为急性发作的胆囊炎导致胆汁排出不畅,可能会引起消化功能的异常,从而出现相关的腹胀、腹泻等不适的症状。如果合并胆囊萎缩,胆囊内失去原有储存胆汁的功能,也会导致消化功能下降,在进食过多的油腻食物后容易出现腹泻的症状,一定要注意积极的治疗。胆囊结石、胆囊炎如果反复引起相关的症状,需要早期考虑给予手术治疗,才能预防后期严重的并发症。也要进一步排除是否有胃肠疾病导致腹泻,可以先进行肠镜的检查,看是否有肠道相关的问题,以进一步的排除。"
2020/07/10收听(41437)
"胆囊炎本身是不严重的,但是有些慢性胆囊炎没有症状,即静止性胆囊炎。或者虽然有症状,隐隐约约的疼痛,有胃胀不舒服而就诊,其实本身没有那么重,但是有些特殊的情况,比如说Mirizzi综合征。我们知道好多胆囊炎都合并胆囊结石,如果胆囊结石的石头部位长得不好,石头卡在胆囊颈部,这种情况很容易造成胆汁往往流不通畅,胆汁都淤积在胆囊里面,胆囊肿大,这种情况疼痛非常明显。另外如果胆囊结石卡在胆囊颈部的话,很容易颈部往胆管的方向压迫,造成Mirizzi综合征,就是两层墙,强行压成一层墙,这种情况相对就比较危险,怕胆囊穿孔出现,需要高度警惕。但是这种情况在临床不一定碰到,是少数。总而言之,如果胆囊炎症的症状不是特别明显,可以门诊去定期随访;如果疼痛比较明显,还是不能大意,以防胆囊穿孔、腹膜炎、继发性感染休克等情况,本身是一个良性的疾病,把自己的生命搭上,就得不偿失。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2018/05/09收听(63193)
"胆囊炎严重程度跟胆囊炎的分类是有关的,比如急性胆囊炎,有发烧、寒颤情况,尤其是合并有结石的情况。胆囊炎结石一旦梗阻在胆总管,胆囊炎都要加重,后果比较严重。这种情况下有可能炎症控制不住,进一步恶化,可能会形成化脓性胆囊炎、胆管炎,临床症状比较重,甚至会穿孔。假设是一种慢性胆囊炎,仅仅轻微疼痛,预后一般不会影响生命。只能造成饮食方面影响,比如稍微吃一些油腻的,油脂类的,可能感觉到消化不动,比如吃了饭以后,右上腹胀闷不适,甚至有一种胃胀满的感觉,预后的相对程度好一些,不像急性化脓性胆囊炎,预后非常差。一旦影像学确诊,临床血象高,要转外科手术,不能内科保守治疗。"
李合国│河南中医药大学第一附属医院
2018/01/24收听(64784)
胆囊炎并不严重,但是,需要看胆囊炎是急性胆囊炎,还是慢性胆囊炎,以及患者是否合并有胆囊结石的症状。如果患者是急性胆囊炎,多为进食油腻食物之后,突发的右上腹以及后背部、右肩部的胀痛不适。对于此类患者,应清淡饮食,静脉输注抗生素,积极予以抗炎治疗1周左右。如果患者是慢性胆囊炎,平时多有右上腹的胀痛或者隐痛不适,特别在进食油腻食物,如鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量稍高的食物之后,出现胀痛加重的情况,但是,疼痛多可耐受。对于此类患者,可以建议口服头孢克肟加消炎利胆片的组合,积极治疗7-10天左右,期间患者应清淡饮食,避免劳累,多休息。另外,患者需要注意不能饮酒,不能暴饮暴食,以避免进一步发生胰腺炎的可能。
2018/12/25收听(33480)
胆囊炎总的来说,并不是十分严重的疾病,胆囊炎分为两种,一个叫慢性胆囊炎,一个叫急性胆囊炎。慢性... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(58004)
胆囊炎总的来说,并不是十分严重的疾病,胆囊炎分为两种,一个叫慢性胆囊炎,一个叫急性胆囊炎。慢性...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/04/06播放(58004)
胆囊炎主要是由于胆囊结石导致的,也有胆囊息肉导致的胆囊,也有非结石性胆囊炎。但非结石性胆囊炎比较少见,其严重程度比结石性胆囊炎更高。胆囊结石导致的胆囊炎不是特别严重,经过积极的消炎、抗感染等治疗基本可以控制炎症。如果是年老体弱、多病、抵抗力比较低下,或者有糖尿病等基础疾病的病人,有时炎症会比较严重。胆囊炎严重时可能会导致胆囊化脓、穿孔,会导致弥漫性腹膜炎,从而导致感染性休克。一旦出现以上情况时病情是非常危重的,可以危及病人生命,但随着抗生素的升级,此情况已经比较少见。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/13收听(49859)
胆囊炎严重与否要根据临床表现,和相关检查决定。如果病人没有任何不舒服,就是体检发现胆囊壁略微毛... 陈龙凤│太原市中心医院 2020/01/17播放(97743)
胆囊炎严重与否要根据临床表现,和相关检查决定。如果病人没有任何不舒服,就是体检发现胆囊壁略微毛...
陈龙凤│太原市中心医院
2020/01/17播放(97743)
胆囊炎主要分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎,具体如下:1、如果是慢性胆囊炎改变,要定期... 张晓兰│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/03/05播放(54233)
胆囊炎主要分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎,具体如下:
1、如果是慢性胆囊炎改变,要定期...
张晓兰│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/03/05播放(54233)
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,多由细菌感染、胆汁淤积和成分改变而引起的胆囊疾病,常与胆囊结... 纳涛│银川市第一人民医院 2019/04/22播放(75717)
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,多由细菌感染、胆汁淤积和成分改变而引起的胆囊疾病,常与胆囊结...
纳涛│银川市第一人民医院
2019/04/22播放(75717)
"胆囊炎是消化系统里面比较常见的一个疾病,主要是表现为发热、肝区的疼痛,如果是医生查体可以发现是右腹直肌以及肋弓下缘的焦点的压痛。引起它的原因有很多,最常见的就是细菌感染,还有一些可能是由于胆道的梗阻高压力而导致的,当然还有一些化学因素导致的。不管是哪些因素导致了急性胆囊炎,快速的抗炎治疗是必须的,针对某一些病人,可能胆囊炎会合并胆囊的扩张,非常的明显,这个时候甚至要运用手术等治疗策略。"
陈志平│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/10收听(49497)
胆囊炎与以下几个因素有关:1、胆囊结石:反复排石可以引起胆囊水肿,有时影响胆汁排... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/23播放(54101)
胆囊炎与以下几个因素有关:
1、胆囊结石:反复排石可以引起胆囊水肿,有时影响胆汁排...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/23播放(54101)
"胆囊炎的病因比较多,比较常见的有梗阻,平时患者有胆结石就很容易反复发作胆囊炎。因为当结石梗阻胆管以后,会诱发感染,诱发胆囊炎。比较常见的原因像胆道蛔虫症,由于胆道有蛔虫也会诱发胆囊炎。如果是胆道壁的缺血也会诱发胆囊炎。另外,胆囊炎诱发原因还有很多是饮食原因,像暴饮暴食、一次进食过多的油腻食物、大量的饮酒等都有可能会诱发胆囊炎。"
李春颖│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/26收听(29409)
武汉协和医院 张勇
播放次数:4.84万
北京东直门医院 聂里红
播放次数:9.19万
北京地坛医院 黄容海
播放次数:7.57万
北京世纪坛医院 周晓林
播放次数:8.69万