华中科技大学同济医学院附属协和医院
泌尿外科
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尿路结石特别是上尿路结石患者,通常会出现的症状是急性腰部疼痛,因为尿液在肾脏中形成局部结晶堆积,形成肾结石,移动后可能会坠入输尿管内,而形成输尿管局部梗阻,造成上尿路积水,会出现急性肾绞痛发作。
通常疼痛性质为阵发性剧烈绞痛,部分患者会出现明显发热、寒战、尿频、尿急等症状,需要及时到医院进行泌尿外科B超检测,可以使用广谱抗生素以及解痉药物,促进结石排出,缓解积水加重,而达到缓解症状的目的。此外部分患者的单纯肾脏结石,多数没有明显腰部疼痛症状,常规体检观测结石有无明显增大,位置有无移动,同时要多喝水、多运动促进结石排出,达到预防结石复发的目的。
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"上尿路结石指的是肾脏、输尿管的结石。肾脏和输尿管是常说的上尿路,它的结石疼痛常常位于肋脊角、腰腹部,呈阵发性或持续性的阵痛或绞痛。这种疼痛有些患者难以忍受,大的活动度小的肾结石,有的时候可能没有疼痛,尤其鹿角形结石,是逐步一点点形成的。它的形成是沿着肾盂、肾盏的形状生长,它不动所以可能不疼痛。但是肾鹿角形结石是最难治愈的结石。另外,上尿路结石的症状还有血尿。血尿是结石的重要症状,结石在活动后把输尿管碰伤,输尿管黏膜损伤,所以就会出现血尿。还有恶心、呕吐,因为输尿管结石刺激腹膜,导致恶心、呕吐症状。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/15收听(24884)
上尿路结石指发生于肾脏和输尿管的结石,结石形成与患者年龄、性别、饮食习惯、饮水量、工作性质、所... 张晓光│天津市第三中心医院 2018/05/30播放(93373)
上尿路结石指发生于肾脏和输尿管的结石,结石形成与患者年龄、性别、饮食习惯、饮水量、工作性质、所...
张晓光│天津市第三中心医院
2018/05/30播放(93373)
上尿路结石的典型症状常见如下:1、强烈肾绞痛:为最典型症状,患者疼痛的强度非常高... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/01播放(61496)
上尿路结石的典型症状常见如下:
1、强烈肾绞痛:为最典型症状,患者疼痛的强度非常高...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/01播放(61496)
"上尿路结石的典型症状是患者会出现肾绞痛和血尿,出现继发性感染时则会有全身性症状表现。上尿路结石主要是指输尿管结石和肾脏结石,结石形成的诱因比较复杂,不仅与患者日常的年龄有关,而且与患者平时的饮食习惯、工作性质、环境等因素有很大的关系。肾输尿管结石最为明显的症状是患者会出现肾绞痛,而肾结石发作时患者会感到局部出现钝痛,活动后则会出现血尿。上尿路结石需要及时治疗,否则结石过大出现梗阻时会引起结石积水,诱发患者出现腰痛的症状。而出现继发性感染时腰部疼痛会明显加重,同时伴有发热、寒颤等全身性症状表现。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/17收听(57167)
"尿路结石典型的症状就是肾绞痛,当结石造成尿路梗阻时就会出现肾盂内压力升高,患者就会出现腰部的疼痛,并且疼痛往往非常剧烈,呈进行性加重的特点,所以临床上用绞痛来形容它。还可以伴有肉眼血尿或者镜下血尿,这是因为结石导致泌尿道黏膜发生了损伤或者破溃,就会出现小便中混杂有血液,而表现为尿色发红,严重的情况下可以出现鲜红色的肉眼血尿,还可以出现有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。这是结石引起局部黏膜刺激感,而造成患者排尿意愿增加但尿量减少,或者因为结石损伤局部的黏膜,尿液刺激损伤部位的黏膜,就会出现排尿时的疼痛感,部分患者甚至数分钟排尿一次,严重影响患者的生活质量。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/25收听(66311)
"上尿路结石最主要的是肾绞痛。下尿路结石有时候结石卡在尿道里,可以引起排尿困难、胀痛,继发感染,还可以引起尿急、尿频、刺痛、尿道烧灼感。另外,结石在尿管里不断的游走、摩擦,可以出现血尿;如果是上尿路结石,甚至可以引起全程的血尿,下尿路的结石往往是尿滴血症状为主。"
俞建军│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/23收听(92637)
"尿路结石是泌尿系统常见病,多发病。尿路结石是否有症状以及症状的轻重,跟结石的大小和位置有直接的关系。尿路结石可以分为肾脏结石、输尿管结石,膀胱,尿道结石等。对于肾脏结石,如果结石较小,通常不会引起任何的临床症状。如果结石引起肾盂积水,常常会引起腰部的酸胀感,输尿管结石症状比较明显,主要表现为肾脏绞痛,患者疼痛明显,大汗淋漓难以忍受。膀胱结石一般症状主要表现为排尿时排尿突然中断,是由于膀胱结石堵塞尿道内口造成。尿道结石的症状是排尿不出、排尿困难、尿道疼痛等一系列症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/27收听(54572)
"结石发生的部位不同,所引起的症状也不同。肾结石通常没有明显的症状,可以伴有活动时尿血,输尿管结石出现剧烈的腹痛和腰痛,常伴有恶心、呕吐等消化道症状,也可以伴有尿频、尿急、下坠以及小腹不适等症状,可以伴有血尿。膀胱结石表现在排尿的过程中,尿流的突然中断,同时伴尿道口放射的疼痛,以及尿道口流血。尿道结石是尿路结石在排出的过程中卡于尿道所致。在尿道局部可以摸到结石,伴有疼痛和尿血。"
韩前河│郑州人民医院
2018/06/03收听(98698)
泌尿系结石的典型症状是活动性的血尿以及疼痛。在结石发作的过程中可能患者做了剧烈运动以后,结石出... 刘霄鹏│长沙市中心医院 2018/12/11播放(72379)
泌尿系结石的典型症状是活动性的血尿以及疼痛。在结石发作的过程中可能患者做了剧烈运动以后,结石出...
刘霄鹏│长沙市中心医院
2018/12/11播放(72379)
"上尿路结石最显著的症状是肾绞痛,典型的主要表现为腰背部、上腹部引起的疼痛,疼痛都很剧烈,患者一般不能耐受。随着结石的往下移动,疼痛的位置也可以往下移动。另一个表现是血尿,有90%左右的患者可能出现血尿,但只有10%的患者表现为肉眼血尿。排尿的时候尿液的颜色为红色或淡红色;有时候还有一部分患者是活动以后会有一些血尿,正常情况下是没有血尿的。如果结石排到近膀胱口处,可以引起膀胱刺激症状,主要以尿急、尿频、尿痛为最主要的一种表现。再然后排到膀胱,只要能排到膀胱的结石,基本上通过尿道都是可以排出的。"
马曜辉│郑州人民医院
2018/11/06收听(51097)
"尿路结石一般可能会导致以下临床症状:其中最为典型的临床症状是腰部疼痛,有时候会呈胀痛不适,有时候会呈绞痛不适,疼痛是非常剧烈的,有时候比较难以忍受。另外,尿路结石也有可能会导致右下腹部或者是左下腹部疼痛,所以需要与阑尾炎来进行鉴别诊断。尿路结石也有可能会导致肉眼血尿,因为结石反复摩擦尿路上皮黏膜,导致黏膜破坏,从而出现肉眼血尿的临床症状。尿路结石也有可能会导致尿频、尿急等临床症状,当出现这些临床症状,建议可以及时到二甲医院以上泌尿外科,做尿常规、泌尿系彩超和肾脏、输尿管、膀胱CT检查来明确诊断,可以根据结石的大小、形状、部位,选择不同的治疗方法,比如药物治疗、体外冲击波碎石、微创手术等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/18收听(87651)
"上尿路结石包括肾脏和输尿管结石,可能会出现的症状:1、腰痛,疼痛主要是由于结石造成梗阻而引起肾脏积水,造成急剧性或者持续性的腰痛症状,疼痛往往较剧烈,疼痛的程度相对比较重,常人难以忍受。2、肉眼血尿,结石造成梗阻引起炎症或者过度摩擦后,可以造成黏膜出血,表现为尿色鲜红或者全程肉眼血尿。3、上尿路的结石,常伴有胃肠道的痉挛,造成消化道的症状如腹胀、恶心、呕吐等症状。4、体温升高,当结石合并感染,除疼痛外还可伴有寒战或者发烧的现象。5、结石合并感染,可造成菌尿,可出现尿频、尿急的症状。"
2020/04/03收听(53039)
尿路结石的症状常表现为腰疼、血尿、发烧,部分结石可存在于肾的某个角落中,因此患者无任何临床症状... 刘桂彬│天津医科大学总医院 2018/08/21播放(90130)
尿路结石的症状常表现为腰疼、血尿、发烧,部分结石可存在于肾的某个角落中,因此患者无任何临床症状...
刘桂彬│天津医科大学总医院
2018/08/21播放(90130)
尿路结石也就是泌尿系统结石,其症状有很多种,主要是看结石的位置在哪里,分为肾结石、输尿管结石和膀胱结石。多数肾结石都没有症状,症状比较明显的应该是输尿管结石。由于结石卡在输尿管里会引起输尿管痉挛,痉挛后会引起剧烈疼痛,疼痛部位不是很明确,大概在脐两侧,也就是肚脐两侧。疼痛特别严重时患者可以在地上打滚,而且疼痛是阵发性的,因为痉挛是一阵阵的,这时需要去医院处理。另外,如果结石比较小,从肾排到输尿管并且没有引起痉挛,顺利排到膀胱。如果患者是老年男性,膀胱结石可能会因为前列腺增生而排不出来,最后在膀胱里越来越大。如果结石堵在前列腺和膀胱连接的地方,患者会有排尿中断的表现,所以尿流中断是膀胱结石比较重要的表现。总结来看,肾结石可以没有症状,输尿管结石主要是疼痛,膀胱结石主要是引起尿流中断。
邱敏│北京大学第三医院
2020/03/09收听(36903)
上尿路通常包括肾和输尿管,上尿路结石是指肾结石和输尿管结石。肾结石和输尿管结石的临床症状,应进... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/24播放(65989)
上尿路通常包括肾和输尿管,上尿路结石是指肾结石和输尿管结石。肾结石和输尿管结石的临床症状,应进...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/05/24播放(65989)
尿路结石典型的临床表现是腰痛,伴有血尿。临床上,根据尿路结石所在的位置,可以分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石常见的如肾结石、输尿管结石。肾结石的患者有些并没有明显的临床表现,而有些也仅仅表现为尿常规化验有尿潜血。输尿管结石患者通常会有急性肾绞痛的发作,主要表现为突然发生腰部剧痛,伴有恶心、呕吐,患者常常大汗淋漓,难以忍受。而下尿路结石常见的是膀胱结石,患者会出现与排尿症状相关的一些表现,比如尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿等。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/14收听(44367)
"尿路结石包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石、尿道结石。主要的临床症状,根据结石部位不一样,临床表现也是不一样,肾结石会表现为腰部胀痛不适。输尿管结石主要表现为腰部及下腹部剧烈疼痛,患者会坐立不安、大汗淋漓、恶心呕吐,有时使用止痛药物,效果也不明显,还会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。膀胱结石及尿道结石,主要表现排尿时尿流突然中断,变化体位或活动后,又可以再次排尿,尿路结石对尿道黏膜的损伤,或者合并有尿路感染时,还会出现血尿,通过尿液常规和泌尿系统彩超检查可以确诊,在确诊之后如结石较小,采取保守治疗,可口服排石颗粒,多喝水多运动,促进结石的排出。针对较大的结石,通过保守治疗不一定有效果,要考虑体外冲击波碎石治疗,甚至要考虑手术取石。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(22713)
尿路结石不会引起的症状主要包括五官的症状,比如视力、听力、味觉、嗅觉的改变。尿路结石也不会引起... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/02/24播放(85997)
尿路结石不会引起的症状主要包括五官的症状,比如视力、听力、味觉、嗅觉的改变。尿路结石也不会引起...
2021/02/24播放(85997)
尿路结石的症状,普通理解是尿道结石,尿路结石分为上尿路结石跟下尿路结石,老百姓说的尿路结石,通... 李源│广东省中医院 2019/05/22播放(69225)
尿路结石的症状,普通理解是尿道结石,尿路结石分为上尿路结石跟下尿路结石,老百姓说的尿路结石,通...
李源│广东省中医院
2019/05/22播放(69225)
"总体来讲,肾结石一般在早期微小状态下,没有特殊的临床表现。对于一些1cm以上的,3cm以下的中等体积大小的结石,可能会有尿血的问题,或者镜下潜血问题。对于3cm以上的肾结石,可能会出现的就是腰痛、胀痛、积水等表现。另外,结石如果掉落在输尿管后,形成输尿管结石,这个时候患者会有特别痛苦的腰痛、腹痛、恶心、呕吐,甚至肉眼血尿的症状。对于膀胱结石而言,有一个最特别的提示性症状叫做排尿过程中,尿流突然中断,这是特别有提示价值的一组膀胱结石的表现。此外,还有个别患者可能是尿道结石,尿道结石主要表现是无法排尿,尿不出来的情况。所以,根据不同的症状要做一个尿结石定位的初步判断。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/24收听(27164)
上海瑞金医院 王先进
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湖北省第三人民医院 荣建红
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