首都医科大学宣武医院
妇产科
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着床通常发生在怀孕1周的情况下，受精卵形成大概1周会从输卵管移植到子宫腔内，称为着床。着床时可能没有症状，患者不知道已经怀孕。如果在排卵期没有避孕，抽血查HCG(人绒毛膜促性腺激素)，可能上升，在50IU/L左右。如果继续进展1周，此时再抽血HCG，大概是500IU/L，怀孕的可能性极大。
停经5周左右，血HCG值大概会在5000IU/L，停经6周左右，血HCG值会在10000IU/L左右，此时可以通过B超观察到宫内胎囊，大小在1.2cm左右。继续妊娠在第7周左右，血HCG值已经上升到50000IU/L，宫内便可以看到胎囊、胎芽、胎心，如果想继续妊娠，可以继续抽血化验，做下一步的准备。
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"孕囊着床是在第三周，如果女性的月经周期规律，排卵期在下次月经前的14天左右。怀孕的时间是从末次月经来的第一天开始计算，在同房后一周左右是孕囊着床的时间。如果在着床期间吃了一些药物，大多数情况下药物对胎儿没有影响，影响主要体现在要么会流产，要么没有影响。在着床期间孕妇要注意体内的变化，个别患者可能会感觉有轻微的痛经，也是正常的现象。在怀孕四周时可以抽血或者化验尿，来判断是否成功的怀孕。一旦确定怀孕，可以定期做孕前和产前检查，注意胎儿的发育是否正常。另外，在怀孕七周时，需要做盆腔三维彩超检查。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/06/21收听(65999)
"孕囊是在怀孕第3周左右，开始着床在子宫内发育的，如果平时月经规律，怀孕天数是从末次月经第1天开始算的，除以7就是怀孕孕周。卵子在输卵管和精子相遇，受精怀孕后6-7天就移动到子宫腔，着床发育成孕囊大概是月经第21天。着床期间受精卵不断植入子宫内膜可能会发生少量出血是正常现象，不用紧张和担心，不用特殊处理。刚刚着床时需要注意休息，避免过多活动和剧烈运动，孕囊着床还不稳定，非常容易发生流产。早孕3个月内禁止同房，保持良好心态，清淡饮食饮食，定期到正规医院监测孕囊发育情况，排除孕囊发育不良胚胎停育等异常情况。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/03收听(10877)
"着床是指胎生哺乳类动物的早期胚胎和母体子宫壁结合，从而建立母子间结构上的联系，实现物质交换的过程。着床后的胚胎摄取母体血液营养继续发育。着床是母子双方有准备，相互配合结合的过程。专家的解释是受孕时间指的是受精卵着床的时间，开始大约是在房事以后的3天左右，受精卵大约是在6-8天开始着床，到11-12天的时候完成着床。一般着床于子宫体后壁，比前壁略多，中线多于侧壁。着床以后，体内就开始分泌一种孕妇才有的激素。可以用血液测定，也至少需要在怀孕以后7天。受精卵着床一般是没有什么感觉的，孕囊在子宫成功着床以后才是怀孕。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/22收听(15841)
孕周的计算方法需根据女性经期是否规律而定，不可一概而论。如果孕妇怀孕之前经期规律，从末次月经来潮的第1天开始到目前怀孕的天数，除以7即为怀孕几周。而月经不规律...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27阅读(3904)
"医生计算孕周是以女性来月经的第一天算起，七天为一周。当停经42天，就是怀孕六周，在怀孕六周的时候做B超就可以看到宫内的孕囊，在怀孕七周左右可以看到胎心、胎芽。但是有的女性月经不规则，比如月经两个月左右才来潮一次就不能以末次月经来计算孕周了。医生建议女性最好怀孕早期到医院做一下B超，通过B超测量孕囊的大小来估算怀孕的时间，从而推算孕周及预产期。女性在怀孕的早期做一下B超检查非常有意义，也可以排除宫外孕。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/22收听(95124)
"孕反最严重的是哪几周？根据孕囊发育生长，体内各种激素的变化，孕反最严重是6-9周，10周以后逐步缓解，到16周应该完全消失。孕反是早孕反应的一个简称，是女性怀孕以后由于身体状况受到怀孕因素影响，而出现的一系列变化，每个女性早孕反应出现的时间是不一样的，最严重的节点，以及什么时候消失也是不一样的。大多数孕妇会在怀孕4-5周的时候出现妊娠反应，在6-9周孕达到最严重的时间，这个时间段孕囊发育比较迅速，女性的各种激素水平比较高，对女性的身体刺激会比较明显，所以孕反就是非常严重的，在怀孕10周以后，女性的身体已开始对妊娠产生了耐受，再加上子宫逐步的由盆腔进入到腹腔，胎儿胎盘形成，有些激素水平有所下降，在这种因素的共同作用下，10周以后孕反会逐渐的缓解，16周以后会完全的消失。孕妇怀孕期间一定要避免接触放射线化学物质，以免引起胎儿的畸形。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(36383)
"怀孕6周左右开始出现孕吐，一直持续到12周左右孕吐会慢慢的消失。但是由于孕妇的个人体质不同，体内的激素分泌状况不同，所以孕吐反应持续的时间、轻重程度是有差别的。有些孕吐在孕前3个月的时候一直持续存在，但是有的孕吐持时间是比较短的，在怀孕之后，只有短暂几个星期会表现出恶心、呕吐的症状，有可能在怀孕50-60天左右妊娠反应消失。但是有些孕妇，一直持续到怀孕3个月之后还有轻微的孕吐反应。在孕吐期间注意做B超，检查孕囊的发育状况，如果胎儿发育比较良好，孕吐反应持续的时间的长短和轻重，对胎儿都不会造成影响。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/04/27收听(77126)
"正常情况下，孕5-6周开始出现孕吐。这里的孕5-6周是从末次月经第1天算起，孕吐常常与血HCG变化相一致。孕5-6周时，血HCG开始明显升高，出现孕吐反应。孕10周左右，血HCG达到峰值，孕吐常常也最严重。孕12-14周以后，血HCG逐渐下降，孕吐也逐渐消退。轻度孕吐，一般不需要特殊处理，要少食多餐，也可以适当吃姜，姜将有缓解孕吐的作用。严重的孕吐，表现为无法进食、无法行走，就需要收住院治疗，禁食水，静脉补充液体和营养，通过一段时间的治疗就会好转。早孕呕吐期的女性注意营养的补充，要注意适当饮水，适当吃蔬菜和水果，保持营养均衡。当孕妇呕吐厉害时，不强迫其进食，也不能刻意的憋住不吐。"
赵晓东│北京医院
2020/06/19收听(99330)
"孕周的推算如下：一、根据末次月经推算，可根据多功能孕龄盘来核算。二、根据早孕反应出现的时间推算或初次尿HCG阳性的日期推算，通常30-35天出现。三、根据B超检查结果推算，孕周约等于胎儿头臀径长+6.5cm。如股骨骨骺中心大于6mm，胫骨骨骺中心大于3-4mm，提示胎儿成熟。一般在孕四周可见妊娠囊，孕5-6周可见卵黄囊，孕6-7周可见胚芽及胎心搏动。四、查表法，根据胎儿头臀长、胎头双顶径、股骨长等指标来推算。一般妊娠早期B超算预产期更加准确，一旦确定预产期不要轻易更改。"
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/05/14收听(91066)
"妊娠足月是指从末次月经第1天开始计算时间，7天为一个孕周，37周就称为妊娠足月，40周的时候就是估算的预产期。孕周的计算方法是基于女性月经周期较为规律的情况，对于月经不规则的女性，比如月经周期过短或者过长，有些女性40-50天甚至2个月才来一次月经，这样计算孕周的方式并不十分准确，有可能会造成人为的早产或者过期妊娠。因此要通过早期的超声来核实孕周，早期超声建议妊娠7-8周测量头臀长，这个时候测量孕周比较准确，结合孕期的超声和月经来进行孕周的估算相对准确。"
毛滢│北京医院
2019/11/05收听(47307)
"临床上一般在怀孕后4-6周就会开始出现孕吐反应，然后就会逐渐的加重。在怀孕8-9周的时候，孕吐现象最明显。发生孕吐的反应和怀孕后体内绒毛膜促性腺激素的升高有关，尤其是在怀双胎、多胎的时候，怀葡萄胎的时候，人绒毛膜促性腺激素也非常高，孕妇会出现严重的早孕反应，比正常怀孕的孕妇要严重的多。正常怀孕的女性一般在怀孕十周以后，体内的绒毛膜促性腺激素就会逐渐的下降，在怀孕12周以后，孕吐就会逐渐的减轻或者消失了。但是并不是所有的孕妇都有孕吐的症状，有的人会很平安的度过早孕期，没有什么太多的反应。"
2020/06/29收听(27308)
"孕周的计算是从末次月经来潮的第1天算起的，停经时间除以七，这就是孕周。临床上将孕周分为3个时期，在怀孕14周之前，称为早期妊娠；14周到27+6周，称为中期妊娠；28周以后就称为晚期妊娠，其中怀孕达到37周以后就是孕足月了，但是如果无自然产兆的发动，胎儿还是会继续在宫腔内生长、发育，逐渐成熟。如果无特殊情况，不会人为去干预让胎儿娩出。"
刁俊春│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/22收听(86041)
"根据孕囊生长发育，体内各项激素水平变化，孕反最严重的是第6-9周，10周之后逐步缓解，16周左右消失。孕反是早孕反应的一种简称，是女性怀孕以后由于身体状态受到怀孕因素的影响，而出现的一系列变化。每个女性早孕反应出现的时间，最严重的时间节点以及什么时候消失都不一样，大部分孕妇会在怀孕4-5周出现孕反，一般在6-9周是孕反最严重的时间节点。因为这个时间段，孕囊生长发育比较迅速，女性体内各项激素水平比较高，对女性的身体刺激性会比较明显，所以孕反也最严重。在怀孕10周以后，由于女性的身体已经对怀孕产生耐受，再加上子宫逐步由盆腔进入腹腔形成胎盘，体内各项激素水平有所下降，在这些因素的共同作用下，10周以后孕反会逐步缓解，16周左右就会消失。患者孕早期尽量避免接触射线、化学物质、二手烟、有毒物质等，以免引起致畸风险。要注意休息，避免劳累及情绪激动、禁性生活，以免刺激导致先兆流产，甚至流产。患者要密切观察有无阴道出血、下腹胀痛、腰酸腰胀等症状，定期检查孕酮、HCG、B超等了解胚胎发育情况。"
张露│山东省立医院
2020/06/17收听(50535)
怀孕反应最重时在12周以内，因为在12周的之前，特别是孕40天左右，开始出现恶心、呕吐或头昏、... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/06/24播放(88372)
怀孕反应最重时在12周以内，因为在12周的之前，特别是孕40天左右，开始出现恶心、呕吐或头昏、...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/06/24播放(88372)
正常的孕妇大概在孕6周左右开始出现恶心、呕吐等早孕反应。通常会建议孕7-8周的时候做一个早孕期... 梁海梅│银川市第二人民医院 2019/10/18播放(79198)
正常的孕妇大概在孕6周左右开始出现恶心、呕吐等早孕反应。通常会建议孕7-8周的时候做一个早孕期...
梁海梅│银川市第二人民医院
2019/10/18播放(79198)
"孕中期是指孕14周至孕27周末之间。妊娠期从末次月经的第一天开始计算，约为280天，共计40周。临床上分为三个期，分别是早期、中期和晚期。早期妊娠是指孕未达14周；中期妊娠是指孕14-27周末；晚期妊娠指≥28周以后。中期妊娠和晚期妊娠，是胎儿生长发育和器官发育的重要时期。这个时期主要观察胎儿的生长发育情况，宫内情况和发现胎儿畸形等，避免出生缺陷的发生。"
孟晓燕│郑州人民医院
2019/07/14收听(63180)
通常孕12周之前最容易胎停，尤其在孕8-9周左右，更容易出现胎停的现象。导致胎停的原因很多，最常见的是胚胎染色体异常，常与夫妻双方的染色体有关，也可能与怀...
2020/04/27阅读(3144)
通常安全起见，要等到孕12周后，即怀孕3个月后再进行宫颈息肉的摘除。因为在怀孕3个月前，胚胎着... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/22播放(95360)
通常安全起见，要等到孕12周后，即怀孕3个月后再进行宫颈息肉的摘除。因为在怀孕3个月前，胚胎着...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/22播放(95360)
"正常情况下NT检测时间，在11-13周加6天为NT检测时间。NT是通过胎儿颈部透明带厚度反映胚胎情况，数值小于3毫米为正常，大于3毫米，临床常见早期唐氏儿或染色体方面的问题，早期通过检查可以发现。所以孕11-13周加六天的时间，为做NT的时间，错过这个时间就无法检查，需要到后期做早期唐筛、中期唐筛检测。所以每个时期都要做相关检查，在这个时期做好NT的检测，通过NT可以早期发现是否有唐氏儿，通过检查可以早期判断，是否有染色体方面的问题，尤其对21-三体综合征诊断的阳性率、准确率达到80%以上，要在这个时期做NT检查。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/10收听(37879)
"大部分孕妇在怀孕18-20周左右的时候会感觉到胎动，但是胎动比较微弱不能够明显的感觉到，此时胎儿还比较小，类似于肠蠕动的感觉比较细微，等到怀孕20周后胎动就会慢慢明显，每个人的身体情况不同而且敏感度不同，因此感受到胎动的时间也不一样。很多女性在怀孕5个月或6个月的时候，才感觉到比较明显胎动是比较正常的。建议在怀孕中后期的时候，孕妇多注意观察胎儿的胎动情况，如果发现胎动过于频繁、过缓都是不太正常的，建议及时去医院进行检查，避免出现胎儿缺氧情况，这样会直接影响到胎儿正常的生长发育。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/16收听(39117)
北医三院 王雪梅
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