糖耐量试验是什么

徐秋霞
副主任医师

海南医学院第二附属医院

产科

糖耐量试验是什么

2019-08-14 17:12播放 :

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视频内容

OGTT糖耐量试验它的意义是什么？什么时间做？糖耐量试验是葡萄糖的负荷试验，孕妇在怀孕期间由于营养补充过度，以及妊娠中晚期孕妇体内拮抗胰岛素的物质增多，使孕妇对胰岛素的敏感性下降，可能患上妊娠期糖尿病，因此需进行糖耐量试验来排查。

1、妊娠期糖尿病对于孕产妇的影响：巨大儿发生率增高，导致难产几率升高，产道损伤，手术概率增高，产程延长，容易发生产后出血。

2、对胎儿的影响：巨大胎儿、胎儿生长受限、流产、早产、胎儿窘迫、胎死宫内、胎儿畸形。

OGTT糖耐量试验在妊娠24-28周或者28周首次产检时做。

104

什么是糖耐量试验

"正常人每天的饭量多少不一，而饭后最高血糖总是稳定在180mg\/dl以下，2小时后则可恢复到140mg\/dl以下。人体全天血糖含量随进食、活动等情况时有波动，一般空腹时血糖水平较为恒定，这是由于体内胰岛素的分泌随着机体的生理需要而自动调节的结果。由此说明，人体对葡萄糖有着很强的耐受能力，称之为人体正常的糖耐量。临床采用口服或静注的方法给予一定量的葡萄糖，以协助检查病人的胰岛功能，这就称之为葡萄糖耐量试验。当口服或注射葡萄糖以后，糖尿病病人的胰岛细胞对处理葡萄糖的能力，已经显示出不如正常人那样迅速有效，表现在服糖后2小时血糖超过了140mg\/dl以上。血中葡萄糖升高，糖耐量曲线异常，这种状态就称之为糖耐量降低。糖耐量的降低并非都意味着患有糖尿病，而有它一定的限度，但糖耐量异常者要比正常人更易发生糖尿病。"

语音时长01:51''

任运江│章丘市中医医院

2018/07/27收听(80855)

什么是糖耐量试验？

"糖耐量试验就是临床上常用的一种医学检查方法，就是当我们医生怀疑病人有糖尿病或者有糖尿病前期症状的时候，给病人一个标准定量的糖水口服，在口服之前和口服以后在不同的时间段分别测量，通过血液里面的血糖值判断病人对葡萄糖耐受的情况，这就叫做糖耐量试验。糖耐量试验可以诊断病人是不是有糖尿病或者是糖尿病前期，或者是偏糖人的状态，这三种疾病应区别出来。"

语音时长00:57''

张东铭│郑州大学第二附属医院

2017/08/10收听(80595)

01:47

葡萄糖耐量试验是什么意思

葡萄糖耐量试验是用于诊断糖尿病的临床检查，主要针对于血糖稍高，但无典型糖尿病症状的患者，通过检...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/04/26播放(66080)

什么是糖耐量试验？

"是人体对糖代谢能力的检测指标，对糖尿病进行诊断。葡萄糖耐量试验主要是判断人体是不是会出现糖耐量损伤的情况。一般人群体检过程中出现了尿糖，出现空腹血糖增高，这时建议做糖耐量，了解机体对糖代谢能力的水平，以排除糖尿病的发生。空腹血糖处于6.1-7.8mmol/L，半小时、1小时、2小时都增高，处于增高大于11.1mmol/L的情况，都称为糖耐量受损。一旦出现糖耐量受损的情况，一定要注意关注，加以随访，随时检测。一般糖耐量受损的人群有这样几个划分：有1/3的人群会转归为正常人群；有1/3的人群会持续处在这种稳定的状态；还有1/3的人群会转为糖尿病患者。所以，糖的代谢状态是每个人群需要关注的一个指标。"

语音时长01:38''

胡汉宁│武汉大学中南医院

2018/01/02收听(92927)

葡萄糖耐量试验是什么意思

葡萄糖耐量试验也就是OGTT试验，是机体检测对葡萄糖负荷时胰岛素的一种反应，考验机体在糖代谢复合时胰岛素是否能够正常分泌。正常情况下血糖升高胰岛素分泌，如果血糖升高，胰岛素不能按时、按量分泌，使血糖升高，就可发生糖耐量损伤以及糖尿病。具体治疗的方法是空腹抽血，75g葡萄糖溶于200mL水中，5分钟内喝完，从喝第一口开始，30分钟、60分钟、120分钟、180分钟分别抽取静脉血检测葡萄糖，画成曲线，看是否发生糖耐量异常。如果有条件的情况下最好将C肽、胰岛素一并检测，这样可以检测患者的胰岛功能是否发生胰岛素抵抗等情况。

语音时长01:29''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/22收听(44024)

糖耐量试验注意事项是什么

"糖耐量试验的注意事项如下：1、如果患者需要完善糖耐量试验，建议隔夜空腹8-12小时到医院，也就是如果想第二天早晨八点左右见医生，前一天晚上10点以后最好不要再吃东西，有的患者早上起来特别渴，可以喝几口清水，但是不要喝奶、豆浆、汤、粥，这类食物都会影响结果，如果实在是特别口渴，可以喝几口温开水。2、到医院之后糖耐量试验是喝糖粉的0分、30分、60分、120分和180分，来完善静脉的抽血，所谓0分就是没喝糖水之前，内分泌科的医生有可能会省略掉30分钟，有的可能会在门诊只完善0分和120分，所以需要根据不同的情况以及患者各方面指标来决定具体完善哪几个时间点。2、注意喝糖水不用特别着急的喝下去，大约在5-10分钟之内喝进去就可以，因为糖水有的时候对胃肠有刺激，有的患者不能耐受喝这么多糖水，会引起恶心、呕吐等情况，这方面要有心理准备，这样就不会喝太多，不要把75g糖粉溶到太多水里，可能喝不进去或者容易造成呕吐。"

语音时长02:16''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/05/13收听(47572)

01:38

糖耐量试验要多久

糖耐量试验包括常用的糖耐量试验以及延长的糖耐量试验，检查的时间根据目的不同而存在区别，具体情况...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/06/03播放(61567)

01:39

糖耐量试验的临床意义

糖耐量试验的临床意义主要是在糖尿病诊断中的一个应用，临床中对一些不能确诊的疑似糖尿病患者，通常...

曹宏│江南大学附属医院

2018/11/30播放(75009)

01:38

口服葡萄糖耐量试验是什么

糖耐量主要适合糖耐量受损的病人，即检查结果达不到诊断糖尿病，怀疑糖尿病的人，就要进一步做糖耐量...

蔡仁平│海南医学院第一附属医院

2019/01/10播放(76807)

01:44

糖耐量试验注意事项

糖耐量试验指口服葡萄糖耐量试验，口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病评估病人胰岛功能有用的标准诊断试...

卜石│中日友好医院

2020/05/10播放(87537)

02:03

糖耐量试验有什么作用

糖耐量试验有以下几个功能：

1、评估患者对葡萄糖的耐受能力，即喝糖水后血糖到达值，...

卜石│中日友好医院

2020/05/10播放(73928)

做糖耐量试验注意什么

"当怀疑糖尿病需要明确诊断的时候才需要做糖耐量试验，当然糖耐量试验也有具体的要求，首先在试验之前应该主食量不能够少于三两，如果过分控制主食的量，可能使得糖耐量减低，出现所谓假阳性，同时烟、酒、咖啡、茶对糖耐量的检查结果也有一定的影响。另外，要注意体力的活动，实验之前应该有正常的体力活动至少三天，如果实验之前剧烈的运动，可以使得交感神经兴奋，而茶酚胺激素释放增加，使得血糖增高，如果长期卧床也可以使得出现糖耐量受损。还有身体遇到某些应激的激素，比如应激的因素像感染、创伤或情绪的剧烈波动，或者是某些急性疾病，比如急性心梗、脑血管病，也可以使得交感神经兴奋，对抗胰岛素的激素增多，使得糖耐量受损。另外，其他的很多疾病，比如甲亢、皮质醇增多症，也可以影响糖耐量的结果。同时，在进行糖耐量检查的时候，有些药物，比如烟酸或者利尿剂的噻嗪类，都可能影响药物检查最后的糖耐量结果。糖耐量检查头一天，要注意进食晚餐不要太晚，最好是在八点之前，进食以后整个晚上睡眠期间不要再进食，如果口渴可以适量喝些水，需要禁食八个小时以上。早晨提前到医院，先进行空腹的化验，把准备好的糖水一下喝光，喝完以后不要做剧烈的活动，不要抽烟，静静的休息，同时不要吃东西，到两小时进行相应的检查。医生根据检查结果，帮助评估是否是糖尿病还是糖尿病前期。"

语音时长02:45''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/26收听(48273)

糖耐量试验的正常值

糖耐量试验主要用于糖尿病的诊断，也用于妊娠期糖尿病的诊断。口服糖耐量试验的正常值，非孕期标准是空腹血糖在3.9-6.0mmol/L之间，当空腹血糖在6.0-7.0mmol/L之间时为空腹血糖过高，当空腹血糖大于7.0mmol/L时可以诊断为糖尿病。服糖后两小时血糖正常低于7.8mmol/L，服糖后两小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间为糖耐量异常，当服糖后两小时血糖大于11.1mmol/L时，可以诊断为糖尿病，需要在不同的时间复查证实。关于正常人服糖后一小时血糖界限值，没有具体规定，不应超过随机血糖的11.1mmol/L左右。妊娠期糖耐量试验的正常值是空腹血糖低于5.1mmol/L，服糖后一小时血糖低于10.0mmol/L，服糖后两小时血糖低于8.5mmol/L。以上三点任意一点的异常，都可以诊断为妊娠期糖尿病。

语音时长01:24''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/09/18收听(34912)

糖耐量试验有什么作用

"糖耐量试验指的是口服葡萄糖耐量试验，又简称为OGTT，是诊断糖尿病以及糖尿病前期常见的临床试验。目前口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的金标准，正常人在服用一定量的葡萄糖以后，血糖浓度可以出现暂时性升高，但两个小时内血糖浓度又可以恢复到正常的水平。糖代谢异常的患者在服用葡萄糖以后，就会出现不同时段、不同程度的血糖升高。在临床上如果发现患者是可疑的血糖升高，就需要进行口服葡萄糖耐量试验，可以了解人体对葡萄糖代谢的调节能力。另外，也可以同时进行胰岛素和C肽的释放试验，用于了解胰岛β细胞的功能。"

语音时长01:15''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/02/14收听(18280)

糖耐量试验的检查流程是什么

"糖耐量试验的检查流程：1、患者在检查的前1天晚上的10:00以后要不吃不喝，到早晨6:00以后到医院检查，要保证8小时的空腹状态。2、患者在糖检查的前2-3天应该保证正常饮食，不要吃脂肪含量高或者糖分含量高的食物。3、患者到医院在空腹状态下抽一次血来测定血糖，把75g的葡萄糖粉溶入到300-400ml水中快速喝进去，分别在喝糖水后的1小时、2小时再次抽血检查，糖耐量试验的标准流程就进行完了，如果测空腹血糖大于7.0mmol\/L或者2小时的血糖＞11.1mmol\/L就符合了糖尿病的诊断标准。"

语音时长01:13''

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/01/05收听(90213)

糖耐量试验的意义

做糖耐量试验，主要是为了确诊是否患有糖尿病，是诊断糖尿病的金标准。在血糖异常增高，但还没有达到糖尿病诊断的时候，为了明确诊断，做糖尿病的糖耐量试验非常的必要。可以确诊是否患有糖尿病，对后面的饮食指导以及药物的指导非常有意义。正常的糖耐量：空腹血糖是要求小于6.1mmol/L，餐后两小时的血糖要小于7.8mmol/L。如果空腹血糖在6.1-6.9mmol/L之间，说明空腹血糖有受损。如果餐后两小时血糖在7-11.1mmol/L之间，说明糖耐量减低。如果空腹血糖大于6.9mmol/L，餐后两小时大于11.1mmol/L，可以诊断为2型糖尿病。

语音时长01:45''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/12/24收听(53308)

01:15

糖耐量试验的注意事项

口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验。糖耐量试验的注意事项包括：

1、进行糖耐量...

胡汉宁│武汉大学中南医院

2018/03/21播放(87871)

糖耐量试验怎么做

"糖耐量测试是测试机体胰岛功能的，正常情况下机体进食，胰岛素随即分泌，使得葡萄糖进入细胞内，这个进入的过程是需要胰岛素帮助的，如果胰岛素绝对或者相对不足时，也就是糖尿病状态时，血糖是进不了细胞内的。具体做的方法是空腹抽血，75g葡萄糖溶于200mL温水中5-10分钟喝完。喝完以后半小时、1小时、2小时、3小时分别抽血，加上第一次空腹的血糖汇成一条曲线，以看患者是否达到了糖耐量损伤，如果超过就称之为糖耐量异常。糖尿病患者是不需要做糖耐量试验的，因为已经确诊。糖耐量试验主要是做于空腹血糖高，但没有达到糖尿病诊断标准的患者，以及妊娠期糖尿病的患者。因为在怀孕期间，有许多生长激素会给机体造成很大的负荷，这时就用此试验来筛查是否有发生妊娠期糖尿病的患者。"

语音时长01:39''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/05收听(92413)

糖耐量试验是怎么做的

"在抽完空腹血糖置管血之后，患者需要口服75g葡萄糖粉，把糖粉溶解在200-300mL的温开水中，然后在五分钟之内把它喝进去，之后测30分钟、60分钟、120分钟、180分钟的血糖值。根据这几个时间点的血糖值以及空腹血糖的血糖值，作为糖耐量试验的结果来判断患者的血糖是否正常，是否患有糖尿病、糖耐量异常。"

语音时长01:15''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2023/03/23收听(78651)

糖耐量试验的临床意义

"葡萄糖耐量试验是检查人体血糖调节机能的一种方法，正常人给予一定量葡萄糖后，血糖浓度暂时升高，刺激胰岛素的分泌，促使合成糖原，并加以储存，在2小时内的血糖恢复到空腹水平，称为耐糖现象。在给予一定量葡萄糖后间隔30分钟、1小时、2小时、3小时，分别测定血糖和尿糖，观察血糖变化以及有无尿糖出现，称为糖耐量试验。糖耐量试验对无症状糖尿病、轻型糖尿病的诊断有较大的意义。已经明确诊断为糖尿病，则没有做此项必要。糖耐量试验对糖尿病疗效的观察没有任何意义，对内分泌失调的患者诊断有所帮助，检测的结果以mmol\/L或者mg\/dl表示。"

语音时长01:31''

陈燕│马鞍山市人民医院

2018/10/19收听(31275)

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