浙江省人民医院
肿瘤内科
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PD-1可以治疗胃癌。PD-1是免疫检查点抑制剂，通过解除免疫抑制，提高自身T细胞的抗肿瘤能力，达到抗肿瘤效果。首先批准PD-1作为胃癌的三线治疗。对晚期胃癌而言，第一个方案治疗称为一线治疗，疾病进展后用的第二个方案称为二线治疗，二线治疗结束后进入三线治疗。
但最新的临床试验结果证实，胃癌一线治疗如果用PD-1联合化疗，可以达到较单纯化疗更好的无进展生存期和总生存期。因此，今年国内外指南已经推荐PD-1用于胃癌的一线治疗。
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"PD-1是免疫治疗药物，可以激活体内有抗肿瘤活性的T细胞活性，并识别肿瘤细胞，从而起到杀灭肿瘤的作用。所以从理论上来讲，PD-1可以作用于所有的肿瘤，包括胃癌。目前国内外多个临床数据已经表明，PD-1在晚期胃癌的三线或二线治疗中，已经有前瞻性的研究结果支持免疫检查点抑制剂，可以改善该类患者的生存期。国内外已经有多个PD-1药物应用于临床胃癌患者的治疗，如纳武单抗、派姆单抗等等。早期胃癌的PD-1用药也已经进行了许多临床试验，鼓励胃癌患者积极参加临床试验，获得最大的生存获益。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2021/06/14收听(20806)
目前研究认为，PD-1治疗前建议患者进行手术治疗，并在手术基础上化疗，以进一步杀灭肿瘤细胞。胃... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(56044)
目前研究认为，PD-1治疗前建议患者进行手术治疗，并在手术基础上化疗，以进一步杀灭肿瘤细胞。胃...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(56044)
这里PD-1指的是免疫检查点的一种治疗办法，比如PD-1、PD-L1的单克隆抗体。这样的免疫检... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/15播放(90650)
这里PD-1指的是免疫检查点的一种治疗办法，比如PD-1、PD-L1的单克隆抗体。这样的免疫检...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/15播放(90650)
"在临床上PD-1单抗可以用来治疗很多种癌症，比如非小细胞肺腺癌、非小细胞肺鳞癌、大肠癌、胃癌、食管癌、原发性肝癌、尿路上皮癌等癌症，取得了不错的治疗疗效。目前临床上获批应用的PD-1药物有很多种，主要包括进口的纳武单抗和帕博利珠单抗，国产的包括卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗等药物，这些药物的适应证不同，可以用来治疗不同的癌症。临床上常会根据肿瘤组织，和采血化验的一些相关的标志物的情况，选择进行PD-1单抗的单药治疗，或者是将PD-1单抗与传统的化疗靶向治疗进行联合使用，能够起到协同增效的治疗效果。只是需要注意，当PD-1单抗和其他的抗癌药物联合进行应用的时候，可能会增加不良反应发生的风险，需要在治疗中密切地关注并给予及时的处理。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(13986)
"临床上PD-1抑制剂所导致的副作用有很多种，一般有以下几种情况：1、皮肤毒性：是PD-1抑制剂最常见的不良反应，大多数病人表现为斑丘疹和瘙痒的症状，而湿疹、大疱性皮炎和牛皮癣的发病率往往比较低，而白癜风常常发生在黑色素瘤的病人，有的PD-1抑制剂，可以引起反应性皮肤毛细血管增生症的不良反应。2、胃肠道反应：主要可以表现为腹泻和结肠炎，大多数患者病变累及乙状结肠和直肠，在做肠镜检查时可以见到黏膜红斑、糜烂和溃疡形成，少数病人可以出现严重腹泻的现象。3、甲状腺功能的异常：可以表现为甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进和甲状腺炎，有的病人还可以有垂体炎的表现。4、其他症状：有的病人可以出现原发性肾上腺功能减退、1型糖尿病和高钙血症等情况，少数病人可以表现为无症状性的免疫相关性肝炎，可以出现转氨酶的增高现象，或者是合并有胆红素的增高，病人可以出现疲乏和食欲下降的现象。"
2023/03/23收听(81497)
说起PD-1其实老百姓都喊PD-1更加的熟悉一点，其实PD-1也就是美国卡特总统用过的药物。这... 魏志霞│海南省肿瘤医院 2018/12/21播放(88933)
说起PD-1其实老百姓都喊PD-1更加的熟悉一点，其实PD-1也就是美国卡特总统用过的药物。这...
魏志霞│海南省肿瘤医院
2018/12/21播放(88933)
PD-1是一种免疫检查点的抑制剂，目前针对PD-1和它相应的配体PDL-1，这种单克隆的抗体，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/12播放(85712)
PD-1是一种免疫检查点的抑制剂，目前针对PD-1和它相应的配体PDL-1，这种单克隆的抗体，...
2023/05/12播放(85712)
PD-1治疗食道癌副作用主要是免疫相关不良反应，PD-1是一种常见的免疫检查点抑制剂，有很多种... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/23播放(89125)
PD-1治疗食道癌副作用主要是免疫相关不良反应，PD-1是一种常见的免疫检查点抑制剂，有很多种...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/23播放(89125)
"PD-1治疗即免疫治疗，目前国内外临床上报道，治疗的副作用有发热、腹泻、贫血、转氨酶升高、肾上腺功能不全、腹水、食管静脉曲张破裂出血、低钠血症、血清胆红素升高，以及非感染性肺炎。患者最常见的反应有皮疹、瘙痒、肌肉及骨骼疼痛、腹泻、咳嗽、食欲下降、疲劳、发热、腹痛、头痛、恶心、头晕，还有甲状腺功能减退和体重下降等。虽然PD-1治疗有上述这么多副作用，但是相比传统的化疗和靶向治疗而言，PD-1治疗副作用还是相对更小，安全性更高。传统的化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，会连同正常的细胞一并杀死，选择性较差，副作用较大，靶向治疗药物基本都是多靶点阻断，副作用也相对较大。PD-1治疗药物不是直接杀伤肿瘤，而是通过激活自身的T细胞，让自身的免疫性T细胞来杀灭肿瘤，所以副作用相对小，安全性比较高。"
2021/08/18收听(61816)
"使用PD-1治疗食道癌时产生的副作用主要包括以下几方面：1、全身皮疹：可以出现散在的出血点皮疹，也可以是全身广泛的出血性改变，是最常见的症状。2、消化道症状：比如恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹痛等。3、免疫抑制：可能会出现一些骨髓抑制的表现，比如白细胞降低、红细胞降低、血小板降低等。4、其他副作用：可能还会出现明显的贫血及感染。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/07/01收听(31390)
PD-1抑制剂引起的免疫性心肌炎，需根据病情严重程度给予不同的治疗方式。如果没有Ⅲ度房室传导阻... 李帮清│北京大学人民医院 2021/08/19播放(85252)
PD-1抑制剂引起的免疫性心肌炎，需根据病情严重程度给予不同的治疗方式。如果没有Ⅲ度房室传导阻...
李帮清│北京大学人民医院
2021/08/19播放(85252)
"从目前的研究结果上来看，大多数的临床研究，使用PD-1抑制剂进行治疗，往往需要维持2-3年的时间，而病人是否需要一直将PD-1抑制剂打下去，一方面取决于病人的身体承受能力和身体的状态，另一方面也要看PD-1抑制剂应用之后是不是会带来身体一些不良反应。如果病人在使用PD-1抑制剂治疗的过程中出现了肿瘤进展的现象，就要停用PD-1的治疗，而换用其他的药物继续进行抗肿瘤的治疗。如果病人在使用PD-1抑制剂进行的过程中出现了一些免疫相关不良反应，同样需要停药，并且给予相应的对症处理。"
2021/07/01收听(96315)
"PD-1目前在临床上应用比较广泛，是一种免疫治疗，可能的主要副作用有发烧、疲乏、恶心、瘙痒、皮疹、食欲减退、便秘、腹泻等，还会有免疫性介导的内分泌系统疾病，比如会引起甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）、肾上腺功能不全、糖尿病或肾上腺功能损伤，还可能发生免疫性介导的肺炎、结肠炎、肝炎、肾炎等，相对比较严重的副反应是免疫性心肌炎，它的发生率一般在万分之六，但如果发生免疫性心肌炎，基本上有半数的患者可能会因免疫性心肌炎而死亡。大部分临床很多PD-1的副作用相比化疗还是比较小，一般就是发热、乏力、头疼、肌肉酸疼，相应对症处理后一般都可以缓解。但是也必须要重视免疫治疗可能严重的副作用，同时要做基线的检查，并且在临床要定期监测指标，及时发现不良反应，从而及时停药，同时对症处理。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/22收听(43600)
PD-1抗体为免疫检查点抑制剂，适用范围较广，包括黑色素瘤、淋巴瘤、肺癌、肠癌等，目前已经上市... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/20播放(81801)
PD-1抗体为免疫检查点抑制剂，适用范围较广，包括黑色素瘤、淋巴瘤、肺癌、肠癌等，目前已经上市...
2021/08/20播放(81801)
PD-1属于免疫检查点抑制剂，在临床上应用相对广泛，包括进口药物帕博利珠单抗、纳武利尤单抗，以... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/02播放(68978)
PD-1属于免疫检查点抑制剂，在临床上应用相对广泛，包括进口药物帕博利珠单抗、纳武利尤单抗，以...
2021/08/02播放(68978)
PD-1作为免疫检查点的抑制剂，可以在临床上的多个肿瘤中应用，包括肺癌、食道癌、泌尿生殖系统肿... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/02播放(75631)
PD-1作为免疫检查点的抑制剂，可以在临床上的多个肿瘤中应用，包括肺癌、食道癌、泌尿生殖系统肿...
2021/08/02播放(75631)
PD-1治疗一般是21天1个周期，在2个周期左右评价疗效是否有效。也有部分PD-1的治疗时间会... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/16播放(98100)
PD-1治疗一般是21天1个周期，在2个周期左右评价疗效是否有效。也有部分PD-1的治疗时间会...
2023/05/16播放(98100)
目前恶性肿瘤的治疗，有日新月异的变化，治疗方式上亦有有较多新模式，包括免疫检查点抑制剂，如PD... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/24播放(56787)
目前恶性肿瘤的治疗，有日新月异的变化，治疗方式上亦有有较多新模式，包括免疫检查点抑制剂，如PD...
2023/05/24播放(56787)
PD-1 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(97359)
2023/05/17播放(97359)
"在应用PD-1治疗之前，可以做多基因的联合检测，寻找治疗的正向调节基因或者负向调节基因，来预估治疗效果、不良反应，同时还应该检测PD-1的表达水平和肿瘤突变的负荷水平等。在PD-1治疗之前，应该进行评估，包括采血化验血常规、肝功能、肾功能、离子，以及化验甲功五项、心肌酶、肌钙蛋白、心衰指标等，通过化验结果来判断病人是否能够承受PD-1治疗。除了采血化验之外，病人还需要做胸部CT、肝脏超声检查以及甲状腺的B超检查，同时还应该做心脏的超声检查。"
2021/07/12收听(17555)
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